目的:高危型HPV E6/E7mRNA和DNA檢測用于篩查宮頸癌具有重要意義。目前,已有很多研究對其進行評估,本文通過Meta分析的方法對高危型HPV E6/E7mRNA和DNA檢測在宮頸高級別病變診斷中的準確性及臨床價值進行系統(tǒng)評價,以期得到更準確的結(jié)論,為臨床工作提供可能的循證醫(yī)學證據(jù)。方法:充分檢索PubMed,Web of Science,Cochrane Library,Medline,EMbase等英文數(shù)據(jù)庫,以及中國知網(wǎng)（CNKI）,萬方數(shù)據(jù)庫,中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫（CBM）等中文數(shù)據(jù)庫。檢索時間自建庫以來到2020年1月,選取關(guān)于應用高危型HPV E6/E7mRNA和DNA檢測方法篩查宮頸癌的臨床研究,根據(jù)已設(shè)定的納入及排除標準進行文獻篩選。以宮頸組織活檢病理學診斷為金標準,研究高危型HPV E6/E7mRNA、DNA檢測用于宮頸高級別病變診斷的敏感性、特異性等指標。利用Review Manager 5.3軟件中的QUADAS工具進行納入研究的質(zhì)量評價,應用STATA15.1軟件對原始數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,并進行亞組分析以確定異質(zhì)性來源。結(jié)果:按照文獻檢索策略進行檢索,... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

HPVE6/E7mRNA和DNA檢測對CIN+診斷的質(zhì)量評價條形圖

如圖 3.4、3.5 所示。敏感度為 0.90，其 95%可信區(qū)間為（95%CI:0.87-0.92）；特異度為 0.70，（95%CI:0.62-0.78）；綜合受試者工作曲線（SROC）如圖 3.6 所示，曲線下面積（AUC）為 0.91，（95%CI: 0.88-0.93）；陽性似然比（+LR）為 3.0，（95%CI: 2.3-4.0)；陰性似然比（-LR）為 0.14，（95%CI: 0.10-0.19)；診斷比值比（DOR）為 21，（95%CI:13-36）。Fagan 圖（圖 3.7）提示當為 HPVE6/E7mRNA 為陽性時診斷為 CIN +的概率為 75%，若 HPV E6/E7mRNA 為陰性則診斷為 CIN +的概率 12%。利用 Deek"s 漏斗圖（圖 3.8）評價發(fā)表偏倚，P值為 0.18（p＞0.10），提示不存在明顯的發(fā)表偏倚。

HPVE6/E7mRNA診斷CIN+的特異度森林圖

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3094590