阿司匹林聯(lián)合低分子肝素治療子癇前期療效的Meta分析
發(fā)布時(shí)間:2022-02-09 15:26
目的對已公開發(fā)表的阿司匹林聯(lián)合低分子肝素(LMWH)治療子癇前期(PE)的研究進(jìn)行Meta分析,系統(tǒng)評價(jià)阿司匹林聯(lián)合LMWH對比常規(guī)解痙降壓治療或常規(guī)解痙降壓治療+單藥的療效,為臨床用藥提供循證參考。方法計(jì)算機(jī)檢索中文數(shù)據(jù)庫(百度學(xué)術(shù)、維普數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫等)與英文數(shù)據(jù)庫(Web of Science、PubMed、Cochrane Library等),收集阿司匹林聯(lián)合LMWH(觀察組)對比常規(guī)解痙降壓治療或常規(guī)解痙降壓治療+單藥(對照組)治療子癇前期的隨機(jī)對照試驗(yàn)(RCT)。由2名研究者獨(dú)立篩選文獻(xiàn)并采用Cochrane偏倚風(fēng)險(xiǎn)評估工具對提取的研究進(jìn)行質(zhì)量與偏倚評價(jià),采用RevMan5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果本文最終納入16篇RCTs,共計(jì)1928例PE患者(對照組960例,觀察組968例)。Meta分析結(jié)果顯示:阿司匹林聯(lián)合LMWH能改善PE患者血漿纖維蛋白原(FIB)[SMD=-2.87,95%CI(-3.52,-2.23),P <0.001]、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)[SMD=0.68,95%CI(0.43,0.92),P <0.00...
【文章來源】:中國醫(yī)藥科學(xué). 2020,10(18)
【文章頁數(shù)】:6 頁
【部分圖文】:
風(fēng)險(xiǎn)偏倚總圖
部分研究報(bào)道母嬰結(jié)局,各報(bào)道不同母嬰結(jié)局間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05),故采用固定效應(yīng)模型對不同母嬰結(jié)局進(jìn)行Meta分析。結(jié)果顯示:阿司匹林聯(lián)合LMWH能降低PE患者早產(chǎn)率[OR=0.46,95%CI(0.26,0.82),P<0.05]、胎盤早剝率[OR=0.29,95%CI(0.14,0.61),P<0.05]、胎兒生長受限率[OR=0.28,95%CI(0.13,0.61),P<0.05]、新生兒窒息率[OR=0.34,95%CI(0.19,0.60),P<0.05]、新生兒死亡率[OR=0.26,95%CI(0.02,0.94),P<0.05],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見圖3。圖3 兩組患者母嬰結(jié)局的Meta分析森林圖
圖3 兩組患者母嬰結(jié)局的Meta分析森林圖
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]子癇前期合并胎兒生長受限產(chǎn)婦的臨床治療價(jià)值[J]. 李翅. 中外醫(yī)學(xué)研究. 2019(35)
[2]子癇前期抗凝治療的研究進(jìn)展[J]. 蔣維貞,董曉靜. 實(shí)用婦產(chǎn)科雜志. 2019(12)
[3]子癇前期診治新進(jìn)展[J]. 馬擘,崔洪艷,陳敘. 中華危重癥醫(yī)學(xué)雜志(電子版). 2019(05)
[4]低分子肝素聯(lián)合阿司匹林對子癇前期患者母嬰結(jié)局的影響[J]. 王真,岳華. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志. 2019(17)
[5]復(fù)合維生素聯(lián)合低分子量肝素和小劑量阿司匹林預(yù)防子癇前期的臨床療效觀察[J]. 呂俊,單瑞芹,楊秋紅,韓愛卿. 中國臨床新醫(yī)學(xué). 2019(08)
[6]低分子肝素鈣聯(lián)合阿司匹林對早發(fā)型重度子癇前期患者血壓及凝血功能的影響[J]. 洪磊,鞏碩. 中國合理用藥探索. 2019(06)
[7]子癇前期發(fā)病機(jī)制與臨床治療研究進(jìn)展[J]. 李可,朱大偉,陳建昆,韓健,鄭秀慧,郭建新,李力. 解放軍醫(yī)學(xué)雜志. 2019(05)
[8]中國人群子癇前期發(fā)病率和臨床危險(xiǎn)因素分析[J]. 莊彩霞,劉俊濤,高勁松. 生殖醫(yī)學(xué)雜志. 2019(04)
[9]低分子肝素+阿司匹林對子癇前期孕婦妊娠結(jié)局、內(nèi)皮損傷及胎盤血流灌注的影響[J]. 李智慧. 中國合理用藥探索. 2019(04)
[10]解痙、抗凝及兩者聯(lián)合治療輕度子癇前期的臨床效果[J]. 馮春泉. 廣西醫(yī)學(xué). 2019(04)
本文編號:3617246
【文章來源】:中國醫(yī)藥科學(xué). 2020,10(18)
【文章頁數(shù)】:6 頁
【部分圖文】:
風(fēng)險(xiǎn)偏倚總圖
部分研究報(bào)道母嬰結(jié)局,各報(bào)道不同母嬰結(jié)局間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05),故采用固定效應(yīng)模型對不同母嬰結(jié)局進(jìn)行Meta分析。結(jié)果顯示:阿司匹林聯(lián)合LMWH能降低PE患者早產(chǎn)率[OR=0.46,95%CI(0.26,0.82),P<0.05]、胎盤早剝率[OR=0.29,95%CI(0.14,0.61),P<0.05]、胎兒生長受限率[OR=0.28,95%CI(0.13,0.61),P<0.05]、新生兒窒息率[OR=0.34,95%CI(0.19,0.60),P<0.05]、新生兒死亡率[OR=0.26,95%CI(0.02,0.94),P<0.05],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見圖3。圖3 兩組患者母嬰結(jié)局的Meta分析森林圖
圖3 兩組患者母嬰結(jié)局的Meta分析森林圖
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]子癇前期合并胎兒生長受限產(chǎn)婦的臨床治療價(jià)值[J]. 李翅. 中外醫(yī)學(xué)研究. 2019(35)
[2]子癇前期抗凝治療的研究進(jìn)展[J]. 蔣維貞,董曉靜. 實(shí)用婦產(chǎn)科雜志. 2019(12)
[3]子癇前期診治新進(jìn)展[J]. 馬擘,崔洪艷,陳敘. 中華危重癥醫(yī)學(xué)雜志(電子版). 2019(05)
[4]低分子肝素聯(lián)合阿司匹林對子癇前期患者母嬰結(jié)局的影響[J]. 王真,岳華. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志. 2019(17)
[5]復(fù)合維生素聯(lián)合低分子量肝素和小劑量阿司匹林預(yù)防子癇前期的臨床療效觀察[J]. 呂俊,單瑞芹,楊秋紅,韓愛卿. 中國臨床新醫(yī)學(xué). 2019(08)
[6]低分子肝素鈣聯(lián)合阿司匹林對早發(fā)型重度子癇前期患者血壓及凝血功能的影響[J]. 洪磊,鞏碩. 中國合理用藥探索. 2019(06)
[7]子癇前期發(fā)病機(jī)制與臨床治療研究進(jìn)展[J]. 李可,朱大偉,陳建昆,韓健,鄭秀慧,郭建新,李力. 解放軍醫(yī)學(xué)雜志. 2019(05)
[8]中國人群子癇前期發(fā)病率和臨床危險(xiǎn)因素分析[J]. 莊彩霞,劉俊濤,高勁松. 生殖醫(yī)學(xué)雜志. 2019(04)
[9]低分子肝素+阿司匹林對子癇前期孕婦妊娠結(jié)局、內(nèi)皮損傷及胎盤血流灌注的影響[J]. 李智慧. 中國合理用藥探索. 2019(04)
[10]解痙、抗凝及兩者聯(lián)合治療輕度子癇前期的臨床效果[J]. 馮春泉. 廣西醫(yī)學(xué). 2019(04)
本文編號:3617246
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