目的:研究常規(guī)MRI圖像的紋理分析對判斷宮頸癌分化程度的效能及臨床價(jià)值材料與方法:回顧性納入2016年12月至2019年12月我院收治行常規(guī)MRI檢查,并經(jīng)病理結(jié)果證實(shí)的宮頸癌47例（低分化20例、中高分化27例）,在多序列MRI圖像上勾畫出腫瘤最大徑層面的腫瘤實(shí)性部分作為ROI,利用Image J軟件,采用直方圖及灰度共生矩陣（GLCM）紋理分析方法,測量各序列圖像的均值、最大值、最小值、標(biāo)準(zhǔn)差、峰度、偏度、模態(tài)灰度值、ASM能量、對比度、逆差矩、熵值、自相關(guān)等紋理參數(shù),并與術(shù)后病理結(jié)果進(jìn)行對照分析。采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、Mann-Whitney U檢驗(yàn)比較低分化與中高分化宮頸癌MRI圖像的直方圖以及灰度共生矩陣參數(shù)的差異。并進(jìn)一步對有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的參數(shù)繪制ROC曲線,分析其預(yù)測宮頸癌分化程度的效能。結(jié)果:（1）ADC圖像主要直方圖參數(shù)中,低分化宮頸癌的標(biāo)準(zhǔn)差(SD_ADC)為21.998（18.691,24.628）,中高分化宮頸癌為15.994（13.918,20.833）。低分化宮頸癌的標(biāo)準(zhǔn)差(SD_ADC)大于中高分化宮頸癌,兩組間差異有統(tǒng)... 

【文章來源】：成都醫(yī)學(xué)院四川省

【文章頁數(shù)】：64 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

ROI提取示意圖

結(jié)果10圖2-1FIGO分期柱狀圖圖2-2病理類型柱狀圖Fig2-1FIGOstaginghistogramFig2-2Histogramofpathologicaltypes表147例宮頸癌臨床資料結(jié)果Tab1Resultsofclinicaldataof47casesofcervicalcancer指標(biāo)低分化宮頸癌（n=20）中高分化宮頸癌（n=27）年齡（歲）56±1253±11FIGO分期Ib39IIa411IIb92IIIa01IIIb33IIIc10IV01病理類型鱗癌1621腺癌16癌肉瘤10神經(jīng)內(nèi)分泌癌20注：FIGO分期：國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟宮頸癌分期Note:FIGOstaging:InternationalFederationofGynecologyandObstetricscervicalcancerstaging

成都醫(yī)學(xué)院專業(yè)碩士研究生論文11圖2-3MRI影像學(xué)表現(xiàn)及病理結(jié)果（低分化、高分化宮頸癌各一例）Fig2-3MRIimagingmanifestationsandpathologicalresults(onecaseofpoorlydifferentiatedandhighlydifferentiatedcervicalcancer)圖1a-f患者甲，48歲，子宮頸體積增大，可見不規(guī)則軟組織信號腫塊影，大小約3.9cm×3.9cm×4.8cm，信號不均勻，T1WI呈等信號（圖1c），T2WI呈稍高信號（圖1a），增強(qiáng)掃描呈不均勻相對低信號，邊緣強(qiáng)化明顯（圖1b），ADC圖呈低信號（圖1d）。子宮體右側(cè)受累及，陰道、直腸及膀胱未見明顯受累。病理結(jié)果：高分化鱗狀細(xì)胞癌；圖1e（HE×200），圖1f（HE×400）：癌巢在宮頸間質(zhì)內(nèi)浸潤性生長，癌巢中央可見明顯角化珠形成，部分癌巢周邊細(xì)胞呈基底細(xì)胞樣排列，核分裂可見。圖2a-f患者乙，52歲，宮頸區(qū)域不規(guī)則軟組織信號腫塊影，大小約2.8cm×2.5cm×3.3cm，T1WI呈等稍高信號（圖2c），T2WI呈不均勻高信號（圖2a），增強(qiáng)掃描不均勻相對低強(qiáng)化（圖2b），ADC圖呈低信號（圖2d）。病變向上累及部分宮體，向下累及陰道上份。病理結(jié)果：低分化鱗狀細(xì)胞癌；圖2e（HE×200），圖2f（HE×400）：癌巢在宮頸間質(zhì)內(nèi)浸潤性生長，癌巢中央未見角化珠，癌細(xì)胞呈卵圓形、短梭形，細(xì)胞核漿比增大，未見細(xì)胞間間橋及細(xì)胞內(nèi)角化，核分裂多見。癌巢周圍見較多反應(yīng)性小淋巴細(xì)胞聚集。Figure1a-fPatientA,48yearsold.Cervicalvolumeincreased,irregularsofttissuesignalmasses

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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