目的:1.觀察絕經(jīng)后HSIL患者的臨床特點(diǎn),提高對(duì)絕經(jīng)后女性宮頸病變的認(rèn)識(shí);2.統(tǒng)計(jì)絕經(jīng)后HSIL患者的隨訪情況,明確健康宣教、疾病管理的必要性。方法:收集2015年1月至2019年12月于山西白求恩醫(yī)院婦產(chǎn)科門(mén)診確診高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變的286例絕經(jīng)后患者的臨床資料,對(duì)患者的一般資料、臨床表現(xiàn)、篩查結(jié)果、隨訪資料等方面進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:1.絕經(jīng)后女性HSIL的高發(fā)年齡為51⁶0歲;其絕經(jīng)年限以1¹0年居多,占總?cè)藬?shù)的75.17%。2.286例絕經(jīng)后HSIL患者中,177例患者無(wú)臨床癥狀,占總?cè)藬?shù)的61.89%;109例患者有臨床癥狀,占總?cè)藬?shù)的38.11%,其中65例患者表現(xiàn)為陰道異常出血,占總?cè)藬?shù)的22.73%。3.絕經(jīng)后HSIL患者HPV感染最常見(jiàn)的亞型為HPV16,其次為HPV58、HPV52、HPV53、HPV33、HPV18等。對(duì)HPV分型檢測(cè)為HR-HPV感染的234例患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)單一HR-HPV感染的患者133例,占比56.84%（133/234）;混合HR-HPV感染的患者101例,占比43.16%（101/234... 

【文章來(lái)源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

絕經(jīng)后HSIL患者的年齡分布圖

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文52.1.2絕經(jīng)年限統(tǒng)計(jì)286例絕經(jīng)后HSIL患者的絕經(jīng)年限為1～33年，平均年限為7.85±6.29年，中位數(shù)為7年。其中絕經(jīng)1～5年的患者108例，占比37.76%（108/286）；絕經(jīng)6～10年的患者107例，占比37.41%（107/286）；絕經(jīng)11～15年的患者27例，占比9.44%（27/286）；絕經(jīng)16～20年的患者36例，占比12.59%（36/286）；絕經(jīng)21～25年的患者5例，占比1.75%（5/286）；絕經(jīng)＞25年的患者3例，占比1.05%（3/186）。見(jiàn)表2-2、圖2-2。結(jié)果顯示，絕經(jīng)后HSIL患者以絕經(jīng)1～10年居多，占總?cè)藬?shù)的75.17%（215/286）。表2-2絕經(jīng)后HSIL患者的絕經(jīng)年限絕經(jīng)年限（年）例數(shù)百分比1～510837.76%6～1010737.41%11～15279.44%16～203612.59%21～2551.75%＞2531.05%合計(jì)286100%圖2-2絕經(jīng)后HSIL患者的絕經(jīng)年限2.2絕經(jīng)后HSIL患者的臨床表現(xiàn)在286例絕經(jīng)后HSIL患者中，177例患者無(wú)臨床癥狀，占比61.89%（177/286），109例患者有臨床癥狀，占比38.11%（109/286），其中65例患者表現(xiàn)為陰道異常出血，占總?cè)藬?shù)的22.73%（65/286）；14例患者表現(xiàn)為白帶異常，占總?cè)藬?shù)的4.90%

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文6（14/286）；13例患者表現(xiàn)為接觸性出血，占總?cè)藬?shù)的4.54%（13/286）；10例患者表現(xiàn)為腹痛，占總?cè)藬?shù)的的3.50%（10/286）；另有7例患者表現(xiàn)為其他癥狀如盆腔臟器脫垂、盆腔包塊等，占總?cè)藬?shù)的2.45%（7/286）。見(jiàn)表2-3、圖2-3。結(jié)果表明，絕經(jīng)后HSIL患者大部分無(wú)明顯臨床癥狀，有癥狀的患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為陰道異常出血。表2-3絕經(jīng)后HSIL患者的臨床表現(xiàn)臨床癥狀例數(shù)百分比無(wú)癥狀17761.89%陰道異常出血6522.73%白帶異常144.90%接觸性出血134.54%腹痛103.50%其他癥狀72.45%合計(jì)286100%圖2-3絕經(jīng)后HSIL患者的臨床表現(xiàn)2.3絕經(jīng)后HSIL患者的篩查結(jié)果2.3.1HPV分型檢測(cè)結(jié)果分布在286例絕經(jīng)后HSIL患者中，HPV檢測(cè)陽(yáng)性者239例，占比83.56%（239/286）；HPV檢測(cè)陰性者6例，占比2.10%（6/286）；已行HPV檢測(cè)，但未提供報(bào)告單者6例，占比2.10%（6/286）；未行HPV檢測(cè)者35例，占比12.24%（35/286）。見(jiàn)表2-4、圖2-4。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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[2]334例年輕女性宮頸病變的臨床分析[D]. 張林鳳.吉林大學(xué) 2019



本文編號(hào)：3497307