目的探討超聲在診斷孕中期完全性子宮破裂中的價(jià)值。方法選取2010年至2019年在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院收治的經(jīng)手術(shù)證實(shí)的8例孕中期完全性子宮破裂患者,對(duì)8例患者的術(shù)前超聲聲像圖特點(diǎn)及臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 8例病例均存在異常超聲表現(xiàn),且復(fù)雜多樣。結(jié)合高危因素及臨床表現(xiàn),超聲明確診斷子宮破裂2例、先兆子宮破裂1例,可疑子宮破裂4例,誤診胎盤(pán)早剝1例。結(jié)論超聲是診斷孕中期完全性子宮破裂的重要方法,可為臨床診斷提供依據(jù)和參考。 

【文章來(lái)源】：中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2020,17(06)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【部分圖文】：

患者孕18周，既往剖宮產(chǎn)史兩次，臨床表現(xiàn)為下腹劇痛。前置胎盤(pán)合并透壁性植入所致剖宮產(chǎn)切口處完全性子宮破裂的超聲圖像。圖a示子宮右前壁下段肌層回聲連續(xù)性中斷，可見(jiàn)破口（箭頭所示）；圖b、c示向外凸出高回聲（術(shù)中證實(shí)為胎盤(pán)），大小約8.2 cm×2.8 cm×4.0 cm，與膀胱間見(jiàn)液性暗區(qū)，范圍約3.7 cm×0.7 cm，上腹部大量液性暗區(qū)

完全性子宮破裂患者母兒結(jié)局：8例孕婦全部存活，全子宮切除3例，子宮修補(bǔ)術(shù)5例；死胎7例，流產(chǎn)兒存活1例（孕27周）。圖3 患者孕27周，既往剖宮產(chǎn)史1次，子宮縱隔，臨床主要表現(xiàn)為不規(guī)則下腹痛，術(shù)前突然加重。剖宮產(chǎn)切口處完全性子宮破裂，術(shù)前2.5 h的超聲圖像。圖示子宮下段膨隆，見(jiàn)縮復(fù)環(huán)樣回聲（箭頭所示），盆腹腔大量游離液，超聲診斷為先兆子宮破裂

圖2 患者孕27周，既往剖宮產(chǎn)史1次。臨床主要表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣下腹痛。前置胎盤(pán)并透壁性植入所致剖宮產(chǎn)切口處完全性子宮破裂的超聲圖像。圖示胎盤(pán)與前壁下段肌層界限欠清，肌層厚度顯示不滿意，前壁下段連續(xù)性似中斷（箭頭所示），盆腹腔可見(jiàn)大量液性暗區(qū)討論

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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本文編號(hào)：3263140