目的:運用Meta分析方法評價宮頸環(huán)形電切術(shù)（LEEP）與冷刀錐切術(shù)（CKC）治療CIN的臨床療效。方法:計算機檢索PUBMED（1966年-2017年12月31日）、Embase（1974年-2017年12月31日）、Cochrane Library（2017年12月31日）、MEDLINE（1985年-2017年12月31日）、ScienceDirect（1985年-2017年12月31日）、中國知網(wǎng)（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）（1994年-2017年12月31日）、萬方數(shù)據(jù)庫（wanfang Date system）（1980年-2017年12月31日）已發(fā)表的宮頸環(huán)形電切術(shù)（Loop Electrosurgical Excision Procedure,LEEP）與冷刀錐切術(shù)（Cold Knife Conization,CKC）治療宮頸上皮內(nèi)瘤變（Cervical Intraepithelial Neoplasia,CIN）臨床療效比較的隨機對照試驗研究（Randomized Controlled Trial,RC... 

【文章來源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

CKC組與LEEP組病灶殘留率比較分析的合并森林圖

圖 3.3 CKC 組與 LEEP 組復(fù)發(fā)率比較分析的合并森林圖3.4.3 邊緣陽性率僅有 2 篇文獻(xiàn)[31, 32]報道了 CKC 組與 LEEP 組邊緣陽性率的情況，共納入 414例，其中 LEEP 治療組 209 例，CKC 治療組 205 例。兩篇研究結(jié)果均示：LEEP組患者邊緣陽性率與 CKC 組相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義( P＞0.05)。合并分析示 2篇研究[31, 32]結(jié)果按 Cochrane 標(biāo)準(zhǔn)屬于低異質(zhì)性 P=0.28，I2=14％)，使用固定效應(yīng)模型進(jìn)行匯總分析的結(jié)果示合并效應(yīng)量落在無效線上（RR 值=1.04，95％CI 0.56-1.93，P=0.90；圖 3.4），無顯著統(tǒng)計學(xué)差異，說明 CKC 組在邊緣陽性率上與LEEP 組無明顯差異。

圖 3.3 CKC 組與 LEEP 組復(fù)發(fā)率比較分析的合并森林圖3.4.3 邊緣陽性率僅有 2 篇文獻(xiàn)[31, 32]報道了 CKC 組與 LEEP 組邊緣陽性率的情況，共納入 414例，其中 LEEP 治療組 209 例，CKC 治療組 205 例。兩篇研究結(jié)果均示：LEEP組患者邊緣陽性率與 CKC 組相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義( P＞0.05)。合并分析示 2篇研究[31, 32]結(jié)果按 Cochrane 標(biāo)準(zhǔn)屬于低異質(zhì)性 P=0.28，I2=14％)，使用固定效應(yīng)模型進(jìn)行匯總分析的結(jié)果示合并效應(yīng)量落在無效線上（RR 值=1.04，95％CI 0.56-1.93，P=0.90；圖 3.4），無顯著統(tǒng)計學(xué)差異，說明 CKC 組在邊緣陽性率上與LEEP 組無明顯差異。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]錐切范圍對高級別宮頸上皮內(nèi)瘤變錐切術(shù)后復(fù)發(fā)的影響[J]. 石卓鑫,令狐華.  第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2017(20)
[3]宮頸環(huán)形電切術(shù)與宮頸冷刀錐切術(shù)治療宮頸上皮內(nèi)瘤變患者的近期療效比較及術(shù)后復(fù)發(fā)相關(guān)因素分析[J]. 李煥香.  中國婦幼保健. 2017(18)
[4]LEEP術(shù)治療宮頸上皮內(nèi)瘤變對妊娠母兒相關(guān)結(jié)局影響的Meta分析[J]. 顏建英,陳敏.  國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志. 2017(04)
[5]宮頸上皮內(nèi)瘤變患病危險因素分析[J]. 何友梅,吳小芬,陶國芝.  預(yù)防醫(yī)學(xué). 2017(05)
[6]宮頸環(huán)形電切術(shù)與宮頸冷刀錐切術(shù)治療宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級的臨床研究[J]. 袁浩.  中國婦幼保健. 2017(06)
[7]冷刀錐切術(shù)與宮頸環(huán)形電切術(shù)治療宮頸上皮內(nèi)瘤變的對照觀察[J]. 黃海燕,陳麗云,王淼.  齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2016(24)
[8]LEEP和冷刀錐切術(shù)CKC治療CINII-CINIII患者的療效比較[J]. 王麗娜,邢秀月.  陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2016(04)
[9]環(huán)形電切術(shù)治療宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變后人乳頭瘤病毒持續(xù)感染的臨床分析[J]. 李江寧,刁海丹.  醫(yī)學(xué)綜述. 2015(18)
[10]對ASCCP 2012年宮頸癌篩查和癌前病變管理指南的解讀（二）[J]. 王榮敏,彭晶晶,尤志學(xué).  國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志. 2015(02)

碩士論文
[1]宮頸上皮內(nèi)瘤變III級的臨床治療抉擇研究[D]. 夏詠梅.安徽醫(yī)科大學(xué) 2012



本文編號：3369320