目的觀察卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤（OT）的超聲征象,并分析漏誤診原因。方法回顧性分析17例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的OT患者,觀察超聲顯示病灶形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、血流信號(hào)及后方回聲等征象,記錄診斷結(jié)果。結(jié)果 17例OT共18個(gè)病灶,16例為單側(cè)、1例為雙側(cè)病灶;2個(gè)病灶（2/18,11.11%）位于卵巢周邊向外生長(zhǎng),16個(gè)（16/18,88.89%）位于卵巢內(nèi)部。術(shù)前超聲發(fā)現(xiàn)15個(gè)病灶,漏診3個(gè)OT。15個(gè)超聲所示OT病灶中,8個(gè)形態(tài)規(guī)則,7個(gè)呈分葉狀;14個(gè)邊界清楚、1個(gè)不清楚;實(shí)性12個(gè),囊實(shí)性2個(gè),囊性1個(gè);11個(gè)呈內(nèi)部均勻的低回聲,4個(gè)為不均勻低回聲;9個(gè)CDFI顯示少量點(diǎn)狀血流信號(hào),6個(gè)無(wú)血流信號(hào);12個(gè)無(wú)液化,3個(gè)液化,均無(wú)鈣化灶;2個(gè)后方回聲衰減,13個(gè)無(wú)衰減。15個(gè)病灶中,僅1個(gè)病灶術(shù)前超聲正確診斷為OT;其余14個(gè)病灶中,1個(gè)超聲未能定位、定性診斷,6個(gè)定位為卵巢來(lái)源腫瘤、但未明確腫瘤性質(zhì),5個(gè)誤診為卵巢惡性腫瘤或卵巢畸胎瘤,2個(gè)誤診為子宮漿膜下肌瘤或闊韌帶肌瘤。結(jié)論 OT超聲表現(xiàn)缺乏特異性,易因受其他病變遮擋或與子宮漿膜下肌瘤、闊韌帶肌瘤及其他卵巢腫瘤相混淆而發(fā)生漏誤診。 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2020,36(07)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【部分圖文】：

患者52歲，左側(cè)卵巢OT

患者52歲，左側(cè)卵巢OT

OT為卵巢性索間質(zhì)腫瘤,部分具有內(nèi)分泌功能,可分泌雌激素,極少數(shù)分泌雄激素,引起絕經(jīng)后女性陰道出血、內(nèi)膜增厚甚至癌變,多伴腹腔積液[1-3],無(wú)功能性O(shè)T患者臨床多無(wú)特殊癥狀。本組17例患者中,1例為子宮切除術(shù)后,6例(6/16,37.50%)伴子宮肌瘤,2例(2/16,12.50%)伴內(nèi)膜息肉,4例(4/16,25%)伴子宮內(nèi)膜增厚,2例(2/16,12.50%)伴陰道出血。有學(xué)者[4]認(rèn)為OT引起少量腹腔積液的原因是瘤體較大,刺激產(chǎn)生的雌激素較多,引發(fā)類似卵巢過(guò)度刺激綜合征癥狀,導(dǎo)致機(jī)體局部毛細(xì)血管通透性增加,進(jìn)而使體液轉(zhuǎn)移至第三腔隙而出現(xiàn)胸、腹、盆腔積液;但本組5個(gè)伴發(fā)腹、盆腔積液與13個(gè)不伴腹盆腔積液OT病灶的平均最大徑差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,與文獻(xiàn)[5]報(bào)道不符,可能與本組病例數(shù)較少有關(guān)。圖2 患者52歲，左側(cè)卵巢OT


本文編號(hào)：3361088