發(fā)布時(shí)間：2021-06-01 01:28

　　目的:胎盤(pán)是哺乳動(dòng)物妊娠期間重要的臨時(shí)器官,決定著健康的妊娠,與一些妊娠并發(fā)癥存在相關(guān)性。甲狀腺激素是妊娠期間的重要且不可替代的激素,異常的甲狀腺激素可引起不良妊娠結(jié)局。越來(lái)越多的實(shí)驗(yàn)室研究證據(jù)表明胎盤(pán)和胎兒的發(fā)育與甲狀腺激素的調(diào)節(jié)存在關(guān)系,但仍缺乏將這些實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化為臨床檢查的數(shù)據(jù)。本研究的目的是以臍血流指標(biāo)為介導(dǎo)探討母體甲功與胎盤(pán)功能的相關(guān)性,為實(shí)驗(yàn)室結(jié)果提供臨床數(shù)據(jù)的支持。方法:選取2018年8月-2019年9月在陜西省人民醫(yī)院產(chǎn)科規(guī)律產(chǎn)檢及分娩的501例孕產(chǎn)婦數(shù)據(jù)。排除患有亞臨床甲狀腺功能減退患者78例,甲狀腺功能減退7例,甲狀腺功能亢進(jìn)者3例,剩余數(shù)據(jù)為甲狀腺功能正常者413例。所有孕婦均于孕期在陜西省人民醫(yī)院放免中心空腹12小時(shí)后經(jīng)肘靜脈采血,經(jīng)過(guò)測(cè)定孕婦血清中促甲狀腺激素、游離T3、游離T4取得甲功指標(biāo)。記錄所有孕婦孕中期及孕晚期B超的臍血流S/D及RI指數(shù)。記錄分娩時(shí)臍帶、胎盤(pán)情況,新生兒生長(zhǎng)、體重及評(píng)分。通過(guò)分析甲功指標(biāo)與S/D及IR等其他指標(biāo),探究母體甲功與胎盤(pán)功能的相關(guān)性。結(jié)果:（1）孕中期及孕晚期TSH與孕早期相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;孕晚期TS... 

【文章來(lái)源】：西安醫(yī)學(xué)院陜西省

【文章頁(yè)數(shù)】：52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

入組對(duì)象的孕期甲功指標(biāo)均值變化折線圖

西安西學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位論文25見(jiàn)不同數(shù)值的S/D比值，本實(shí)驗(yàn)中孕中期S/D最大值4.5為，最小值為2.3，可見(jiàn)最大值與最小值差距較大。因此將相同時(shí)間段的臍血流S/D進(jìn)行不同的分組然后觀察不同組之間的構(gòu)成比。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析詳見(jiàn)表7、圖2。表7S/D比值不同區(qū)間的人數(shù)分布Table7DistributionofpeopleindifferentS/DratiosS/D正常組n（%）小于2.8121（29.3）2.8-3.0103（24.9）3.01-3.292（22.3）3.21-3.438(9.2）3.41-3.635（8.5）大于3.624（5.8）圖2S/D值數(shù)分布圖3.7入組妊娠婦女妊娠結(jié)局分析以臍血流為介導(dǎo)的指標(biāo)研究甲狀腺功能和胎盤(pán)功能的相關(guān)性研究中表明母體甲功與胎盤(pán)之間存在相關(guān)性，而胎盤(pán)功能可能是甲狀腺功能與不良妊娠結(jié)局相關(guān)的潛在介質(zhì)。正常組中431名孕產(chǎn)婦中301例順利分娩且無(wú)妊娠期并發(fā)癥；妊娠期高血壓疾病患者36例，其中子癇前期患者21例，重度子癇前期3例，均分布于S/D值介于3.20以上；GDM患者58例；ICP患者8例，其中介于3.40-3.80者4例；FGR


本文編號(hào)：3209383