本文關(guān)鍵詞：HPV病毒檢測和宮頸微環(huán)境中FH檢測在早期宮頸癌及癌前病變篩查中的臨床價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的分析不同病變程度的宮頸病變患者宮頸微環(huán)境中還原態(tài)鐵原卟啉自由體表達(dá)陽性率、高危型人乳頭瘤病毒(HPV)DNA和高危型HPV E6/E7 mRNA表達(dá)陽性率及拷貝數(shù)的差異,評估兩者對宮頸癌早期篩查的臨床價(jià)值。方法收集天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院2015年因HPV病毒持續(xù)感染既往病史1年以上,且曾經(jīng)2次及2次以上HPV DNA檢測陽性伴細(xì)胞學(xué)檢查可疑宮頸疾患患者行陰道鏡下宮頸活檢的199例患者資料,根據(jù)宮頸活檢病理結(jié)果分為對照組、低級別組、高級別組及宮頸浸潤癌組。實(shí)驗(yàn)分別應(yīng)用分子生物學(xué)技術(shù)檢測宮頸微環(huán)境中還原態(tài)鐵原卟啉自由體測定,雜交捕獲技術(shù)(HC2)HPV DNA檢測和熒光定量雜交捕獲技術(shù)HPV E6/E7 mRNA檢測進(jìn)行定量測定,并對全部患者的術(shù)后或?qū)m頸活檢石蠟標(biāo)本進(jìn)行E6/E7蛋白免疫組化檢測。結(jié)果1.FH檢測和HPV E6/E7 mRNA檢測顯示對照組陽性率低于各級別病變組(P0.05),FH檢測的高級別組和宮頸浸潤癌組的陽性率高于低級別組(P0.05),FH檢測的高級別組和宮頸浸潤癌組兩組的陽性率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);2.高危型HPV E6/E7 mRNA檢測的拷貝數(shù)隨著病變級別的加重而明顯增高,4組之間均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(F值=8.786),高級別組及宮頸浸潤癌組患者中,高危型HPV E6/E7 mRNA檢測拷貝數(shù)10 000的患者比例明顯增多,高危型HPV E6/E7 mRNA檢測的陽性率對照組均低于各級別病變組(P0.05),高級別組和宮頸浸潤癌組的陽性率高于低級別組(P0.05),高級別組和宮頸浸潤癌組兩組的陽性率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3.HPV DNA檢測的陽性率及拷貝數(shù)對照組均低于各級別病變組(P0.01,F值=2.324),低級別組、高級別組和宮頸浸潤癌組三組間拷貝數(shù)的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.相關(guān)性檢測:HPV DNA檢測與FH檢測為強(qiáng)相關(guān)(Pearson相關(guān)系數(shù)=0.784);HPV DNA檢測與高危型HPV E6/E7 mRNA檢測和FH檢測與高危型HPV E6/E7 mRNA檢測均為極強(qiáng)相關(guān)(Pearson相關(guān)系數(shù)=0.816和0.915)。5.免疫組化結(jié)果顯示對照組陽性率低于各級別病變組(P0.05)。結(jié)論HPV病毒的感染和宮頸病變密切相關(guān),病毒持續(xù)感染后宮頸上皮發(fā)生病變,FH滲出量及HPV E6/E7 mRNA的表達(dá)及拷貝數(shù)的測定與宮頸病變程度密切相關(guān),是宮頸癌早期篩查的有效措施之一,HPV DNA檢測結(jié)果為陰性時(shí),其排除疾病意義更高,而mRNA檢測結(jié)果為陽性時(shí),其預(yù)測疾病發(fā)生及進(jìn)展的價(jià)值更好,三者結(jié)合使用有利于綜合評價(jià)發(fā)生宮頸病變的風(fēng)險(xiǎn)。
【關(guān)鍵詞】：宮頸微環(huán)境 乳頭瘤病毒 還原態(tài)鐵原卟啉自由體測定 HPV E6/E7 mRNA檢測 HPV DNA檢測 宮頸癌早期篩查
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R737.33
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略語/符號說明10-11
• 前言11-19
• 研究現(xiàn)狀、成果11-17
• 研究目的、方法17-18
• 技術(shù)路線18-19
• 一、對象和方法19-25
• 1.研究對象19
• 2.試劑及設(shè)備19
• 3.方法19-21
• 4.診斷標(biāo)準(zhǔn)21-24
• 5.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法24-25
• 二、結(jié)果25-32
• 1.HPV DNA陽性率的檢測結(jié)果25
• 2.HPV DNA拷貝數(shù)的檢測結(jié)果25-26
• 3 高危型HPV E6/E7 mRNA聯(lián)合檢測陽性率的檢測結(jié)果26-27
• 4.高危型HPV E6/E7 mRNA聯(lián)合檢測拷貝數(shù)的檢測結(jié)果27
• 5.FH檢測結(jié)果27-28
• 6.高危型HPV E6/E7 mRNA、HPV DNA檢測和FH檢測相關(guān)性研究結(jié)果28
• 7.HPV病毒E6/E7蛋白表達(dá)的測定28-32
• 三、討論32-36
• 1 高危型HPV E6/E7mRNA檢測的研究現(xiàn)狀32
• 2 宮頸微環(huán)境及FH檢測的研究現(xiàn)狀32-33
• 3 高危型HPV E6/E7 mRNA與FH聯(lián)合檢測的臨床價(jià)值33
• 4 在小于或等于30歲人群中的篩查價(jià)值33-35
• 5 HPV DNA檢測、HPV E6/E7 mRNA檢測及FH檢測的結(jié)合篩查的臨床意義35-36
• 結(jié)論36-37
• 參考文獻(xiàn)37-41
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明41-42
• 綜述 宮頸微環(huán)境中還原態(tài)鐵原卟啉自由體測定和 HPV E6/E7 m RNA 聯(lián)合檢測對宮頸癌早期篩查的臨床價(jià)值42-55
• 綜述參考文獻(xiàn)49-55
• 致謝55-56
• 個(gè)人簡歷56

  本文關(guān)鍵詞：HPV病毒檢測和宮頸微環(huán)境中FH檢測在早期宮頸癌及癌前病變篩查中的臨床價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：303837