機(jī)會(huì)性篩查在預(yù)防維吾爾族婦女宮頸癌中的意義
發(fā)布時(shí)間:2017-04-30 19:06
本文關(guān)鍵詞:機(jī)會(huì)性篩查在預(yù)防維吾爾族婦女宮頸癌中的意義,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查用于維吾爾族婦女宮頸癌的早期診斷、早期治療的意義。了解子宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查在門(mén)診人群中的順應(yīng)性及不同年齡段宮頸病變分布情況;比較不同篩查方案;對(duì)機(jī)會(huì)性篩查進(jìn)行初步的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)。方法:對(duì)2012年1月-2012年12月在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院婦科門(mén)診就診行宮頸癌的機(jī)會(huì)性篩查的1969維吾爾族婦女。經(jīng)自己選擇或聽(tīng)從醫(yī)生建議選擇陰道鏡檢查、HPV、TCT檢測(cè)中一種或幾種篩查方法,TCT+/HPV陽(yáng)性者或可疑的患者進(jìn)行陰道鏡檢查,必要時(shí)在陰道鏡下取宮頸活,必要時(shí)進(jìn)一步行宮頸管搔刮術(shù),判斷是否為宮頸管病變。以宮頸組織病理學(xué)診斷為金標(biāo)準(zhǔn);探討機(jī)會(huì)性篩查的順應(yīng)性、最佳篩查年齡段、各種篩查方案中最有經(jīng)濟(jì)效益的篩查方案。結(jié)果:機(jī)會(huì)性篩查的順應(yīng)性為98.66%(1983/2010)。在各年齡段間25歲、25歲~54歲、≥55歲中各種宮頸病變的現(xiàn)患率分別為:CINⅠ(6.13%、5.10%、1.22%)、CINⅡ及以上癌前病變(0.61%、5.63%、1.22%)、CC (0、0.58%、6.10%)。各年齡段間宮頸病變的現(xiàn)患率比較為:CINⅠ(X2=2.93, P=0.231)、CINⅡ及以上癌前病變(X2= 10.436, P= 0.005)、CC (X2=32.885, P=0.000)。各篩查方法的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值、約登指數(shù)為:TCT檢測(cè)(63.3%、91.3%、87.1%、37.3%、96.8%、0.55)、肉眼觀察(57.1%、67.7%、67.5%、3.8%、98.6%、0.25)、HPV-檢測(cè)(91.5%、63.3%、71.2%、49.4%、95.0%、0.54)、TCT+HPV檢測(cè)(95.7%、62.5%、71.9%、50.0%、97.0%、0.58)。各篩查方法間除陰性預(yù)測(cè)值比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,其他都有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。陰道鏡檢查對(duì)病變可篩查出一半以上宮頸高度病變。TCT+HPV檢測(cè)靈敏度最高。TCT+HPV檢測(cè)與HPV檢測(cè)診斷效果比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過(guò)對(duì)婦科門(mén)診患者進(jìn)行機(jī)會(huì)性篩查,可以更有效地提高廣大維吾爾族婦女對(duì)宮頸癌的認(rèn)知度,對(duì)新疆維吾爾族宮頸癌的預(yù)防有著很大的意義。
【關(guān)鍵詞】:人乳頭瘤病毒 宮頸癌 機(jī)會(huì)性篩查
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R737.33
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 古扎努爾·阿不都許庫(kù)爾;245例維吾爾族宮頸癌婦女對(duì)宮頸癌的認(rèn)知程度及性行為有關(guān)因素的調(diào)查研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年
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本文編號(hào):337417
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