本文關(guān)鍵詞：VEGF、bFGF及MVD在子宮內(nèi)膜樣腺癌中的表達(dá)及其相互關(guān)系，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:近年來,隨著人們生活水平的日益提高,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率在世界范圍內(nèi)呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢(shì)。子宮內(nèi)膜癌是指發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,其中以來源于子宮內(nèi)膜腺體的腺癌最為常見。子宮內(nèi)膜癌占女性全身惡性腫瘤的比例是7%,占女性生殖道惡性腫瘤的比例為20%-30%,是女性生殖道三大惡性腫瘤之一。子宮內(nèi)膜癌的預(yù)后與其手術(shù)病理分期、腫瘤分級(jí)、組織學(xué)類型、淋巴轉(zhuǎn)移、肌層浸潤(rùn)深度等因素有著密切的聯(lián)系。因此,如果能找到與子宮內(nèi)膜癌發(fā)生、發(fā)展相關(guān)的,并且靈敏度高,特異性也較高的生物學(xué)指標(biāo),將會(huì)為判斷子宮內(nèi)膜癌的預(yù)后及評(píng)判治療效果提供臨床參考。血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(vascular endothelial growth factor簡(jiǎn)稱:VEGF)及堿性成纖維細(xì)胞生成因子(basic fibroblast growth factor簡(jiǎn)稱:bFGF)均是正性調(diào)節(jié)血管生成的因子,而微血管密度(microvascular density簡(jiǎn)稱:MVD)則是可以定量反應(yīng)血管生成的指標(biāo)。本研究通過檢測(cè)VEGF、bFGF及MVD在子宮內(nèi)膜癌及正常子宮內(nèi)膜組織中的表達(dá)情況,探討VEGF、bFGF及MVD在子宮內(nèi)膜癌的形成、發(fā)展中的作用,及其在子宮內(nèi)膜癌形成及發(fā)展的過程中三者之間的相互作用關(guān)系,為評(píng)判子宮內(nèi)膜癌的預(yù)后及臨床治療提供新的參考指標(biāo),為血管生成抑制劑在子宮內(nèi)膜癌的治療方面提供可靠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法:1.選取2014年1月至2015年9月在河北省人民醫(yī)院接受子宮內(nèi)膜癌手術(shù)的子宮內(nèi)膜癌患者共38例,其術(shù)后病理結(jié)果回報(bào)均為子宮內(nèi)膜樣腺癌,取其子宮內(nèi)膜癌標(biāo)本作為實(shí)驗(yàn)組。選取同期因子宮肌瘤、卵巢囊腫等良性病變行子宮全切術(shù)的患者,并且術(shù)后子宮內(nèi)膜病理結(jié)果回報(bào)為增生性子宮內(nèi)膜,共選取20例,作為研究的對(duì)照組。2.采用免疫組織化學(xué)技術(shù)(SP法)檢測(cè)38例子宮內(nèi)膜癌的石蠟切片及20例正常子宮內(nèi)膜的石蠟切片中VEGF、bFGF、MVD的表達(dá)情況。3.用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用t/t'檢驗(yàn)、單因素方差分析或非參數(shù)檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)或Fish確切概率法,相關(guān)性檢驗(yàn)采用Spearman秩相關(guān)性分析。取α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn),P0.05可以認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.子宮內(nèi)膜癌組中VEGF的陽性表達(dá)率為78.95%,顯著高于正常子宮內(nèi)膜組(陽性率25%),兩者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);2.子宮內(nèi)膜癌組中bFGF的陽性表達(dá)率為73.68%,顯著高于正常子宮內(nèi)膜組(陽性率20%),兩者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);3.子宮內(nèi)膜癌組中MVD的表達(dá)量為(15.66±1.23)個(gè)/HP,顯著高于正常子宮內(nèi)膜組((5.6±0.35)個(gè)/HP),兩者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);4.在子宮內(nèi)膜癌中,VEGF與bFGF的表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.836,P0.001),VEGF與MVD的表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.811,P0.001),bFGF與MVD的表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.782,P0.001);5.在子宮內(nèi)膜癌組,手術(shù)病理分期Ⅰ期組、Ⅱ期組、Ⅲ期組,三組中bFGF的陽性率相比,差異均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PⅠⅠ=0.440,PⅠⅡ=1.000,PⅠⅡ=0.352);肌壁浸潤(rùn)深度≥1/2組中bFGF的陽性表達(dá)率高于肌壁浸潤(rùn)深度1/2組bFGF的陽性率,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.010);有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組bFGF的陽性率與無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的bFGF的陽性率相比,差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.604);6.在子宮內(nèi)膜癌組,手術(shù)病理分期Ⅰ期組、Ⅱ期組、Ⅲ期組,三組中VEGF的陽性率相比,差異均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PⅠⅠ=0.689,PⅠⅡ=0.273,PⅠⅡ=0.130);肌壁浸潤(rùn)深度≥1/2組中VEGF的陽性表達(dá)率高于肌壁浸潤(rùn)深度1/2組VEGF的陽性率,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.010);有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組VEGF的陽性率與無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的VEGF的陽性率相比,差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.284);7.在子宮內(nèi)膜癌組,手術(shù)病理分期Ⅲ期組MVD的表達(dá)量高于Ⅱ期組、Ⅰ期組,Ⅱ期組中MVD的表達(dá)量高于Ⅰ期組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PⅠⅡ=0.002,PⅡⅢ0.001,PⅠⅢ0.001);肌壁浸潤(rùn)深度≥1/2組中MVD的表達(dá)量高于肌壁浸潤(rùn)深度1/2組的表達(dá)量,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組MVD的表達(dá)量高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組MVD的表達(dá)量,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。結(jié)論:VEGF、bFGF、MVD在子宮內(nèi)膜癌中的表達(dá)量明顯增高,而且三者在子宮內(nèi)膜癌中表達(dá)均呈正相關(guān)關(guān)系;MVD與子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)病理分期、淋巴轉(zhuǎn)移及肌壁浸潤(rùn)深度有關(guān),提示局部新生血管生成及血供豐富在子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生、發(fā)展中起著重要作用。bFGF、VEGF與子宮內(nèi)膜癌的肌壁浸潤(rùn)深度有關(guān),而與手術(shù)病理分期、淋巴轉(zhuǎn)移無關(guān),考慮在子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)病理分期及淋巴轉(zhuǎn)移過程中有除了VEGF、bFGF以外的其他血管生成因子在調(diào)控血管的生成中起作用。
【關(guān)鍵詞】：子宮內(nèi)膜癌 血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子 堿性成纖維細(xì)胞生成因子 微血管密度 免疫組化染色
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R737.33
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-11
• 英文縮寫11-12
• 前言12-14
• 材料與方法14-19
• 結(jié)果19-21
• 附圖21-23
• 附表23-27
• 討論27-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 綜述 堿性成纖維細(xì)胞生成因子在婦科領(lǐng)域的研究進(jìn)展37-47
• 參考文獻(xiàn)44-47
• 致謝47-48
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷48

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 王s

本文編號(hào)：327038