發(fā)布時(shí)間：2017-05-07 07:05

  本文關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥多途徑介入IVF-ET失敗患者的助孕療效評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的本研究選取四川大學(xué)華西第二醫(yī)院(四川大學(xué)華西婦產(chǎn)兒童醫(yī)院)生殖中心行IVF-ET長(zhǎng)方案失敗后的患者(腎虛肝郁血瘀型)為研究對(duì)象,采用單盲隨機(jī)分組,以不同的中醫(yī)藥多途徑介入,通過(guò)治療組(二聯(lián)治療組、三聯(lián)治療組)與對(duì)照組之間的比較及各組治療前后比較,客觀評(píng)價(jià)中醫(yī)藥多途徑介入IVF-ET失敗患者的助孕療效；對(duì)比二聯(lián)療法、三聯(lián)療法兩種不同的中醫(yī)聯(lián)合療法介入IVF-ET失敗后患者的助孕療效差異,篩選最優(yōu)中醫(yī)聯(lián)合介入方案。方法選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的203例四川大學(xué)華西第二醫(yī)院(四川大學(xué)華西婦產(chǎn)兒童醫(yī)院)生殖中心行IVF-ET長(zhǎng)方案失敗后的患者(腎虛肝郁血瘀型)為對(duì)象進(jìn)行臨床觀察研究：治療組包括二聯(lián)治療組66例,三聯(lián)治療組72例；對(duì)照組65例。采集治療前后的中醫(yī)證候積分,觀察治療前后腎虛肝郁血瘀證候改善程度,比較三組療后自然妊娠數(shù)及再次IVF-ET助孕周期的成熟卵數(shù)、受精卵數(shù)、受精率、新鮮胚胎數(shù)、HCG日內(nèi)膜厚度、ET日內(nèi)膜厚度,觀察三組治療前后胚胎移植率、周期取消率、妊娠率、臨床妊娠率、生化妊娠率及早期流產(chǎn)率等情況。結(jié)果1.中醫(yī)藥多途徑介入治療過(guò)程中,二聯(lián)治療組自然妊娠7例,三聯(lián)治療組自然妊娠18例,對(duì)照組無(wú)自然妊娠者,三組組間比較及兩兩組間比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療組優(yōu)于對(duì)照組,三聯(lián)療法優(yōu)于二聯(lián)療法。2.中醫(yī)藥多途徑介入治療后,再次IVF-ET助孕起始周期移植率及周期取消率：治療前后比較,對(duì)照組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),二聯(lián)治療組、三聯(lián)治療組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；取卵周期移植率：治療前后比較,對(duì)照組、二聯(lián)治療組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),三聯(lián)治療組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；療后比較,三組組間均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.中醫(yī)藥多途徑介入治療后,再次IVF-ET助孕周期的受精率、臨床妊娠率及早期流產(chǎn)率：治療前后比較,對(duì)照組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),二聯(lián)治療組、三聯(lián)治療組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；療后比較,三組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),二聯(lián)治療組與三聯(lián)治療組組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.中醫(yī)藥多途徑介入治療后,中醫(yī)腎虛肝郁血瘀證候：治療前后比較,對(duì)照組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),二聯(lián)治療組、三聯(lián)治療組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；療后比較,三組組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),二聯(lián)治療組與三聯(lián)治療組組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論中醫(yī)藥多途徑介入治療可增加IVF-ET失敗患者自然妊娠率(其中三聯(lián)療法優(yōu)于二聯(lián)療法)；可提高再次IVF-ET周期受精率、移植率及臨床妊娠率,降低周期取消率與早期流產(chǎn)率；改善IVF-ET失敗患者腎虛肝郁血瘀證候。
【關(guān)鍵詞】：中醫(yī)藥 腎虛肝郁血瘀 體外受精-胚胎移植 助孕療效
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R714.8
【目錄】：

• 摘要2-4
• Abstract4-9
• 縮略詞中英文對(duì)照9-10
• 1 引言10-11
• 2 臨床研究11-51
• 2.1 研究目的11
• 2.2 病例來(lái)源11-12
• 2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)12-16
• 2.3.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)12
• 2.3.2 體外受精-胚胎移植指征12-13
• 2.3.3 中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)13-16
• 2.4 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 2.4.1 納入標(biāo)準(zhǔn)16
• 2.4.2 排除標(biāo)準(zhǔn)16
• 2.4.3 終止試驗(yàn)條件16-17
• 2.4.4 剔除標(biāo)準(zhǔn)17
• 2.4.5 脫落標(biāo)準(zhǔn)17
• 2.5 研究方法17-23
• 2.5.1 試驗(yàn)設(shè)計(jì)17-18
• 2.5.2 樣本量的估算18
• 2.5.3 治療方法18-19
• 2.5.4 治療方案19-21
• 2.5.5 療效觀察指標(biāo)21-22
• 2.5.6 中醫(yī)證候療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)22
• 2.5.7 安全性評(píng)價(jià)22-23
• 2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法23-24
• 2.6.1 統(tǒng)計(jì)分析人群23
• 2.6.2 一般統(tǒng)計(jì)原則23-24
• 2.7 研究結(jié)果24-51
• 2.7.1 病例分布情況24
• 2.7.2 一般資料比較24-30
• 2.7.3 治療結(jié)果30-50
• 2.7.4 安全性評(píng)價(jià)50-51
• 3 結(jié)論51-52
• 3.1 中醫(yī)藥多途徑介入可增加IVF-ET失敗患者的自然妊娠率,三聯(lián)療法優(yōu)于二聯(lián)療法51
• 3.2 中醫(yī)藥多途徑介入可提高IVF-ET患者的起始周期移植率,降低周期取消率51
• 3.3 中醫(yī)藥多途徑介入可提高IVF-ET患者的受精率及臨床妊娠率,降低早期流產(chǎn)率51-52
• 3.4 中醫(yī)藥多途徑介入可改善腎虛肝郁血瘀證候52
• 4 討論和分析52-62
• 4.1 中醫(yī)藥多途徑介入可增加IVF-ET失敗患者的自然妊娠率,三聯(lián)療法優(yōu)于二聯(lián)療法52-53
• 4.2 中醫(yī)藥多途徑介入可提高IVF-ET患者的受精率及臨床妊娠率,降低早期流產(chǎn)率53-54
• 4.3 中醫(yī)藥多途徑主方分析54-57
• 4.3.1 助孕與安胎之主方釋義54-56
• 4.3.2 中藥保留灌腸的理論依據(jù)56-57
• 4.3.3 耳穴貼壓的作用機(jī)理57
• 4.4 單盲、單中心隨機(jī)對(duì)照設(shè)計(jì)57-58
• 4.5 導(dǎo)師對(duì)IVF-ET助孕失敗的認(rèn)識(shí)及治療經(jīng)驗(yàn)58-62
• 4.5.1 病因病機(jī)認(rèn)識(shí)58-59
• 4.5.2 強(qiáng)調(diào)分期同步輔治59-62
• 5 存在的問(wèn)題與展望62-63
• 致謝63-64
• 參考文獻(xiàn)64-66
• 綜述 中醫(yī)藥運(yùn)用于IVF-ET周期的研究進(jìn)展66-78
• 參考文獻(xiàn)75-78
• 在讀期間公開(kāi)發(fā)表的學(xué)術(shù)論文78-79

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  本文關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥多途徑介入IVF-ET失敗患者的助孕療效評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：349389