MRI在聚焦超聲消融子宮肌瘤療效評(píng)價(jià)中的價(jià)值
本文關(guān)鍵詞:MRI在聚焦超聲消融子宮肌瘤療效評(píng)價(jià)中的價(jià)值,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討治療前子宮肌瘤的MRI特征與HIFU療效的相關(guān)性,及治療后引起前腹壁區(qū)組織損傷的影響因素。方法:回顧性分析50例(60個(gè)肌瘤)子宮肌瘤患者行HIFU治療前和治療后1周內(nèi)的MRI表現(xiàn)及臨床資料,記錄消融前肌瘤的位置、類型、肌瘤體積及MRI T2WI信號(hào)強(qiáng)度,隨機(jī)選取其中26例(37個(gè)肌瘤)患者治療前完成MR動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描,并通過(guò)繪制時(shí)間-信號(hào)強(qiáng)度曲線(TIC)測(cè)量得出:強(qiáng)化率(SER)、最大強(qiáng)化線性斜率(MSI)、增強(qiáng)峰值(PH)、最大增強(qiáng)率(SERmax)及達(dá)峰時(shí)間(TTP),分析上述參數(shù)與HIFU療效的關(guān)系。治療后根據(jù)前腹壁是否水腫分為水腫組和正常組,對(duì)治療參數(shù)和肌瘤相關(guān)因素與前腹壁水腫區(qū)體積行相關(guān)性分析。結(jié)果:(1)HIFU療效與肌瘤位置差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),前壁肌瘤消融效果相對(duì)較好,HIFU療效與肌瘤MRI T2WI信號(hào)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),T2WI高信號(hào)肌瘤消融效果較差,HIFU療效與肌瘤類型差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(2)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)參數(shù):SER60s及SERax在部分消融組與完全消融組之間的差異有統(tǒng)計(jì)意義(P0.05); SER30s, SER120s, PH, MSI, TTP在兩組之間的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)前腹壁水腫體積與超聲輻照時(shí)間、治療總劑量、單位投射時(shí)間、前腹壁至肌瘤后緣距離呈正相關(guān)(r值分別為0.423、0.452、0.373、0.389,P0.05)。水腫組及正常組間的輻照時(shí)間、治療總劑量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:HIFU消融療效與肌瘤位置、MRI T2WI信號(hào)強(qiáng)度有關(guān),與肌瘤類型無(wú)關(guān)。DCE-MRI半定量參數(shù)SER60s及SERmax在預(yù)測(cè)HIFU消融效果方面有一定價(jià)值。HIFU對(duì)子宮肌瘤的輻照時(shí)間、治療總能量是引起前腹壁損傷的影響因素。MRI能預(yù)測(cè)HIFU療效并評(píng)價(jià)治療效果及觀察并發(fā)癥,是HIFU治療子宮肌瘤療效評(píng)價(jià)的重要方法。
【關(guān)鍵詞】:高強(qiáng)度聚焦超聲 子宮肌瘤 磁共振成像 腹壁損傷
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R445.2;R737.33
【目錄】:
- 中英文縮略詞對(duì)照表5-7
- 摘要7-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-11
- 內(nèi)容與方法11-16
- 1. 研究對(duì)象11
- 2. 研究設(shè)備與方法11-14
- 2.1 MRI檢查11-12
- 2.2 HIFU治療設(shè)備12
- 2.3 HIFU治療方法12
- 2.4 資料處理12-14
- 3. 質(zhì)量控制14
- 4. 統(tǒng)計(jì)方法14-15
- 5. 技術(shù)路線圖15-16
- 結(jié)果16-23
- 討論23-30
- 小結(jié)30-31
- 致謝31-32
- 參考文獻(xiàn)32-36
- 綜述36-42
- 參考文獻(xiàn)40-42
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文42-43
- 導(dǎo)師評(píng)閱表43
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