安胎方聯(lián)合地屈孕酮片治療腎陰虛型早期先兆流產(chǎn)的臨床觀察
發(fā)布時(shí)間:2021-07-15 11:36
目的:本論文通過動(dòng)態(tài)觀察安胎方聯(lián)合地屈孕酮片及固腎安胎丸聯(lián)合地屈孕酮片治療腎陰虛型早期先兆流產(chǎn)的臨床療效,對(duì)其臨床癥狀改善程度進(jìn)行對(duì)比總結(jié),證實(shí)安胎方聯(lián)合地屈孕酮片安全有效,為腎陰虛型早期先兆流產(chǎn)提供一種安全、有效的中西醫(yī)結(jié)合治療方法。方法:選擇江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科門診及住院部2017年03月至2017年12月的符合腎陰虛型妊娠6-8周(包含6周及8周)先兆流產(chǎn)患者,簽署知情同意書,收集完整病例資料,共60例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組(安胎方+地屈孕酮片)與對(duì)照組(固腎安胎丸+地屈孕酮片),各30例。試驗(yàn)組口服自擬安胎方每日1劑,早晚分服,聯(lián)合地屈孕酮片10mg,口服,每日2次,7天為一個(gè)療程;對(duì)照組口服固腎安胎丸一次1袋,口服,一日3次,聯(lián)合地屈孕酮片10mg,口服,每日2次,7天為一個(gè)療程。記錄患者一般情況,動(dòng)態(tài)觀察患者中醫(yī)癥狀積分、經(jīng)陰道婦科彩色多普勒超聲評(píng)估胚胎發(fā)育情況,監(jiān)測(cè)就診當(dāng)日、妊娠9周、11周時(shí)血清人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)值,并于妊娠11-13+6周B型超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層(NT)厚度及頂臀長(zhǎng)(CRL)。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)兩組...
【文章來(lái)源】:南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省
【文章頁(yè)數(shù)】:42 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
第一章 理論研究
1. 先兆流產(chǎn)的中醫(yī)認(rèn)識(shí)
1.1 歷史沿革
1.2 病因病機(jī)
1.2.1 五臟失和
1.2.1.1 腎精不足
1.2.1.2 脾胃虛弱
1.2.1.3 肝郁不舒
1.2.2 氣血失調(diào)
1.2.2.1 氣血虛弱
1.2.2.2 血熱
1.2.2.3 血瘀
1.2.3 外感六淫
1.3 中醫(yī)治療
1.3.1 中藥治療
1.3.1.1 補(bǔ)腎安胎
1.3.1.2 健脾益氣
1.3.1.3 調(diào)肝理氣
1.3.1.4 補(bǔ)氣養(yǎng)血
1.3.1.5 滋陰涼血
1.3.1.6 理血安胎
1.3.1.7 名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方
1.3.2 其他中醫(yī)治療方法
2 西醫(yī)研究進(jìn)展
2.1 先兆流產(chǎn)的定義
2.2 先兆流產(chǎn)的病因機(jī)制
2.2.1 胚胎因素
2.2.2 母體因素
2.2.2.1 生殖器異常
2.2.2.2 內(nèi)分泌功能失調(diào)
2.2.2.3 血栓前狀態(tài)
2.2.3 父方因素
2.2.4 免疫因素
2.2.5 其他因素
2.3 西醫(yī)治療
2.3.1 一般處理
2.3.2 針對(duì)病因治療
第二章 臨床研究
1. 一般資料
1.1 病例來(lái)源
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
1.5 中止標(biāo)準(zhǔn)
1.6 中醫(yī)癥狀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
1.7 保胎成功與失敗判定標(biāo)準(zhǔn)
2. 研究方法
2.1 治療方法
2.2 觀察指標(biāo)
2.3 評(píng)價(jià)方法
2.3.1 研究者的現(xiàn)察與評(píng)價(jià)
2.3.2 受試患者自評(píng)
2.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
2.5 數(shù)據(jù)處理
3. 研究結(jié)果與分析
3.1 兩組治療前后數(shù)據(jù)比較
3.2 隨訪結(jié)果
3.3 安全性分析
3.4 結(jié)果
第三章 討論
1. 治療方案探析
1.1 安胎方方藥探析
1.2 地屈孕酮的藥理分析
2. 孕早期監(jiān)測(cè)血β-HCG、P、E2值的臨床意義
3. 安胎方聯(lián)合起屈孕酮片療效分析
4. 不足與展望
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]小劑量阿司匹林在不明原因習(xí)慣性流產(chǎn)中的應(yīng)用[J]. 傅秀華,劉林麗,林舟,葉健文,林培紅,吳鈴. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生. 2016(28)
[2]復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因分析及免疫治療[J]. 羅振宇,柴冬寧,李萍,周裕林,全松. 中國(guó)婦幼保健. 2016(04)
[3]地屈孕酮與黃體酮治療黃體功能不全型先兆流產(chǎn)的臨床效果觀察[J]. 孫佳,高衛(wèi)真. 中國(guó)婦幼保健. 2015(28)
[4]補(bǔ)腎培元安胎法治療先兆流產(chǎn)54例臨床觀察[J]. 曲淑艷. 浙江中醫(yī)雜志. 2015(06)
[5]1315例早期先兆流產(chǎn)中醫(yī)證型分布規(guī)律研究[J]. 許小鳳,朱蘊(yùn)璞,葛華,仰漾,顧穎,顧靈,陳宣伊,柴美萍,楊榮仙,涂春艷. 江蘇中醫(yī)藥. 2015(05)
[6]黃體支持與孕激素補(bǔ)充共識(shí)[J]. 孫赟,劉平,葉虹,伍瓊芳,劉欣燕,楊慧霞,李蓉,喬杰. 生殖與避孕. 2015(01)
[7]300例先兆流產(chǎn)中醫(yī)證候調(diào)查分析[J]. 李肖鳳,李偉莉,張濤. 安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2014(01)
[8]復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因?qū)W研究進(jìn)展[J]. 肖世金,趙愛民. 中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志. 2014(01)
[9]黃體酮個(gè)體化治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的臨床研究[J]. 劉麗霞,姚志芹,王秀琴. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué). 2013(20)
[10]朱南孫治療先兆流產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)[J]. 張蔚苓,胡國(guó)華,張靜. 江蘇中醫(yī)藥. 2013(10)
碩士論文
[1]理脾固胎飲治療胎動(dòng)不安合并泄瀉的臨床觀察[D]. 馬靜.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[2]三種安胎方法治療腎虛型先兆流產(chǎn)回顧性總結(jié)[D]. 廖瑋.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[3]補(bǔ)腎健脾活血方治療先兆流產(chǎn)合并宮腔血腫的療效觀察及發(fā)病因素分析[D]. 劉婷.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[4]甲狀腺功能減退癥與早期先兆流產(chǎn)的相關(guān)性及安胎方干預(yù)作用的研究[D]. 朱艷芳.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2013
本文編號(hào):3285628
【文章來(lái)源】:南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省
【文章頁(yè)數(shù)】:42 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
第一章 理論研究
1. 先兆流產(chǎn)的中醫(yī)認(rèn)識(shí)
1.1 歷史沿革
1.2 病因病機(jī)
1.2.1 五臟失和
1.2.1.1 腎精不足
1.2.1.2 脾胃虛弱
1.2.1.3 肝郁不舒
1.2.2 氣血失調(diào)
1.2.2.1 氣血虛弱
1.2.2.2 血熱
1.2.2.3 血瘀
1.2.3 外感六淫
1.3 中醫(yī)治療
1.3.1 中藥治療
1.3.1.1 補(bǔ)腎安胎
1.3.1.2 健脾益氣
1.3.1.3 調(diào)肝理氣
1.3.1.4 補(bǔ)氣養(yǎng)血
1.3.1.5 滋陰涼血
1.3.1.6 理血安胎
1.3.1.7 名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方
1.3.2 其他中醫(yī)治療方法
2 西醫(yī)研究進(jìn)展
2.1 先兆流產(chǎn)的定義
2.2 先兆流產(chǎn)的病因機(jī)制
2.2.1 胚胎因素
2.2.2 母體因素
2.2.2.1 生殖器異常
2.2.2.2 內(nèi)分泌功能失調(diào)
2.2.2.3 血栓前狀態(tài)
2.2.3 父方因素
2.2.4 免疫因素
2.2.5 其他因素
2.3 西醫(yī)治療
2.3.1 一般處理
2.3.2 針對(duì)病因治療
第二章 臨床研究
1. 一般資料
1.1 病例來(lái)源
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
1.5 中止標(biāo)準(zhǔn)
1.6 中醫(yī)癥狀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
1.7 保胎成功與失敗判定標(biāo)準(zhǔn)
2. 研究方法
2.1 治療方法
2.2 觀察指標(biāo)
2.3 評(píng)價(jià)方法
2.3.1 研究者的現(xiàn)察與評(píng)價(jià)
2.3.2 受試患者自評(píng)
2.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
2.5 數(shù)據(jù)處理
3. 研究結(jié)果與分析
3.1 兩組治療前后數(shù)據(jù)比較
3.2 隨訪結(jié)果
3.3 安全性分析
3.4 結(jié)果
第三章 討論
1. 治療方案探析
1.1 安胎方方藥探析
1.2 地屈孕酮的藥理分析
2. 孕早期監(jiān)測(cè)血β-HCG、P、E2值的臨床意義
3. 安胎方聯(lián)合起屈孕酮片療效分析
4. 不足與展望
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]小劑量阿司匹林在不明原因習(xí)慣性流產(chǎn)中的應(yīng)用[J]. 傅秀華,劉林麗,林舟,葉健文,林培紅,吳鈴. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生. 2016(28)
[2]復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因分析及免疫治療[J]. 羅振宇,柴冬寧,李萍,周裕林,全松. 中國(guó)婦幼保健. 2016(04)
[3]地屈孕酮與黃體酮治療黃體功能不全型先兆流產(chǎn)的臨床效果觀察[J]. 孫佳,高衛(wèi)真. 中國(guó)婦幼保健. 2015(28)
[4]補(bǔ)腎培元安胎法治療先兆流產(chǎn)54例臨床觀察[J]. 曲淑艷. 浙江中醫(yī)雜志. 2015(06)
[5]1315例早期先兆流產(chǎn)中醫(yī)證型分布規(guī)律研究[J]. 許小鳳,朱蘊(yùn)璞,葛華,仰漾,顧穎,顧靈,陳宣伊,柴美萍,楊榮仙,涂春艷. 江蘇中醫(yī)藥. 2015(05)
[6]黃體支持與孕激素補(bǔ)充共識(shí)[J]. 孫赟,劉平,葉虹,伍瓊芳,劉欣燕,楊慧霞,李蓉,喬杰. 生殖與避孕. 2015(01)
[7]300例先兆流產(chǎn)中醫(yī)證候調(diào)查分析[J]. 李肖鳳,李偉莉,張濤. 安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2014(01)
[8]復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因?qū)W研究進(jìn)展[J]. 肖世金,趙愛民. 中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志. 2014(01)
[9]黃體酮個(gè)體化治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的臨床研究[J]. 劉麗霞,姚志芹,王秀琴. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué). 2013(20)
[10]朱南孫治療先兆流產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)[J]. 張蔚苓,胡國(guó)華,張靜. 江蘇中醫(yī)藥. 2013(10)
碩士論文
[1]理脾固胎飲治療胎動(dòng)不安合并泄瀉的臨床觀察[D]. 馬靜.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[2]三種安胎方法治療腎虛型先兆流產(chǎn)回顧性總結(jié)[D]. 廖瑋.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[3]補(bǔ)腎健脾活血方治療先兆流產(chǎn)合并宮腔血腫的療效觀察及發(fā)病因素分析[D]. 劉婷.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[4]甲狀腺功能減退癥與早期先兆流產(chǎn)的相關(guān)性及安胎方干預(yù)作用的研究[D]. 朱艷芳.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2013
本文編號(hào):3285628
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