高危型HPV E6/E7mRNA和DNA檢測(cè)對(duì)宮頸高級(jí)別病變?cè)\斷價(jià)值的Meta分析
發(fā)布時(shí)間:2021-03-22 22:26
目的:高危型HPV E6/E7mRNA和DNA檢測(cè)用于篩查宮頸癌具有重要意義。目前,已有很多研究對(duì)其進(jìn)行評(píng)估,本文通過(guò)Meta分析的方法對(duì)高危型HPV E6/E7mRNA和DNA檢測(cè)在宮頸高級(jí)別病變?cè)\斷中的準(zhǔn)確性及臨床價(jià)值進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià),以期得到更準(zhǔn)確的結(jié)論,為臨床工作提供可能的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法:充分檢索PubMed,Web of Science,Cochrane Library,Medline,EMbase等英文數(shù)據(jù)庫(kù),以及中國(guó)知網(wǎng)(CNKI),萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù),中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM)等中文數(shù)據(jù)庫(kù)。檢索時(shí)間自建庫(kù)以來(lái)到2020年1月,選取關(guān)于應(yīng)用高危型HPV E6/E7mRNA和DNA檢測(cè)方法篩查宮頸癌的臨床研究,根據(jù)已設(shè)定的納入及排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行文獻(xiàn)篩選。以宮頸組織活檢病理學(xué)診斷為金標(biāo)準(zhǔn),研究高危型HPV E6/E7mRNA、DNA檢測(cè)用于宮頸高級(jí)別病變?cè)\斷的敏感性、特異性等指標(biāo)。利用Review Manager 5.3軟件中的QUADAS工具進(jìn)行納入研究的質(zhì)量評(píng)價(jià),應(yīng)用STATA15.1軟件對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,并進(jìn)行亞組分析以確定異質(zhì)性來(lái)源。結(jié)果:按照文獻(xiàn)檢索策略進(jìn)行檢索,...
【文章來(lái)源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁(yè)數(shù)】:47 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
HPVE6/E7mRNA和DNA檢測(cè)對(duì)CIN+診斷的質(zhì)量評(píng)價(jià)條形圖
如圖 3.4、3.5 所示。敏感度為 0.90,其 95%可信區(qū)間為(95%CI:0.87-0.92);特異度為 0.70,(95%CI:0.62-0.78);綜合受試者工作曲線(SROC)如圖 3.6 所示,曲線下面積(AUC)為 0.91,(95%CI: 0.88-0.93);陽(yáng)性似然比(+LR)為 3.0,(95%CI: 2.3-4.0);陰性似然比(-LR)為 0.14,(95%CI: 0.10-0.19);診斷比值比(DOR)為 21,(95%CI:13-36)。Fagan 圖(圖 3.7)提示當(dāng)為 HPVE6/E7mRNA 為陽(yáng)性時(shí)診斷為 CIN +的概率為 75%,若 HPV E6/E7mRNA 為陰性則診斷為 CIN +的概率 12%。利用 Deek"s 漏斗圖(圖 3.8)評(píng)價(jià)發(fā)表偏倚,P值為 0.18(p>0.10),提示不存在明顯的發(fā)表偏倚。
HPVE6/E7mRNA診斷CIN+的特異度森林圖
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]高危型HPV E6/E7檢測(cè)在高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)病變分流中的作用[J]. 朱靜,張興旺. 海南醫(yī)學(xué). 2019(19)
[2]HPV E6/E7 mRNA和HPV DNA檢測(cè)技術(shù)在宮頸上皮內(nèi)瘤變中的診斷價(jià)值分析[J]. 薛鵬,沈潔,李莉,趙靜,陳汶,喬友林,江宇. 癌癥進(jìn)展. 2019(10)
[3]人乳頭瘤病毒疫苗在成年女性應(yīng)用中的若干問(wèn)題及建議[J]. 陳直平,孫曉冬,程曉東,張山鷹,王華慶. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (09)
[4]HPV E6/E7 mRNA檢測(cè)在CIN2級(jí)及以上病變篩查中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 吳瓊,莫洪敏. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(07)
[5]Aptima HPV聯(lián)合宮頸液基細(xì)胞學(xué)篩查宮頸癌前病變的臨床研究[J]. 范瑩瑩,張健,徐冰. 陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2017(02)
[6]HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA檢測(cè)在宮頸癌篩查中的應(yīng)用價(jià)值探討[J]. 蒙志平,黎勇明,楊玲,吳險(xiǎn),梁金艷,林麗文,梁婷,黃川英. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志. 2016(11)
[7]生殖道感染對(duì)發(fā)生宮頸癌與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變影響的研究[J]. 才寬. 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志. 2015(11)
[8]HPV感染檢測(cè)方法及相關(guān)問(wèn)題[J]. 李源,向陽(yáng). 國(guó)際生殖健康/計(jì)劃生育雜志. 2015(06)
[9]我國(guó)宮頸癌流行病學(xué)狀況及防治策略的回顧與展望[J]. 王臨虹,邱琇,鄭睿敏,狄江麗. 中國(guó)婦幼衛(wèi)生雜志. 2010(03)
[10]高危型人乳頭瘤病毒測(cè)定與宮頸癌及其癌前病變的關(guān)系[J]. 周斌兵,孫麗洲,尤志學(xué). 江蘇醫(yī)藥. 2009(07)
本文編號(hào):3094590
【文章來(lái)源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁(yè)數(shù)】:47 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
HPVE6/E7mRNA和DNA檢測(cè)對(duì)CIN+診斷的質(zhì)量評(píng)價(jià)條形圖
如圖 3.4、3.5 所示。敏感度為 0.90,其 95%可信區(qū)間為(95%CI:0.87-0.92);特異度為 0.70,(95%CI:0.62-0.78);綜合受試者工作曲線(SROC)如圖 3.6 所示,曲線下面積(AUC)為 0.91,(95%CI: 0.88-0.93);陽(yáng)性似然比(+LR)為 3.0,(95%CI: 2.3-4.0);陰性似然比(-LR)為 0.14,(95%CI: 0.10-0.19);診斷比值比(DOR)為 21,(95%CI:13-36)。Fagan 圖(圖 3.7)提示當(dāng)為 HPVE6/E7mRNA 為陽(yáng)性時(shí)診斷為 CIN +的概率為 75%,若 HPV E6/E7mRNA 為陰性則診斷為 CIN +的概率 12%。利用 Deek"s 漏斗圖(圖 3.8)評(píng)價(jià)發(fā)表偏倚,P值為 0.18(p>0.10),提示不存在明顯的發(fā)表偏倚。
HPVE6/E7mRNA診斷CIN+的特異度森林圖
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]高危型HPV E6/E7檢測(cè)在高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)病變分流中的作用[J]. 朱靜,張興旺. 海南醫(yī)學(xué). 2019(19)
[2]HPV E6/E7 mRNA和HPV DNA檢測(cè)技術(shù)在宮頸上皮內(nèi)瘤變中的診斷價(jià)值分析[J]. 薛鵬,沈潔,李莉,趙靜,陳汶,喬友林,江宇. 癌癥進(jìn)展. 2019(10)
[3]人乳頭瘤病毒疫苗在成年女性應(yīng)用中的若干問(wèn)題及建議[J]. 陳直平,孫曉冬,程曉東,張山鷹,王華慶. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (09)
[4]HPV E6/E7 mRNA檢測(cè)在CIN2級(jí)及以上病變篩查中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 吳瓊,莫洪敏. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(07)
[5]Aptima HPV聯(lián)合宮頸液基細(xì)胞學(xué)篩查宮頸癌前病變的臨床研究[J]. 范瑩瑩,張健,徐冰. 陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2017(02)
[6]HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA檢測(cè)在宮頸癌篩查中的應(yīng)用價(jià)值探討[J]. 蒙志平,黎勇明,楊玲,吳險(xiǎn),梁金艷,林麗文,梁婷,黃川英. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志. 2016(11)
[7]生殖道感染對(duì)發(fā)生宮頸癌與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變影響的研究[J]. 才寬. 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志. 2015(11)
[8]HPV感染檢測(cè)方法及相關(guān)問(wèn)題[J]. 李源,向陽(yáng). 國(guó)際生殖健康/計(jì)劃生育雜志. 2015(06)
[9]我國(guó)宮頸癌流行病學(xué)狀況及防治策略的回顧與展望[J]. 王臨虹,邱琇,鄭睿敏,狄江麗. 中國(guó)婦幼衛(wèi)生雜志. 2010(03)
[10]高危型人乳頭瘤病毒測(cè)定與宮頸癌及其癌前病變的關(guān)系[J]. 周斌兵,孫麗洲,尤志學(xué). 江蘇醫(yī)藥. 2009(07)
本文編號(hào):3094590
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