死胎是妊娠最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。文章總結(jié)死胎的危險(xiǎn)因素、病因、管理及再次妊娠的對策。強(qiáng)調(diào)死胎管理中查找死胎原因的重要性,建議應(yīng)盡可能對所有病例進(jìn)行尸體解剖、胎盤病檢及基因檢測。以期更有針對性的指導(dǎo)后續(xù)妊娠。 

【文章來源】：中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志. 2020,36(05)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 死胎的危險(xiǎn)因素及病因
    1.1 死胎的危險(xiǎn)因素
        1.1.1 年齡
        1.1.2 肥胖婦女
        1.1.3 既往產(chǎn)科病史
        1.1.4 多胎妊娠
        1.1.5 抗磷脂綜合征（APS)
        1.1.6 暴露
    1.2 死胎的病因
        1.2.1 FGR與胎盤功能不全
            1.2.1. 1 FGR
            1.2.1. 2 胎盤功能不全
        1.2.2 胎兒結(jié)構(gòu)/染色體異常
        1.2.3 胎兒感染
            1.2.3. 1 病毒性感染
            1.2.3. 2 細(xì)菌等感染
        1.2.4 胎盤早剝
        1.2.5 臍帶并發(fā)癥
        1.2.6 不明原因死胎
2 死胎的管理
    2.1 圍產(chǎn)期尸檢
    2.2 胎盤病理檢查
    2.3 基因或細(xì)胞遺傳學(xué)檢測
        2.3.1核型分析
        2.3.2 多重?zé)晒舛縋CR(QF-PCR）、熒光原位雜交等快速檢測
        2.3.3 染色體微陣列分析（CMA)
    2.4 產(chǎn)婦的評估
3 再次妊娠的管理
    3.1 有明確原因死胎史的患者
        3.1.1 對患有糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、紅細(xì)胞同種異體免疫和APS等合并癥的婦女
        3.1.2 對有子癇前期、FGR、胎盤早剝等并發(fā)癥高危因素的婦女
        3.1.3 已確認(rèn)遺傳疾病的家庭
        3.1.4 多胎妊娠
    3.2 有不明原因死胎史的患者
        3.2.1 產(chǎn)前監(jiān)測
        3.2.2 評估胎盤功能的監(jiān)測指標(biāo)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]預(yù)防可避免死胎,重視死胎病因管理[J]. 陳敦金,余琳.  中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志. 2018(12)
[2]產(chǎn)科醫(yī)師需關(guān)注死胎問題[J]. 陳敦金,賀芳.  中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志. 2017(11)



本文編號：3300591