目的:分析正常24-38周胎兒大腦中動(dòng)脈（middle cerebral artery,MCA）搏動(dòng)指數(shù)（pulsatility index,PI）與主動(dòng)脈峽部（aortic isthmus,AoI）PI比值隨孕周的變化,并探討MCA-PI/AoI-PI在子癇前期患者胎兒中的臨床價(jià)值。研究方法:收集來(lái)我院進(jìn)行產(chǎn)前超聲檢查的24-38周正常胎兒173例,孕婦合并子癇前期胎兒45例。測(cè)量胎兒MCA-PI及AoI-PI并計(jì)算出MCA-PI/AoI-PI比值。通過(guò)對(duì)正常胎兒的MCA-PI/AoI-PI比值與孕周的關(guān)系進(jìn)行分析,計(jì)算出MCA-PI、AoI-PI、MCA-PI/AoI-PI比值隨孕周的變化,并計(jì)算出每個(gè)孕周參考值。在正常胎兒中選出與子癇前期孕婦胎兒孕周相匹配的胎兒,二者進(jìn)行1:1配對(duì),分析兩組間腦胎盤率（cerebroplacental ratio,CPR）、AoI-PI、MCA-PI/AoI-PI差異。隨訪病例組妊娠結(jié)局,通過(guò)卡方檢驗(yàn)及ROC曲線分析各多普勒指標(biāo)與不良妊娠結(jié)局關(guān)系。結(jié)果:1.MCA-PI隨孕周先增加后降低,AoI-PI隨孕周逐漸增加,MCA-PI/AoI-PI隨孕... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：37 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

散點(diǎn)圖顯示了MCA-PI隨孕周變化的的正常值范圍（p5、平均值、p95）

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文6圖1散點(diǎn)圖顯示了MCA-PI隨孕周變化的的正常值范圍（p5、平均值、p95）圖2散點(diǎn)圖顯示了AoI-PI隨孕周變化的的正常值范圍（p5、平均值、p95）

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文7圖3散點(diǎn)圖顯示了MCA-PI/AoI-PI隨孕周變化的的正常值范圍（p5、平均值、p95）3.2子癇前期患者與正常胎兒CPR、AoI-PI、MCA-PI/AoI-PI比值的比較分析以子癇前期患者胎兒作為病例組，以同孕周正常胎兒作為對(duì)照組，病例組與對(duì)照組孕婦年齡差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.56，p=0.13）。病例組胎兒AoI-PI為3.14（2.57，5.89）、CPR為1.53（1.14，1.89）、MCA-PI/AoI-PI為0.50（0.20，0.73）；而對(duì)照組胎兒AoI-PI為2.50（2.27，2.68）、CPR為2.18（1.87，2.48）、MCA-PI/AoI-PI為0.77（0.66，0.88）。通過(guò)Wilcoxon符號(hào)秩檢驗(yàn)分析的結(jié)果顯示，病例組胎兒MCA-PI/AoI-PI低于對(duì)照組（Z=4.52，p＜0.001）；病例組胎兒AoI-PI高于對(duì)照組（Z=5.03，p＜0.001）；病例組胎兒CPR低于對(duì)照組（Z=4.54，p＜0.001）。對(duì)照組和病例組胎兒MCA-PI/AoI-PI比值散點(diǎn)對(duì)比（圖4）。

【參考文獻(xiàn)】：
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