本文關(guān)鍵詞：妊娠期營養(yǎng)指導(dǎo)及體重管理與妊娠結(jié)局的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過對妊娠期婦女進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)及體重管理,探討營養(yǎng)干預(yù)及體重管理對妊娠期婦女妊娠結(jié)局的影響。方法:1研究對象:隨機(jī)選擇2012年12月至2014年4月在石家莊市第四醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范產(chǎn)前檢查并在本院分娩的孕婦作為研究對象,隨機(jī)將她們分為干預(yù)組和對照組。根據(jù)孕婦孕前的BMI值,分為A組和B組。孕前BMI24kg/m2為A組,分為兩個亞組:干預(yù)組A(n=138)、對照組A(n=135);孕前BMI≥24kg/m2為B組,分為兩個亞組:干預(yù)組B(n=119)、對照組B(n=81)。2標(biāo)本采集:分娩前入院后在干預(yù)前取空腹靜脈血3ml當(dāng)日檢測血脂及空腹血糖等指標(biāo)。3檢驗(yàn)指標(biāo):測定所有研究對象血中高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、總膽固醇(Total TCesterol,TC)、糖化血紅蛋白(Glycated hemoglobin,Hb A1c)及空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)的水平,并記錄年齡、分娩孕周、身高、體重、及血壓等指標(biāo)。4數(shù)據(jù)分析:采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(?x±s)表示,計數(shù)資料用百分率(%)表示。多樣本間均數(shù)采用方差分析比較;兩兩樣本均數(shù)間比較采用t檢驗(yàn),若方差不齊用t,檢驗(yàn);比較樣本率采用χ2檢驗(yàn);兩變量之間的相互關(guān)系采用直線相關(guān)性分析(Pearson相關(guān)性分析)。P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1干預(yù)組A孕婦血清LDL、TC、TG、FBG、Hb A1c明顯低于對照組A(P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。干預(yù)組A孕婦血清HDL明顯高于對照組A(P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。干預(yù)組B孕婦血清LDL、TC、TG、FBG、Hb A1c明顯低于對照組B(P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。干預(yù)組B孕婦血清HDL明顯高于對照組B(P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。干預(yù)組B孕婦血清LDL明顯低于對照組B(P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2干預(yù)組A發(fā)生妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、巨大胎兒、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血者分別為2、3、2、0、2人,比率分別為1.4%、2.2%、1.4%、0、1.4%。干預(yù)組B發(fā)生妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、巨大胎兒、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血者分別為5、7、7、2、4人,比率分別為4.2%、5.9%、5.9%、1.7%、3.4%。對照組A發(fā)生妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、巨大胎兒、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血者分別為9、15、13、5、8人,比率分別為6.7%、11.1%、9.6%、3.7%、5.9%。對照組B發(fā)生妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、巨大胎兒、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血者分別為14、26、18、8、10人,比率分別為17.3%、32.1%、22.2%、9.7%、12.3%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,干預(yù)組A發(fā)生妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、巨大胎兒、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血的比例較對照組A明顯降低(P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義;干預(yù)組B發(fā)生妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、巨大胎兒的比例較對照組B明顯降低(P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義;干預(yù)組B發(fā)生胎兒窘迫、產(chǎn)后出血的比例與照組B相比無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。3將對照組A孕婦(n=135)分娩前BMI分別與HDL、LDL、TC、TG、FBG、Hb A1c作相關(guān)性分析,結(jié)果表明對照組A孕婦分娩前BMI與HDL呈負(fù)相關(guān)(r=-0.272,P0.05),與LDL呈正相關(guān)(r=0.355,P0.05),與TC呈正相關(guān)(r=0.381,P0.05),與TG呈正相關(guān)(r=0.354,P0.05),與Hb A1c呈正相關(guān)(r=0.403,P0.05),與FBG呈正相關(guān)(r=0.602,P0.05)。將對照組B孕婦(n=81)分娩前BMI分別與HDL、LDL、TC、TG、FBG、Hb A1c作相關(guān)性分析,結(jié)果表明對照組B孕婦分娩前BMI與HDL呈負(fù)相關(guān)(r=-0.469,P0.05),與LDL呈正相關(guān)(r=0.556,P0.05),與TC呈正相關(guān)(r=0.567,P0.05),與TG呈正相關(guān)(r=0.541,P0.05),與Hb A1c呈正相關(guān)(r=0.489,P0.05),與FBG呈正相關(guān)(r=0.517,P0.05)。將干預(yù)組A孕婦(n=138)分娩前BMI分別與HDL、LDL、TC、TG、FBG、Hb A1c作相關(guān)性分析,結(jié)果表明干預(yù)組A孕婦分娩前BMI與TC呈正相關(guān)(r=0.225,P0.05),與TG呈正相關(guān)(r=0.258,P0.05),與HDL、LDL、FBG、Hb A1c無明顯相關(guān)性(均P0.05)。將干預(yù)組B孕婦(n=119)分娩前BMI分別與HDL、LDL、TC、TG、FBG、Hb A1c作相關(guān)性分析,結(jié)果表明干預(yù)組B孕婦分娩前BMI與與TC呈正相關(guān)(r=0.408,P0.05),與TG呈正相關(guān)(r=0.448,P0.05),與HDL、LDL、FBG、Hb A1c無明顯相關(guān)性(均P0.05)。結(jié)論:1對妊娠期婦女的營養(yǎng)指導(dǎo)及體重管理可以明顯改善超重及肥胖孕婦體重指數(shù)。2營養(yǎng)及體重干預(yù)的妊娠期婦女可以改善妊娠結(jié)局,顯著降低圍產(chǎn)期并發(fā)癥和合并癥的發(fā)生。3幫助孕婦建立有益于健康的膳食模式,對提高孕婦生活質(zhì)量,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用十分有益。
【關(guān)鍵詞】：妊娠期 營養(yǎng)指導(dǎo) 體重管理 妊娠結(jié)局 肥胖 超重
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R715.3
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-11
• 前言11-12
• 材料與方法12-15
• 結(jié)果15-20
• 附圖20-23
• 附表23-27
• 討論27-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-39
• 綜述 孕期體重過度增加的風(fēng)險相關(guān)性研究進(jìn)展39-47
• 參考文獻(xiàn)42-47
• 致謝47-48
• 個人簡歷48-49

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本文編號：331748