研究背景米非司酮（mifepristone）應(yīng)用于終止早期妊娠結(jié)局中有不全流產(chǎn),繼續(xù)妊娠以及流產(chǎn)后較長時(shí)間陰道出血的發(fā)生。因此,對(duì)影響藥物終止早期妊娠結(jié)局的相關(guān)因素及具體機(jī)制的探索,有助于指導(dǎo)臨床上更加合理、有效地用藥于不同人群,提高藥物終止早期妊娠成功率。研究目的通過研究影響藥物終止早期妊娠結(jié)局的相關(guān)因素和產(chǎn)次對(duì)流產(chǎn)結(jié)局影響的具體機(jī)制,以及藥流后臨床應(yīng)用復(fù)方短效避孕藥（優(yōu)思明）對(duì)流產(chǎn)結(jié)局的影響,為提高藥物終止早期妊娠的成功率提供新的思路和方法。實(shí)驗(yàn)方法本研究對(duì)2016年1月至2017年6月期間,對(duì)本院計(jì)劃生育門診進(jìn)行藥流產(chǎn)的640例健康育齡期婦女進(jìn)行調(diào)查。第一部分收集流產(chǎn)后絨毛樣本（不同組別的經(jīng)、初產(chǎn)婦60例）,對(duì)相關(guān)凋亡因子（bcl-2、bax、survivin）進(jìn)行免疫組化檢測;第二部分藥流后加用復(fù)方短效避孕藥,隨訪陰道出血時(shí)間和流產(chǎn)結(jié)局。實(shí)驗(yàn)結(jié)果（1）經(jīng)產(chǎn)婦絨毛組織中survivin基因的表達(dá)較初產(chǎn)婦高。（2）米非司酮組絨毛組織中Bax增強(qiáng),Bcl-2、survivin表達(dá)降低。（3）藥流后加服優(yōu)思明,陰道出血量減少,流產(chǎn)成功率增高。結(jié)論（1）經(jīng)產(chǎn)婦絨毛組織survivin表達(dá)... 

【文章來源】：上海交通大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

手術(shù)組Bax，bcl-2和survivin表達(dá)情況

圖 3：米非司酮加人流術(shù)組 Bax，bcl-2 和 survivin 表達(dá)情況Figure 3: Bax, bcl-2 and survivin expression of Surgical plus mifepristone group注：A 為人絨毛組織 Bax 基因免疫組化表達(dá)情況（200X）；B 為人絨毛組織 Bcl-2 基因免疫組化表達(dá)情況（200X）；C 為人絨毛組織 survivin 基因免疫組化表達(dá)情況（200X）；D 為人絨毛組織 Bax 基因免疫組化表達(dá)情況（400X）；E 為人絨毛組織 Bcl-2 基因免疫組化表達(dá)情況（400X）；F 為人絨毛組織 survivin 基因免疫組化表達(dá)情況（400X）。1.6 藥物流產(chǎn)組絨毛組織中相關(guān)凋亡因子的表達(dá)情況

gure 4: Bax, bcl-2 and survivin expression of medical abortion毛組織 Bax 基因免疫組化表達(dá)情況（200X）；B 為人絨毛情況（200X）；C 為人絨毛組織 survivin 基因免疫組化表達(dá)織 Bax 基因免疫組化表達(dá)情況（400X）；E 為人絨毛組織（400X）；F 為人絨毛組織 survivin 基因免疫組化表達(dá)情 基因的表達(dá)析比較可以得出，與手術(shù)組絨毛組織中 Bax 的表達(dá)著上調(diào) Bax 的表達(dá)，（P=0.019，P<0.05），有統(tǒng)計(jì)組和藥物流產(chǎn)組之間相比較（P=0.808，P>0.05）,無通過促進(jìn) Bax（促凋亡基因）基因的表達(dá)促進(jìn)絨毛不會(huì)產(chǎn)生明顯的影響。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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