本文關(guān)鍵詞：卵巢癌靜脈化療與腹腔熱化療療效的Meta分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究背景：卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中死亡率最高的一種,由于起病隱匿,發(fā)現(xiàn)時(shí)大多患者已處于晚期。雖然手術(shù)加以鉑類為主的化療對卵巢癌近期療效顯著,但5年生存率仍較低,僅約30%。探索新的治療方法以減少卵巢癌患者的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,延長生存時(shí)間,提高生活質(zhì)量成為近年婦科腫瘤的研究方向。腹腔熱灌注化療作為一種治療晚期卵巢癌的新型化療方式逐漸受到重視。目的：系統(tǒng)評價(jià)卵巢癌患者術(shù)后靜脈化療(IC)和腹腔熱化療(IPHC)的臨床療效和不良反應(yīng),為其臨床應(yīng)用提供參考。方法：本研究采用系統(tǒng)評價(jià)的方法,對所收集的國內(nèi)外關(guān)于兩種化療方法治療晚期卵巢癌的近期療效及毒副反應(yīng)進(jìn)行比較的臨床資料進(jìn)行總結(jié),制定嚴(yán)格的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)。計(jì)算機(jī)檢索中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(CNKI)、萬方數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)(CBM)、Pubmed數(shù)據(jù)庫、EMbase數(shù)據(jù)庫、Cochrane library數(shù)據(jù)庫、Web of scienc e數(shù)據(jù)庫,語種限漢語和英語。收集所有比較腹腔熱化療與靜脈化療治療卵巢癌的隨機(jī)對照試驗(yàn)。所有數(shù)據(jù)庫的檢索時(shí)間均為從建庫起至2014年10月。由兩名評價(jià)員按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立進(jìn)行文獻(xiàn)篩選和資料提取,并利用Jadad量表評價(jià)納入文獻(xiàn)的方法學(xué)質(zhì)量。最終用Revman5.0軟件進(jìn)行Meta分析。以臨床有效率、臨床受益率、患者生存率、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率、腹水控制率、生活質(zhì)量提高率和不良反應(yīng)發(fā)生率為觀察指標(biāo),計(jì)算各個(gè)研究的OR值。結(jié)果：最終納入17個(gè)隨機(jī)對照研究(共1242例,IPHC組648例,IC組594例)提取資料行統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果示,分為IPHC組與1C組,兩組比較,進(jìn)行Meta分析結(jié)果顯示：IPHC組在臨床有效率[OR=3,95%CI(2.27,3.96)]、臨床受益率[OR=2.9,95%CI (1.93,4.35)]、生存率[OR=2.49,95%CI (1.69,3.67)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率[OR=0.31,95%CI(0.22,0.45)]、腹水控制率[OR=4.46,95%CI(1.98,10.02)]、生活質(zhì)量提高率[OR=2.85,95%CI(1.79,4.53)]、白細(xì)胞減少發(fā)生率[OR=0.27,95%C1(0.17,0.44)]方面均明顯優(yōu)于IC組,兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在惡心嘔吐發(fā)生率、骨髓抑制率、肝毒性發(fā)生率、腎毒性發(fā)生率和血小板減少發(fā)生率方面,兩組之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；腹痛發(fā)生率[OR=3.03,95%CI(1.24,7.44)]IPHC組高于IC組,兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：腹腔熱化療應(yīng)用于卵巢癌的術(shù)后治療其臨床療效總體上優(yōu)于靜脈化療,在不良反應(yīng)方面兩者沒有明顯差異,具有一定的臨床推廣價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】：卵巢癌 靜脈化療 腹腔熱化療 Meta分析 隨機(jī)對照試驗(yàn)
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R737.31
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 英文縮寫詞的中英文對照10-11
• 第一章 前言11-13
• 第二章 資料與方法13-18
• 第三章 結(jié)果18-30
• 第四章 討論30-35
• 第五章 結(jié)論35-36
• 參考文獻(xiàn)36-38
• 綜述 晚期卵巢癌化療新進(jìn)展38-45
• 參考文獻(xiàn)43-45
• 致謝45-46
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文46-47
• 附件47

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 劉寶瑞,錢曉萍;腫瘤熱化療的基礎(chǔ)與臨床研究進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué)(腫瘤學(xué)分冊);2004年01期

2 董世慶;徐惠成;;卵巢癌的規(guī)范化診治及進(jìn)展[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2013年16期

  本文關(guān)鍵詞：卵巢癌靜脈化療與腹腔熱化療療效的Meta分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：319822