目的:系統(tǒng)評價精子DNA損傷程度與體外受精-胚胎移植（In vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET）的妊娠結局之間的關系。方法:選用計算機檢索為主,手工檢索為補充的檢索方案,檢索Embase、Cochrane Library、Pubmed、CNKI、萬方、維普、谷歌學術等數(shù)據(jù)庫,進行納入文獻的初次檢索,并追溯其納入的參考文獻及相關的會議資料等,檢索期限設為由建庫至2018年3月,由兩位檢索人員根據(jù)納入及排出標準獨立進行文獻的篩選、數(shù)據(jù)的提取和質量的評估后,采用RevMan5.3軟件利用固定效應模型進行Meta分析。結果:篩選后共納入隊列研究17個,共計2405個周期,Meta分析結果提示過高的精子DNA損傷會導致IVF-ET的臨床妊娠率降低（OR=0.77,95%CI:0.62-0.97）,受精率降低（OR=0,80,95%CI:0.74-0.86）,優(yōu)胚率降低（OR=0.78,95%CI:0.72-0.85）。結論:過高的精子DNA損傷與體外受精輔助生殖的失敗風險增加有關,檢測精子DNA損傷程度對預測IVF輔助生殖的結局有一定的價值。 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學重慶市

【文章頁數(shù)】：30 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

DFI與IVF臨床妊娠率關系的森林圖

重慶醫(yī)科大學碩士學位論文Forest plot of DFI and IVF clinical pregnancy rate2.2.2 DFI 與受精率此組研究共納入 13 篇文獻，根據(jù)卡方檢驗結果認為各組文獻間無明顯異質性（P=0.40，I2=5%），因此選用固定效應模型對數(shù)據(jù)進行 Meta 分析，結果提示 IVF-ET開展的過程中過高的 DFI 會導致受精率降低（OR=0.80,95%CI：0.74-0.86），其差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.00001）。具體情況見圖 2。

圖 3 DFI 與 IVF 優(yōu)質胚胎率關系的森林圖Forest plot of DFI and IVF good quality embryo rate2.2.4 發(fā)表偏倚分析分別對上述各組研究數(shù)據(jù)繪制漏斗圖如圖 4、圖 5、圖 6，可見各組研究均以合并比值比 OR（圖中虛線）為中軸呈對稱散狀分布，提示本研究不存在明顯的發(fā)表偏倚。


本文編號：3293092