本文關(guān)鍵詞：妊娠期人絨毛膜促性腺激素與甲狀腺激素水平相關(guān)性分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的觀察不同妊娠時期女性甲狀腺激素(TH)、血清人絨毛膜促性腺激素(h CG)水平,并進(jìn)一步闡述二者相互關(guān)系,為妊娠期合并甲狀腺疾病防治提供理論依據(jù)。方法選取2013年4月至2014年6月河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科、內(nèi)分泌科行產(chǎn)前檢查及住院分娩的222例妊娠期婦女為妊娠組,年齡范圍20~36歲,平均年齡(25.45±2.38),其中妊娠早期組68例、妊娠中期組76例、妊娠晚期組78例。同期于內(nèi)分泌科門診行常規(guī)體檢的82例健康非妊娠婦女作為非妊娠組,年齡范圍20-33歲,平均年齡(25.63±2.24)。所有選取的對象均測定血清人絨毛膜促性腺激素(h CG)、血清中總?cè)饧谞钕僭彼?TT3)、總四碘甲狀腺原氨酸(TT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、促甲狀腺激素(TSH)水平。所有數(shù)據(jù)分析應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,多組數(shù)據(jù)間比較采用單因素方差分析,計數(shù)資料采用c2檢驗,相關(guān)性分析采用Pearson相關(guān)系數(shù)、多元逐步線性回歸分析法。檢驗水準(zhǔn):P0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果1非妊娠組和妊娠各組比較,年齡構(gòu)成無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。2妊娠各組血清TT3值水平逐漸上升,與非妊娠組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);妊娠中、晚期與妊娠早期比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。血清TT4水平隨妊娠時間而升高,妊娠各組與非妊娠組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);妊娠中、晚與妊娠早期相比較,妊娠晚期與妊娠中期相比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。血清FT3妊娠早期、中期與非妊娠組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);妊娠晚期FT3水平逐漸下降,與非妊娠組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。血清FT4妊娠早期、中期維持較高水平,與非妊娠組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);妊娠晚期FT4水平逐漸下降,與非妊娠組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。妊娠早、中期血清TSH水平下降,與非妊娠組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);妊娠晚期TSH值回到未孕時,與非妊娠組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),與妊娠早期、妊娠中期比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。妊娠各組血清h CG值均較非妊娠組顯著增高(P0.05);妊娠中、晚期h CG值與妊娠早期比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。妊娠中、晚期HCG值比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4以h CG為因變量,以TT3、TT4、FT3、FT4、TSH為自變量進(jìn)行Pearson相關(guān)分析。血清h CG的水平與血清TSH水平呈負(fù)相 關(guān),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);血清h CG水平與FT4水平呈正相關(guān),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。5.將各指標(biāo)進(jìn)行多元逐步線性回歸分析,結(jié)果顯示h CG與FT4呈正相關(guān)(P0.05),與TSH呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。6.妊娠各組間甲狀腺功能紊亂發(fā)生率,經(jīng)c2檢驗,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1血清TT3、TT4隨孕期升高,且TT4更為顯著;血清FT3、FT4在妊娠早、中期較高,晚期下降;血清TSH值在妊娠早期最低,妊娠中、晚期有所回升。2妊娠各期h CG水平顯著升高,晚期水平下降,但仍較非孕時高。3血清h CG的水平與TSH水平呈負(fù)相關(guān),與FT4水平呈正相關(guān)。提示h CG對正常孕婦垂體-甲狀腺軸功能有一定的調(diào)節(jié)作用。
【關(guān)鍵詞】：妊娠期 人絨毛膜促性腺激素 甲狀腺激素 相關(guān)性
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R714.256
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-10
• 英文縮略表10-12
• 引言12-14
• 第1章 臨床研究14-30
• 1.1 研究對象與方法14-17
• 1.1.1 妊娠組選擇14-15
• 1.1.2 非妊娠組選擇15
• 1.1.3 研究方法15-16
• 1.1.4 統(tǒng)計學(xué)處理16-17
• 1.1.5 可能出現(xiàn)的偏倚和控制措施17
• 1.2 結(jié)果17-22
• 1.2.1 研究對象年齡構(gòu)成比較17-18
• 1.2.2 研究對象血清甲狀腺激素及h CG水平分析18-21
• 1.2.3 妊娠期血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH與h CG相互關(guān)系分析21-22
• 1.2.4 妊娠各期甲狀腺功能紊亂構(gòu)成的比較22
• 1.3 討論22-26
• 1.3.1 妊娠各期TSH水平變化22-23
• 1.3.2 妊娠各期TT3、TT4水平變化23-24
• 1.3.3 妊娠各期FT3、FT4水平變化24
• 1.3.4 妊娠各期h CG變化24-25
• 1.3.5 甲狀腺激素與h CG關(guān)系25-26
• 1.3.6 本研究存在的問題及展望26
• 1.4 小結(jié)26-27
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 第2章 綜述妊娠期人絨毛膜促性腺激素與甲狀腺激素水平相關(guān)性研究進(jìn)展30-42
• 2.1 甲狀腺激素概述30-33
• 2.1.1 甲狀腺結(jié)構(gòu)30
• 2.1.2 甲狀腺激素的生理功能及調(diào)控30-31
• 2.1.3 妊娠期母體甲狀腺激素代謝變化31-33
• 2.2 人絨毛膜促性腺激素與甲功33-35
• 2.2.1 正常孕婦h CG在孕期的變化33-34
• 2.2.2 h CG對甲狀腺刺激作用34-35
• 2.3 甲功異常引起不良妊娠結(jié)局35-38
• 2.3.1 甲減對妊娠的影響35-36
• 2.3.2 甲亢對妊娠的影響36-37
• 2.3.3 甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）陽性對妊娠的影響37-38
• 2.4 產(chǎn)前篩查甲功的重要性38-39
• 參考文獻(xiàn)39-42
• 結(jié)論42-43
• 附錄A 知情同意書43-45
• 附錄B 妊娠期婦女甲狀腺功能調(diào)查表45-50
• 致謝50-51
• 導(dǎo)師簡介51-52
• 作者簡介52-53
• 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集53

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 謝彤;人絨毛膜促性腺激素對甲狀腺功能調(diào)節(jié)作用的研究進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué)(內(nèi)分泌學(xué)分冊);1997年01期

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3 時娟娟;藺莉;;妊娠合并甲狀腺功能異常的相關(guān)問題研究[J];中國全科醫(yī)學(xué);2011年02期

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6 郝如松,侯s

本文編號：342737