本文關(guān)鍵詞：Hepcidin在妊娠期缺鐵性貧血中的水平變化，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:鐵是人體必須的微量元素之一。妊娠時(shí)機(jī)體對(duì)鐵的需求不斷增加,因此鐵缺乏是孕婦常見(jiàn)的現(xiàn)象,也是妊娠期貧血一個(gè)最常見(jiàn)原因。妊娠期維持鐵代謝的穩(wěn)態(tài)至關(guān)重要。鐵調(diào)素—Hepcidin,已被確定為鐵平衡的關(guān)鍵調(diào)節(jié)激素。鐵調(diào)素主要在肝細(xì)胞合成,并被分泌到血液中,最終經(jīng)腎臟排泄。已有研究表明它在缺鐵性貧血、慢性病貧血及遺傳性血色素沉著等多種鐵代謝紊亂疾病的發(fā)病機(jī)制中起著重要的調(diào)節(jié)作用。貧血時(shí),肝臟合成Hepcidin降低,促進(jìn)腸道鐵吸收。因此研究者們認(rèn)為Hepcidin是從腸道吸收鐵及從巨噬細(xì)胞釋放鐵的負(fù)調(diào)節(jié)因子。目前有關(guān)妊娠期婦女缺鐵性貧血中Hepcidin表達(dá)及其調(diào)控作用的研究較少,本研究通過(guò)觀察不同程度缺鐵性貧血孕婦的Hepcidin表達(dá)水平,探討Hepcidin與紅細(xì)胞參數(shù)、鐵參數(shù)、促紅細(xì)胞生成素(EPO)及炎性指標(biāo)C反應(yīng)蛋白之間的關(guān)系,進(jìn)一步闡明Hepcidin在妊娠期婦女缺鐵性貧血中的調(diào)節(jié)作用。方法:本實(shí)驗(yàn)分為四組:健康對(duì)照組(為健康未孕女性)、孕婦正常組、孕婦輕度貧血組、孕婦中度貧血組。每組各20例,均空腹8小時(shí)后采集血樣,將2ml血液加入EDTA-K2抗凝真空管中,與抗凝劑充分混勻,抗凝劑與血液比值為1:9。同時(shí)將3ml血液注入促凝管內(nèi),離心10分鐘(3000r/min),得到血清。用全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀LH750檢測(cè)抗凝血血常規(guī)、應(yīng)用ELISA法檢測(cè)Hepcidin-25、促紅細(xì)胞生成素(EPO)、血清鐵蛋白(SF)、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白(TRF),應(yīng)用比色法檢測(cè)血清鐵(SI)、總鐵結(jié)合力(TIBC),應(yīng)用免疫比濁法檢測(cè)C-反應(yīng)蛋白(CRP)。組間兩兩比較。對(duì)所有孕婦(包括孕婦正常組、孕婦輕度貧血組、孕婦中度貧血組)的數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)性分析,從而探討Hepcidin在妊娠期與紅細(xì)胞參數(shù)、鐵參數(shù)、EPO、及CRP的相關(guān)性。所得數(shù)據(jù)用SPSS13.0軟件分析。結(jié)果:1與健康對(duì)照組相比,孕婦正常組、孕婦貧血組、孕婦輕度貧血組、孕婦中度貧血組的血清鐵、血清鐵蛋白逐漸降低的,但血清鐵降低更顯著(P0.05),血清鐵蛋白下降無(wú)顯著意義。轉(zhuǎn)鐵蛋白在孕婦正常組、孕婦輕度貧血組、孕婦中度貧血組逐漸升高,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),孕婦中度貧血組較健康對(duì)照組明顯升高(P0.05)。分別與健康對(duì)照組和孕婦正常組相比,孕婦輕度貧血組和中度貧血組的總鐵結(jié)合力明顯升高(P0.05),且中度貧血組較輕度貧血組升高更為明顯(P0.05)。2孕婦中度貧血組的促紅細(xì)胞生成素明顯高于健康對(duì)照組、孕婦正常組和孕婦輕度貧血組(P0.05),而三組間無(wú)明顯差異(P0.05)。3與健康對(duì)照組相比,孕婦正常組、孕婦輕度貧血組和孕婦中度貧血組的Hepcidin均明顯降低(P0.05);與孕婦正常組相比,孕婦輕度貧血組和孕婦中度貧血組的Hepcidin明顯下降(P0.05);孕婦輕度貧血組和中度貧血組之間沒(méi)有明顯差異(P0.05)。4與健康對(duì)照組相比,孕婦正常組、孕婦輕度貧血組和孕婦中度貧血組的C-反應(yīng)蛋白明顯升高(P0.05),中度貧血組明顯高于孕婦正常組(P0.05)。5 Hepcidin與HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、SI呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)分別為HGB(r=0.755,P0.001)、HCT(r=0.758,P0.001)、MCV(r=0.604,P0.001)、MCH(r=0.683,P0.001)、MCHC(r=0.480,P0.001)、SI(r=0.716,P0.001);與TIBC、EPO呈負(fù)相關(guān),相關(guān)系數(shù)分別為TIBC(r=-0.664,P0.001)、EPO(r=-0.404,P=0.004);與SF、TRF不顯著相關(guān),與CRP不相關(guān),相關(guān)系數(shù)分別為SF(r=0.267,P=0.088)、TRF(r=-0.216,P=0.135)、CRP(r=-0.193,P=0.183)。結(jié)論:妊娠期鐵調(diào)素水平與紅細(xì)胞參數(shù)、血清鐵呈正相關(guān),與總鐵結(jié)合力呈負(fù)相關(guān),而與炎癥因子C-反應(yīng)蛋白無(wú)明顯相關(guān)性,妊娠期缺鐵性貧血與鐵調(diào)素表達(dá)水平的下降有關(guān),可能是通過(guò)EPO的抑制發(fā)揮作用。
【關(guān)鍵詞】：鐵參數(shù) Hepcidin 缺鐵性貧血 妊娠 C-反應(yīng)蛋白 EPO
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R714.254
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 英文縮寫9-11
• 前言11-12
• 材料與方法12-17
• 結(jié)果17-19
• 附圖19-22
• 附表22-23
• 討論23-26
• 結(jié)論26
• 參考文獻(xiàn)26-29
• 綜述 妊娠期鐵的吸收和Hepcidin的表達(dá)..29-38
• 參考文獻(xiàn)33-38
• 致謝38-39
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷39

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 Adrian R West;Phillip S Oates;;Mechanisms of heme iron absorption:Current questions and controversies[J];World Journal of Gastroenterology;2008年26期

  本文關(guān)鍵詞：Hepcidin在妊娠期缺鐵性貧血中的水平變化，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：319054