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替諾福韋酯阻斷乙肝母嬰垂直傳播的療效及母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒骨密度的影響研究

發(fā)布時(shí)間:2021-09-28 19:10
  目的評(píng)估高病毒載量慢性乙型肝炎孕婦孕晚期應(yīng)用替諾福韋酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)阻斷乙肝母嬰垂直傳播的療效及分析母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒骨密度的影響。方法選取2014年6月至2017年5月于青島市第六人民醫(yī)院住院就診的高病毒載量的慢性乙型肝炎孕婦128例。選擇HBsAg、HBeAg陽(yáng)性、HBV DNA≥106拷貝/ml及肝功能正常的孕婦,根據(jù)其是否應(yīng)用TDF抗病毒治療,分為治療組和對(duì)照組。比較兩組孕婦于孕28周(服藥前)及分娩時(shí)HBV DNA、血鈣、血磷等指標(biāo)的差異,并觀察兩組患者所生嬰兒24 h內(nèi)血清HBsAg及HBV DNA的情況。治療組患者根據(jù)產(chǎn)后是否繼續(xù)抗病毒治療分為母乳喂養(yǎng)組和人工喂養(yǎng)組。比較上述兩組的嬰兒出生時(shí)、3個(gè)月、7個(gè)月、12個(gè)月血鈣、血磷及骨密度的差異。結(jié)果孕28周時(shí),治療組和對(duì)照組HBV DNA水平相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.11,P=0.91)。分娩時(shí),治療組出現(xiàn)50例HBV DNA陰轉(zhuǎn),對(duì)照組未發(fā)現(xiàn)陰轉(zhuǎn)病例,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=67.80,P<0.01)。治療組和對(duì)照組... 

【文章來(lái)源】:中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志. 2020,21(01)CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】:5 頁(yè)

【文章目錄】:
1 對(duì)象與方法
    1.1 對(duì)象
    1.2 方法
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié) 果
    2.1 治療組和對(duì)照組血清HBV DNA水平比較
    2.2 治療組和對(duì)照組孕28周前及分娩時(shí)血鈣、血磷水平比較
    2.3 治療組和對(duì)照組新生兒HBsAg陽(yáng)性率及HBV DNA的比較
    2.4 治療組母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的嬰兒出生時(shí)、出生后3個(gè)月、7個(gè)月及12個(gè)月各項(xiàng)指標(biāo)的比較
    2.5 病毒學(xué)應(yīng)答情況
3 討 論


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]PEG-IFNα-2a治療HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎48周應(yīng)答不佳患者序貫替諾福韋酯24周療效分析[J]. 朱立冬.  臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志. 2017(93)
[2]恩替卡韋和替諾福韋酯治療高病毒載量HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎的對(duì)比分析[J]. 時(shí)紅,李向永,朱建蕓,林潮雙,張英.  中華肝臟病雜志. 2017 (10)
[3]替諾福韋酯和拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯對(duì)乙型肝炎肝硬化患者療效的比較[J]. 彭福江,陳福生,張?zhí)鞎?  肝臟. 2017(06)
[4]替諾福韋酯與阿德福韋酯治療HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎的臨床對(duì)比[J]. 潘家超,王蒙,楊洋,孔祥亙,李強(qiáng).  中華傳染病雜志. 2017 (06)
[5]建立母乳喂養(yǎng)1、2和3月時(shí)生長(zhǎng)速率曲線——基于母乳與配方粉喂養(yǎng)的多中心隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)[J]. 丁俊杰,高麗英,曹英,黃燕,曾永強(qiáng),韓淑莉,陳秀玉,羅春綢,張萍,游麗君,沈淡生,李琴,劉曉虹,謝君為,楊寧,樊淑芳,曹淑文,符麗英,王碧珊,羅劍峰,向偉,張崇凡.  中國(guó)循證兒科雜志. 2017(02)
[6]替諾福韋酯在妊娠期和哺乳期應(yīng)用的安全性[J]. 劉敏,易為,蔡皓東.  藥物不良反應(yīng)雜志. 2016 (02)
[7]6月齡內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)指南[J].   臨床兒科雜志. 2016(04)
[8]Tenofovir rescue therapy in pregnant females with chronic hepatitis B[J]. Yu-Hong Hu,Min Liu,Wei Yi,Yan-Jun Cao,Hao-Dong Cai.  World Journal of Gastroenterology. 2015(08)
[9]替諾福韋酯治療慢性HBV感染臨床應(yīng)用專家共識(shí)[J].   中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版). 2015(01)
[10]替諾福韋治療慢性乙型肝炎的新進(jìn)展[J]. 張寧,羅生強(qiáng).  中國(guó)新藥雜志. 2013(11)



本文編號(hào):3412422

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