發(fā)布時(shí)間：2017-04-11 12:23

  本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術(shù)前應(yīng)用烏拉地爾對(duì)垂體后葉素所致血流動(dòng)力學(xué)改變的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術(shù)前應(yīng)用烏拉地爾對(duì)垂體后葉素所致血流動(dòng)力學(xué)改變的影響。方法:選擇2012年1月至2014年3月在本院婦科就診的子宮肌瘤患者76例作為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為Ul組(烏拉地爾0.3mg/kg)、U2組(烏拉地爾0.5mg/kg)和U3組(烏拉地爾0.8mg/kg)和對(duì)照組(未用烏拉地爾),每組19例。比較各組在麻醉前(T0)、注射垂體后葉素前(T1)、注射垂體后葉素后lmin(T2)、4min(T3)、10min(T4)、30min(T5)時(shí)的中心靜脈壓(CVP)、收縮壓(SP)、舒張壓(DP)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)、心臟指數(shù)(CI)及皮質(zhì)醇濃度變化情況。同時(shí)觀察垂體后葉素給藥后T2~4時(shí)心血管反應(yīng)發(fā)生情況及在T2-4期間SP、DP、MAP或HR較T1(給藥前)時(shí)波動(dòng)超20%的發(fā)生率情況。結(jié)果:四組患者手術(shù)時(shí)間、氣腹時(shí)間、肌松藥用量無(wú)明顯差異(P0.05)。對(duì)照組、U1組T2、T3、T4時(shí)SP、DP、MAP、HR較T0時(shí)明顯升高,U2組、U3組不同時(shí)間點(diǎn)SP、DP、MAP、HR無(wú)明顯變化,U1組、U2組、U3組在T2、T3、T4時(shí)SP、DP、MAP、HR較對(duì)照組明顯降低,U2組、U3組SP、DP、MAP、HR在T2、T3、T4時(shí)較U1組明顯降低(P0.05)。對(duì)照組、U1組、U2組、U3組CVP在T1、T2、T3、T4、T5時(shí)較T0時(shí)明顯升高(P0.05),U1組CVP在T2、T3、T4時(shí)明顯低于對(duì)照組(P0.05),U2組、U3組CVP在T1、T2、T3、T4時(shí)明顯低于對(duì)照組(P0.05),U2組、U3組CVP在T2、T3、T4時(shí)明顯低于U1組(P0.05)。對(duì)照組CI在T2、T3明顯高于T0,T5時(shí)明顯低于T0時(shí);U1組、U2組、U3組CI在T2、T3、T4、T5時(shí)與對(duì)照組無(wú)明顯差異。四組患者不同時(shí)間點(diǎn)皮質(zhì)醇水平無(wú)明顯差異。對(duì)照組心血管反應(yīng)發(fā)生率最高,其次為U1組,最低是U3組,四組心血管反應(yīng)發(fā)生情況比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:烏拉地爾能降低腹腔鏡子宮肌瘤剝除術(shù)患者在注射垂體后葉素后產(chǎn)生的心血管反應(yīng),其效果隨劑量的增加而更佳,參考本研究結(jié)果,認(rèn)為選擇0.8mg/kg劑量能獲得更好的效果。
【關(guān)鍵詞】：腹腔鏡 子宮肌瘤剝除術(shù) 烏拉地爾 垂體后葉素 血流動(dòng)力學(xué)
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R737.33
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-11
• 對(duì)象與方法11-14
• 結(jié)果14-18
• 討論18-21
• 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-27
• 綜述 氣腹對(duì)腹腔鏡手術(shù)患者血液動(dòng)力學(xué)的影響進(jìn)展27-57
• 參考文獻(xiàn)44-57
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷57
• 在研期間發(fā)表論文57-58
• 致謝58

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：299116