發(fā)布時間：2021-05-16 13:54

　　臨床研究目的:臨床研究旨在采用電針穴位對分娩產(chǎn)婦進(jìn)行鎮(zhèn)痛,設(shè)立空白對照組、電針穴位組以及藥物鎮(zhèn)痛組,對各組產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛前后的疼痛程度進(jìn)行視覺模擬（visual analogy scale,VAS）評分及療效評分,并對電針分娩鎮(zhèn)痛的母嬰安全性進(jìn)行評價,從而為產(chǎn)科臨床工作提供安全有效的鎮(zhèn)痛方法。方法:選擇將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)婦120例,采用隨機數(shù)字表格法分為空白對照組、藥物鎮(zhèn)痛組、電針三陰交加合谷組、辯證取穴組,每組30例。即:空白對照,自然分娩組;電針三陰交加合谷組;辯證取穴組;藥物鎮(zhèn)痛組。臨床觀察電針分娩鎮(zhèn)痛VAS評分、療效評分,比較四組產(chǎn)婦產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量、產(chǎn)后不良反應(yīng)、產(chǎn)后尿潴留、新生兒窒息率情況。最后用SPSS19.0統(tǒng)計分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果:鎮(zhèn)痛VAS評分及療效評分:鎮(zhèn)痛前、鎮(zhèn)痛后1小時、第一產(chǎn)程宮口開7-8cm時、第二產(chǎn)程宮口開全時電針穴位組及藥物鎮(zhèn)痛組優(yōu)于空白組,電針穴位組內(nèi)三陰交加合谷穴、辯證取穴組無顯著性差異;電針穴位組及藥物鎮(zhèn)痛組總有效率較空白組高,有極顯著性差異（P<0.01）。產(chǎn)程:電針穴位組在第一產(chǎn)程活躍期,第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程較空白組產(chǎn)程縮短,電針穴... 

【文章來源】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：89 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 臨床研究
    1 一般資料
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 病例選擇
        1.4 病例分組
        1.5 治療藥物
    2 方法
        2.1 治療方法
        2.2 臨床療效標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 觀察指標(biāo)
        2.4 統(tǒng)計學(xué)處理
    3 觀察結(jié)果
        3.1 鎮(zhèn)痛前后VAS評分比較
        3.2 鎮(zhèn)痛療效比較
        3.3 產(chǎn)程時間比較
        3.4 產(chǎn)后2小時內(nèi)出血量比較
        3.5 產(chǎn)后不良反應(yīng)、尿潴留、新生兒窒息率比較
基礎(chǔ)研究部分
    1 實驗材料
        1.1 實驗動物
        1.2 實驗試劑
        1.3 實驗器材及儀器
    2 實驗方法
        2.1 動物模型的建立
        2.2 分組
        2.3 大鼠痛閾測定
        2.4 標(biāo)本采集（各組大鼠在接受以上治療方法，產(chǎn)下最后一個鼠仔時，即刻進(jìn)行標(biāo)本采集）
        2.5 Real-time PCR檢測法
        2.6 Western Blot檢測方法
        2.7 統(tǒng)計學(xué)處理
    3 結(jié)果
        3.1 痛閾值結(jié)果比較
        3.2 四組大鼠中樞MKP-1、P38、PLA2mRNA表達(dá)
        3.3 四組大鼠中樞MKP-1、P38、PLA2、PGE2蛋白表示
    4 討論
        4.1 中西醫(yī)對分娩的認(rèn)識
        4.2 中西醫(yī)對疼痛的認(rèn)識
        4.3 分娩疼痛的機制
        4.4 分娩疼痛對母嬰的影響
        4.5 分娩鎮(zhèn)痛必要性及現(xiàn)狀
        4.6 針灸對分娩疼痛的認(rèn)識
        4.7 電針鎮(zhèn)痛對MKP-1、P38、PLA2信號通路的影響
        4.8 電針鎮(zhèn)痛對PGE2效應(yīng)分子的影響
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
縮略詞表
附錄
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷及攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]穴位傳入與針刺鎮(zhèn)痛的基礎(chǔ)與臨床研究[J]. 呂國蔚.  神經(jīng)解剖學(xué)雜志. 2016(01)
[2]不同電針刺激參數(shù)對鎮(zhèn)痛效應(yīng)的實驗研究進(jìn)展[J]. 莊晟堅,龔杰,周杰,方劍喬.  浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2015(12)
[3]穴位注射聯(lián)合電針用于分娩鎮(zhèn)痛臨床研究[J]. 劉曉暉,吳玲玲,易瑋.  中國針灸. 2015(11)
[4]大鼠連續(xù)尾靜脈采血方法研究[J]. 王洋,蘆曉帆,李杭潔,吳兆寰,李亞,宋曉琳.  局解手術(shù)學(xué)雜志. 2015(05)
[5]電針應(yīng)用于分娩鎮(zhèn)痛效果分析[J]. 黃莉.  新中醫(yī). 2015(10)
[6]中醫(yī)針刺護(hù)理在分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用研究[J]. 岑莉,溫洪櫻.  護(hù)理研究. 2015(15)
[7]電針合谷三陰交對布比卡因分娩鎮(zhèn)痛最低有效濃度的影響[J]. 任秋生,王艷芳,王均爐,蔣柳明.  浙江中醫(yī)雜志. 2015(02)
[8]P38 MAPK與疼痛敏感化[J]. 張秀蓮,程艷梅,朱生樑.  中華中醫(yī)藥雜志. 2014(10)
[9]潛伏期不同時機硬膜外鎮(zhèn)痛對產(chǎn)程和剖宮產(chǎn)率的影響[J]. 蔣煥偉,徐世元,方曼青.  南昌大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2014(05)
[10]自然分娩與剖宮產(chǎn)分娩疼痛預(yù)估值與真實值的調(diào)查與對比[J]. 侯曉玲.  護(hù)理研究. 2014(09)

博士論文
[1]p38對MKP-1表達(dá)的調(diào)控及其在固有免疫中的作用[D]. 胡軍浩.中國科學(xué)院研究生院（上海生命科學(xué)研究院） 2007

碩士論文
[1]HSP70、P38MAPK、Caspase3與胎盤細(xì)胞凋亡在妊娠期高血壓疾病中的作用[D]. 郭瑩.鄭州大學(xué) 2011
[2]p-p38和VEGF在原發(fā)性肝癌中的表達(dá)及相關(guān)性研究[D]. 魏小勇.南昌大學(xué) 2009
[3]P38 MAPK蛋白在軟骨肉瘤中表達(dá)的實驗研究[D]. 徐奎元.中國醫(yī)科大學(xué) 2007



本文編號：3189810