目的腹腔鏡子宮肌瘤切除術（LM）已成為有癥狀的肌瘤并希望保留其子宮的患者的首選治療方法,但在LM術中使用開放性粉碎術可導致良性或潛在惡性腫瘤細胞腹盆腔播散。因此本實驗的研究目的是進一步評價自主研發(fā)的“腹腔鏡子宮肌瘤粉碎手術用一次性收集袋”（收集袋）在腹腔鏡下子宮肌瘤剜除術中,防止腫瘤組織盆、腹腔播散的有效性、可行性及安全性。方法實驗一為離體實驗,2017年02月01日至2017年4月30日8名初診為子宮肌瘤于我院行經腹子宮肌瘤剜除術患者子宮肌瘤標本。完成經腹子宮肌瘤剜除術后,于體外腹腔鏡光鏡直視下、助手協(xié)助下,完成腹腔鏡下瘤體粉碎術。實驗二為臨床實驗,設計為單臂實驗。連續(xù)收集2017年11月03日至2018年04月31日入住蘇州大學附屬第二醫(yī)院婦科病房,初診為子宮肌瘤擬行腹腔鏡下子宮肌瘤剜除術患者。合格受試者均為實驗組,在腹腔鏡下子宮肌瘤剜除術中子宮肌瘤成功剜除后,使用收集袋進行肌瘤粉碎術。歷史對照組為2017年05月01日至2017年10月31日于我院行腹腔鏡下子宮肌瘤剜除術的患者,術中在腹盆腔中直接使用粉碎器進行肌瘤粉碎術,隨即取出病變組織。所有手術操作均為同一高年資婦科醫(yī)師進行。... 

【文章來源】：蘇州大學江蘇省 211工程院校

【文章頁數】：47 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

腹腔鏡子宮肌瘤粉碎手術用一次性收集袋專利證書收集袋由主袋體、四個袋口及穿線組成，主袋體的容積為1000-3000ml

“腹腔鏡子宮肌瘤粉碎手術用一次性收集袋”在腹腔鏡下子宮肌瘤剜除術中的應用 實驗一絲線用于扎緊第一袋口。第二袋口、第三袋口和第四袋口的直徑為 16～20mm，袋頸長度均為 80～120mm，可被從腹腔中經過鞘套穿刺孔拉出體表外，其內可容鞘套穿過。袋口設計為錐形，且開口位于錐形小端以防止鞘套滑落，分別用于穿入粉碎器、光學鏡頭及助手所用鉗子（圖 2）。袋體經折疊后可經直徑為 10mm 鞘套內進入腹腔，不同袋口采用不同顏色色帶以方便手術者區(qū)分快速完成假氣腹建立。

19圖 2“腹腔鏡子宮肌瘤粉碎手術用一次性收集袋”在腹腔鏡下子宮肌瘤剜除術中的應用注：a 腹腔鏡檢查見子宮后壁肌瘤樣結節(jié) 2 枚，凸向于漿膜面，直徑分別約 8cm、3cm；b 腹腔鏡

【參考文獻】：
期刊論文
[1]腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術后腹膜播散性平滑肌瘤病10例臨床分析[J]. 王凱麗,郭瑞霞,苑中甫,李愛軍,李留霞,趙夢玲,褚丹霞.  中華婦產科雜志. 2017 (08)
[2]腹腔鏡電動子宮肌瘤粉碎器臨床應用的去向[J]. 朱蘭,范融.  中國實用婦科與產科雜志. 2016(01)
[3]子宮肌瘤診治的熱點問題[J]. 冷金花,張震宇,段華,王立杰,姚書忠,陳春林,金力,楊佳欣,樊慶泊.  現(xiàn)代婦產科進展. 2007(05)



本文編號：3338160