通輸1號(hào)方對(duì)輸卵管妊娠保守術(shù)后復(fù)通率的臨床觀察
本文關(guān)鍵詞:通輸1號(hào)方對(duì)輸卵管妊娠保守術(shù)后復(fù)通率的臨床觀察,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:[目的]本課題觀察通輸1號(hào)方對(duì)輸卵管妊娠保守術(shù)后的復(fù)通率。 [方法]將60例符合納入病例標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機(jī)分為兩組,每組30例。所有患者均行腹腔鏡下保守手術(shù),術(shù)后治療組在對(duì)照組治療的方法之上加被試因素(口服通輸1號(hào)方)。術(shù)后第1、3、7、14、21天,兩組患者均靜脈抽血查血β-HCG,觀察兩組血ββ-HCG下降速度及PEP的發(fā)生率;術(shù)后第3個(gè)月經(jīng)周期月經(jīng)干凈后3-7天行子宮輸卵管造影術(shù),比較兩組輸卵管通暢度;造影術(shù)后隨訪半年,記錄并比較兩組再次妊娠情況。 [結(jié)果]兩組在年齡、停經(jīng)天數(shù)、包塊大小、術(shù)前血HCG水平、妊娠部位以及病史(孕產(chǎn)次、人流史、盆腔手術(shù)史)方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組資料具有均衡性。治療組術(shù)后第1天、第3天血HCG下降速度與對(duì)照組相當(dāng)(P0.05),第7天、第14天血HCG下降幅度大于對(duì)照組(P0.05),且下降至正常所需時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P0.01)。治療組術(shù)后無1例發(fā)生PEP,發(fā)生率為0%,對(duì)照組發(fā)生4例PEP,發(fā)生率為13.33%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療組術(shù)后患側(cè)輸卵管通暢者28例,通暢率為93.33%,對(duì)照組術(shù)后患側(cè)輸卵管通暢者20例,通暢率為66.67%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組造影術(shù)后均隨訪半年,治療組30例,實(shí)訪27例(2例患者避孕,1例患者因去國外而失訪),宮內(nèi)妊娠24例,占88.89%,重復(fù)性異位妊娠1例,占3.70%;*對(duì)照組30例,實(shí)訪26例(1例患者避孕,3例患者失訪),宮內(nèi)妊娠15例,占57.69%,重復(fù)性異位妊娠7例,占26.92%。兩組造影術(shù)后半年妊娠情況比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 [結(jié)論]輸卵管妊娠保守術(shù)后,予以中藥通輸1號(hào)方治療,能提高術(shù)后血HCG下降速率,降低PEP的發(fā)生率,提高術(shù)后患側(cè)輸卵管的通暢度及宮內(nèi)妊娠率。
【關(guān)鍵詞】:輸卵管妊娠 通輸1號(hào)方 PEP 復(fù)通率
【學(xué)位授予單位】:湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R713.5
【目錄】:
- 中英文縮略詞對(duì)照表5-6
- 中文摘要6-7
- Abstract7-9
- 引言9-11
- 第一部分 資料與方法11-16
- 1. 研究對(duì)象11
- 2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)11-12
- 2.1 輸卵管妊娠診斷標(biāo)準(zhǔn)11
- 2.2 腹腔鏡保守手術(shù)的適應(yīng)證11
- 2.3 持續(xù)性異位妊娠診斷標(biāo)準(zhǔn)11
- 2.4 兩種保守性手術(shù)的手術(shù)步驟11-12
- 3. 病例選擇12-13
- 3.1 納入病例標(biāo)準(zhǔn)12
- 3.2 排除病例標(biāo)準(zhǔn)12
- 3.3 剔除病例標(biāo)準(zhǔn)12
- 3.4 脫落病例標(biāo)準(zhǔn)12-13
- 3.5 病例中止試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)13
- 4. 臨床治療方法13-15
- 4.1 病例分組13
- 4.2 治療方法13-14
- 4.3 觀測指標(biāo)14
- 4.4 輸卵管通暢性的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)14
- 4.5 安全性指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)14-15
- 5. 統(tǒng)計(jì)方法15-16
- 第二部分 結(jié)果與分析16-20
- 1. 臨床資料一般情況比較16-17
- 1.1 兩組年齡、停經(jīng)天數(shù)、包塊大小比較16
- 1.2 兩組術(shù)前血HCG水平及孕產(chǎn)次比較16-17
- 1.3 兩組妊娠部位、人流史、盆腔手術(shù)史比較17
- 2. 臨床觀察結(jié)果17-19
- 2.1 兩組術(shù)后血HCG下降幅度比較17-18
- 2.2 兩組術(shù)后PEP發(fā)生情況比較18
- 2.3 兩組術(shù)后輸卵管通暢率比較18-19
- 2.4 隨訪半年兩組妊娠情況比較19
- 3. 安全預(yù)測19-20
- 第三部分 討論20-31
- 1. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于輸卵管妊娠保守術(shù)后相關(guān)問題的研究20-24
- 1.1 預(yù)防持續(xù)性異位妊娠20-22
- 1.2 提高輸卵管通暢度22-24
- 1.3 改善生育結(jié)局24
- 2. 祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)輸卵管阻塞的認(rèn)識(shí)24-25
- 3. 中醫(yī)中藥對(duì)輸卵管妊娠保守術(shù)后復(fù)通率的臨床研究25-26
- 4. 研究的理論基礎(chǔ)及方藥分析26-29
- 4.1 理論基礎(chǔ)26-27
- 4.2 通輸1號(hào)方的方藥分析27-29
- 5. 問題與展望29-31
- 5.1 問題29
- 5.2 展望29-31
- 第四部分 結(jié)論31-32
- 致謝32-33
- 參考文獻(xiàn)33-37
- 附錄A 綜述37-48
- 參考文獻(xiàn)44-48
- 附錄B48-52
- 附錄C Doll's 臨床病例隨機(jī)表52
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:通輸1號(hào)方對(duì)輸卵管妊娠保守術(shù)后復(fù)通率的臨床觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):331786
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