目的探討適合目標(biāo)導(dǎo)向式控制腰麻平面用于剖宮產(chǎn)手術(shù)的方法及局麻藥選擇。方法回顧分析我院2016年10月～2018年10月148例腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯剖宮產(chǎn),比較不同麻醉方案腰麻后的麻醉效果及低血壓的發(fā)生情況。34例采用0.5%羅哌卡因（0.5%R組）L_2～3穿刺間隙;38例采用0.5%布比卡因（0.5%B組）L_2～3穿刺間隙;38例采用0.4%布比卡因（0.4%B組）L_2～3穿刺間隙;38例采用0.67%羅哌卡因（0.67%R組）L_3～4穿刺間隙。腰麻劑量按身高給藥,160～170 cm患者上述4組給藥劑量分別為12、10、10、16 mg,低于160 cm或高于170 cm患者在此基礎(chǔ)上分別減少2 mg或增加2mg對(duì)應(yīng)局麻藥。通過(guò)2種體位調(diào)節(jié)控制阻滯平面至目標(biāo),減少低血壓風(fēng)險(xiǎn)及持續(xù)時(shí)間。觀察切皮時(shí)刻及胎兒娩出時(shí)刻阻滯平面,術(shù)中牽拉反應(yīng)情況,腰麻操作完畢至左傾位和左傾位改為平臥位2個(gè)時(shí)點(diǎn)低血壓的發(fā)生情況。結(jié)果切皮時(shí)刻腰麻平面中位數(shù)0.5%B組和0.4%B組為T(mén)₇,0.5%R組和0... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)微創(chuàng)外科雜志. 2020,20(01)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】：6 頁(yè)

【文章目錄】：
1 臨床資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 阻滯平面及硬膜外補(bǔ)充用藥情況
    2.2 牽拉反應(yīng)及用藥情況
    2.3 低血壓情況
3討論



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