目的探討多層螺旋CT （MSCT）在女性盆腔非生殖源性腫瘤定位診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性分析2014年6月至2018年1月柳州市人民醫(yī)院經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的26例女性盆腔非生殖源性腫瘤患者的術(shù)前MSCT資料。重點(diǎn)觀察腫瘤與周圍鄰近器官的關(guān)系（看病變細(xì)節(jié)）、供血來(lái)源（看血供）及病變側(cè)卵巢顯示情況（看病側(cè)卵巢）,評(píng)估上述征象在非生殖源性腫瘤中的定位診斷價(jià)值。結(jié)果本組26例盆腔腫瘤,根據(jù)腫瘤與周圍器官的關(guān)系判斷病灶起源的準(zhǔn)確性為80.8%（21/26）,根據(jù)供血來(lái)源判斷病灶起源的準(zhǔn)確性為76.9%（20/26）,病變側(cè)卵巢顯示情況判斷病灶起源的準(zhǔn)確性為53.8%（14/26）。結(jié)論 MSCT能清楚判斷腫瘤與周圍鄰近器官的關(guān)系,能清楚顯示腫瘤供血?jiǎng)用}及病變側(cè)卵巢顯示情況,綜合運(yùn)用三個(gè)指標(biāo)（病變細(xì)節(jié)、血供、病側(cè)卵巢）對(duì)腫瘤起源的判斷具有重要意義。 

【文章來(lái)源】：中華消化病與影像雜志(電子版). 2020,10(05)

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【部分圖文】：

4小腸間質(zhì)瘤多層螺旋CT的MIP及VR示增粗的供血?jiǎng)用}由腸系膜上動(dòng)脈發(fā)出，并引流入腸系膜上靜脈

1.觀察盆腔腫塊中心位置以及與盆腔腫塊與周圍器官的關(guān)系判斷病灶起源：通常觀察腫瘤中心位置、鄰近器官移位方向和程度、腫物與鄰近器官間脂肪間隙以及病灶鄰近接觸面積及相交角度等間接征象來(lái)幫助進(jìn)行腫瘤定位。本組有21例通過(guò)此征象準(zhǔn)確判斷起源，準(zhǔn)確性為80.8%(21/26）。18例胃腸道來(lái)源的腫瘤，其中2例為闌尾黏液囊腺瘤，表現(xiàn)為闌尾區(qū)囊性腫塊，囊壁輕度強(qiáng)化，與盲腸關(guān)系密切；其余16例胃腸道來(lái)源腫瘤表現(xiàn)為與鄰近腸管分界不清的實(shí)性腫塊，相鄰腸壁增厚（圖1）。2例神經(jīng)源性腫瘤位于骶前間隙，表現(xiàn)為囊實(shí)性腫塊，鄰近子宮受推壓但分界清晰，其中1例與鄰近骶孔關(guān)系密切（圖2);1例盆腔小圓細(xì)胞惡性腫瘤，位于盆腔側(cè)壁，與鄰近髂骨及髂腰肌關(guān)系密切。圖2骶前間隙神經(jīng)鞘瘤多層螺旋CT示腫物位于骶前間隙，與子宮分界清晰

圖1 小腸間質(zhì)瘤矢狀面多層螺旋CT示盆腔區(qū)類圓形腫塊，與盆腔組小腸關(guān)系密切，相鄰腸壁增厚圖3、4小腸間質(zhì)瘤多層螺旋CT的MIP及VR示增粗的供血?jiǎng)用}由腸系膜上動(dòng)脈發(fā)出，并引流入腸系膜上靜脈


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