子宮頸癌全系膜手術(shù)的外科膜解剖
發(fā)布時間:2021-07-04 00:55
<正>傳統(tǒng)的腫瘤外科手術(shù)學(xué)是通過獲取足夠安全的切緣以降低腫瘤的復(fù)發(fā)率,而當(dāng)下,腫瘤手術(shù)的理念發(fā)生了變化。基于發(fā)育解剖學(xué)理論,組織原基或前體是發(fā)展或發(fā)育成特定組織、器官的核心,而器官不同的組織形態(tài)和位置是由"邊界效應(yīng)"這一遺傳組織學(xué)的規(guī)則所致。根據(jù)這一規(guī)則,"邊界以內(nèi)"也被稱為"隔間或腔室(compartment)[1-3],而實體腫瘤的轉(zhuǎn)移往往位于這些"邊界"之內(nèi),稱之為"隔間轉(zhuǎn)移"。腫瘤的跨邊界轉(zhuǎn)移則可能與器官組織胚胎源性相似或者腫瘤導(dǎo)致邊界張力減弱有關(guān),也稱之為"多隔間或跨隔間轉(zhuǎn)移"[4-5]。因此,子宮頸惡性腫瘤的完整切除即將米勒管隔間的相關(guān)組織全部切除,由此衍生出了全系膜
【文章來源】:中國實用婦科與產(chǎn)科雜志. 2020,36(09)北大核心CSCD
【文章頁數(shù)】:5 頁
【部分圖文】:
女性新生兒的生殖系統(tǒng)
狹義的系膜是兩層臟層腹膜間所包裹的血管、神經(jīng)、淋巴管、脂肪組織等,器官通過系膜懸掛于系膜床(圖2A),如小腸系膜懸掛于后腹壁,往往系膜床具有多樣性,而且每個器官與系膜床的關(guān)系千差萬別;廣義的膜解剖則是整個系膜與系膜床的解剖,即器官整個固有筋膜包裹的結(jié)構(gòu),呈信封樣[10-11](圖2B)。而系膜并非純粹的膜,并不是單層結(jié)構(gòu)(圖3),往往具有多樣性,其多層結(jié)構(gòu)是全系膜切除的基礎(chǔ),這與不同器官系膜床發(fā)育差異和融合不均有關(guān)。如小腸系膜則以后腹壁為系膜床,而子宮則與其他器官系膜(膀胱、直腸)和盆底筋膜形成系膜床(圖4)。圖3 系膜結(jié)構(gòu)層次
系膜結(jié)構(gòu)層次
【參考文獻】:
期刊論文
[1]膜解剖的興起與混淆[J]. 龔建平. 中華胃腸外科雜志. 2019 (05)
本文編號:3263697
【文章來源】:中國實用婦科與產(chǎn)科雜志. 2020,36(09)北大核心CSCD
【文章頁數(shù)】:5 頁
【部分圖文】:
女性新生兒的生殖系統(tǒng)
狹義的系膜是兩層臟層腹膜間所包裹的血管、神經(jīng)、淋巴管、脂肪組織等,器官通過系膜懸掛于系膜床(圖2A),如小腸系膜懸掛于后腹壁,往往系膜床具有多樣性,而且每個器官與系膜床的關(guān)系千差萬別;廣義的膜解剖則是整個系膜與系膜床的解剖,即器官整個固有筋膜包裹的結(jié)構(gòu),呈信封樣[10-11](圖2B)。而系膜并非純粹的膜,并不是單層結(jié)構(gòu)(圖3),往往具有多樣性,其多層結(jié)構(gòu)是全系膜切除的基礎(chǔ),這與不同器官系膜床發(fā)育差異和融合不均有關(guān)。如小腸系膜則以后腹壁為系膜床,而子宮則與其他器官系膜(膀胱、直腸)和盆底筋膜形成系膜床(圖4)。圖3 系膜結(jié)構(gòu)層次
系膜結(jié)構(gòu)層次
【參考文獻】:
期刊論文
[1]膜解剖的興起與混淆[J]. 龔建平. 中華胃腸外科雜志. 2019 (05)
本文編號:3263697
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