目的探索卵巢常見類型性索間質(zhì)腫瘤的超聲特點(diǎn)及其與臨床表現(xiàn)的相關(guān)性,并分析誤診原因。方法收集2010年至2019年復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院經(jīng)陰道及/或經(jīng)腹部超聲檢查并經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的71例卵巢性索間質(zhì)腫瘤患者。卵泡膜纖維瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤及纖維瘤屬于卵巢纖維-卵泡膜瘤組（ovarian thecoma-fibroma groups,OTFG）,共64例;成人顆粒細(xì)胞瘤（adult granular cell tumor,AGCT）共7例。收集患者卵巢腫塊的最大徑線、回聲、形態(tài)、邊界、后方回聲是否衰減、彩色多普勒血流成像（color Doppler flow imaging,CDFI）信號等信息;比較不同大小腫瘤之間盆腔積液、CA125及腫瘤囊性成分是否具有差異;分析超聲成像診斷符合率及誤診情況。結(jié)果OTFG多縱橫比<1（89.1%）,AGCT多為不規(guī)則形或分葉狀（100%）;OTFG以實(shí)質(zhì)低回聲為主（73.4%）,AGCT常表現(xiàn)為囊實(shí)混合型（100%）;68.8%OTFG病灶伴回聲衰減,AGCT均不伴回聲衰減;所有病灶邊界清晰;OTFG病灶CDFI多表現(xiàn)為無或少量彩色血流信號,血流信號以... 

【文章來源】：復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2020,47(06)北大核心CSCD

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卵泡膜纖維瘤超聲表現(xiàn)

圖1 卵泡膜纖維瘤超聲表現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料用表示。計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)或Fisher確切概率法進(jìn)行兩組或多組比較，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05。

患者一般情況及臨床表現(xiàn)OTFG及AGCT均好發(fā)于老年女性，平均年齡分別為（64.1±4.7）歲和（50.1±11.8）歲，48例OTFG患者均是絕經(jīng)后女性（絕經(jīng)2～35年），4例AGCT是絕經(jīng)后女性（絕經(jīng)1～20年）。13例OTFG患者CA125升高（42.70～277.30 U/m L),3例AGCT患者CA125升高（129.70～280.40 U/m L);2例OTFG患者HE4升高（185.8～464.1)pmol/L,1例AGCT患者HE4升高（157.2 pmol/L);CA199升高1例（227.2 U/m L），見于卵泡膜纖維瘤中。在有癥狀的患者中，腹痛最常見（29.6%,21/71），然后依次是腹部包塊（25.3%,18/71）、泌尿道癥狀（11.3%,8/71）及陰道不規(guī)則出血（8.5%,6/71）。圖4 AGCT超聲表現(xiàn)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腎功能不全卵巢癌患者血清糖類抗原125、人附睪蛋白4水平及其臨床價值[J]. 陳娟,張蓉,王金樂,牟曉峰.  中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué). 2020(06)
[2]卵巢卵泡膜纖維瘤47例超聲特征分析[J]. 邱麗娟,周欣.  江西醫(yī)藥. 2018(09)
[3]人附睪蛋白4（HE4）在惡性腫瘤中的表達(dá)與臨床進(jìn)展[J]. 唐雨曦,羅晨輝,王瑛,王靜.  腫瘤藥學(xué). 2015(02)



本文編號：3446174