研究目的:搜集與成人型卵巢顆粒細(xì)胞瘤預(yù)后相關(guān)的文獻(xiàn),應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的方法,對一般基本特征、FIGO分期、治療方法及臨床病理等因素進(jìn)行Meta分析,探討與成人型卵巢顆粒細(xì)胞瘤預(yù)后相關(guān)的因素,為指導(dǎo)臨床治療提供循證支持。研究方法:檢索中國知網(wǎng)（CNKI）、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CBM）、萬方、維普（VIP）,Pubmed、EMBase、Cochrane Library等中英文數(shù)據(jù)庫,并手工檢索相關(guān)參考文獻(xiàn)。檢索范圍自建庫至2019年12月,搜集與成人型卵巢顆粒細(xì)胞瘤預(yù)后相關(guān)的研究。通過制定和實施嚴(yán)格的納入及排除標(biāo)準(zhǔn),由2位研究人員對納入的文獻(xiàn)進(jìn)行篩選、質(zhì)量評價及數(shù)據(jù)提取,采用Stata 15.1軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析并得出結(jié)論。研究結(jié)果:本研究最終納入27篇相關(guān)文獻(xiàn)（中文文獻(xiàn)18篇,英文文獻(xiàn)9篇）,共計1581例患者。根據(jù)提取的各因素數(shù)據(jù)分別進(jìn)行合并統(tǒng)計分析,結(jié)果如下:1.年齡≤40歲與>40歲相比,5年總體生存率無顯著差異（OR=0.87,95%CI[0.38,2.02],P=0.753）;2.腫瘤直徑>10cm與≤10cm相比,5年總體生存率無顯著差異（OR=0.18,95%C... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

文獻(xiàn)檢索及納入流程圖

3.2 Meta 分析結(jié)果3.2.1 年齡對 AGCT 患者生存率的影響納入 7 項研究，共計患者 441 例。按年齡分為≤40 歲和＞40 歲兩組，以 5年 OS 為結(jié)局指標(biāo)，OR 值為合并效應(yīng)量。各項研究間異質(zhì)性檢驗結(jié)果：P=0.660，I2=0.0%，提示無統(tǒng)計學(xué)異質(zhì)性。采用 FEM 進(jìn)行 Meta 分析（森林圖見圖 3.2），合并統(tǒng)計結(jié)果：OR=0.87，95%CI [0.38，2.02]，P=0.753>0.05，認(rèn)為年齡≤40 歲組的 5 年 OS 與年齡＞40 歲組的 5 年 OS 無統(tǒng)計學(xué)差異。

第3章結(jié)果17圖3.3腫瘤直徑對AGCT患者生存率的影響3.2.3FIGO分期對AGCT患者生存率的影響納入15項研究，共計患者846例。按臨床分期分為FIGOI期和FIGOII~IV期兩組，以5年OS為結(jié)局指標(biāo)，OR值為合并效應(yīng)量。各項研究間異質(zhì)性檢驗結(jié)果：P=0.784，I2=0.0%，提示無統(tǒng)計學(xué)異質(zhì)性。采用FEM進(jìn)行Meta分析（森林圖見圖3.4），合并統(tǒng)計結(jié)果：OR=14.11，95%CI[7.81，25.49]，P=0.000＜0.05，說明FIGOI期的5年OS高于FIGOII~IV期，兩者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。發(fā)表偏倚檢驗：納入的15篇文獻(xiàn)在漏斗圖中的分布左右大致對稱，提示發(fā)表偏倚存在的風(fēng)險較小，漏斗圖見圖3.5。圖3.4FIGO分期對AGCT患者生存率的影響

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]成人型卵巢顆粒細(xì)胞瘤的MRI診斷[J]. 曹立彬,陸小燕,王潔,李宇明.  實用婦科內(nèi)分泌電子雜志. 2019(32)
[2]卵巢顆粒細(xì)胞瘤臨床病理分析[J]. 何蔚,任黔川.  現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2019(14)
[3]卵巢顆粒細(xì)胞瘤的MDCT及MRI特征性表現(xiàn)[J]. 王海亮,阮圓,周冰,黎良山,諸葛嵐,金麗清.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2019(05)
[4]《2019NCCN卵巢癌包括輸卵管癌及原發(fā)性腹膜癌臨床實踐指南（第1版）》解讀[J]. 盧淮武,霍楚瑩,林仲秋.  中國實用婦科與產(chǎn)科雜志. 2019(05)
[5]臨床Ⅰ期成人型卵巢顆粒細(xì)胞瘤31例臨床分析[J]. 劉華梅.  臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐. 2018(07)
[6]分析卵巢顆粒細(xì)胞瘤的MRI和CT特征性表現(xiàn)[J]. 商勝,宋丹.  影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用. 2018(04)
[7]卵巢顆粒細(xì)胞瘤的聲像圖表現(xiàn)和誤診分析[J]. 黃永葵.  實用醫(yī)學(xué)影像雜志. 2017(04)
[8]卵巢性索間質(zhì)類腫瘤的CT、MRI特征及相關(guān)臨床病理[J]. 崔延安,李靜,袁翠平,胡旭宇,王中秋.  臨床放射學(xué)雜志. 2017(01)
[9]成年型卵巢顆粒細(xì)胞瘤56例臨床分析[J]. 顧海風(fēng),李詠雪.  按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué). 2016 (22)
[10]彩色多普勒超聲對良性和惡性卵巢腫瘤的臨床辨別價值分析[J]. 潘濤.  中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志. 2016(05)

碩士論文
[1]卵巢顆粒細(xì)胞瘤的臨床病理特征及預(yù)后分析[D]. 趙琛.河北醫(yī)科大學(xué) 2017
[2]成人型卵巢顆粒細(xì)胞瘤預(yù)后影響因素[D]. 郭偉.河北醫(yī)科大學(xué) 2011



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