發(fā)布時間：2017-04-11 04:13

  本文關鍵詞：二維超聲聯(lián)合四維STIC成像在胎兒心臟大動脈畸形診斷的應用價值，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：評價2DE超聲聯(lián)合四維STIC成像在胎兒心臟大動脈畸形診斷中的臨床應用價值。方法：2012年1月至2015年3月間在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院接受胎兒超聲心動圖檢查的300例心臟結構正常的胎兒和175例可疑有胎兒先天性心臟畸形及高危因素的孕婦。300例采用2DE及2DE聯(lián)合四維STIC正交平面成像模式對正常胎兒檢查,將相同胎位條件下顯示出心尖四腔心切面、左右流出道及三血管切面所需時間及檢測十個常規(guī)切面(腹橫切面、四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管-氣管切面、大動脈短軸切面、導管弓切面、主動脈弓切面、上下腔切面、大動脈短軸切面)顯示率情況作對比。175例可疑有心臟異常的胎兒產前分別行2DE檢查及2DE聯(lián)合四維STIC成像檢查,兩種檢查方法診斷結果分別與產后新生兒超聲心動圖隨訪結果、病例尸檢及手術結果進行比較,計算兩種診斷方法的準確率、敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值及符合率,并比較兩種診斷方法診斷胎兒大動脈畸形的準確性。結果：300例正常胎兒行四維STIC正交成像模式檢查所需時間少于傳統(tǒng)2DE檢查,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)；2DE聯(lián)合STIC成像技術對十個常規(guī)切面顯示率優(yōu)于2DE檢查。175例可疑胎兒心臟畸形中,2DE診斷胎兒心臟大動脈畸形32例,其中PTA2例,TGA6例,CCA6例,DORV 5例,IAA 4例,TOF 9例。2DE聯(lián)合四維STIC成像診斷胎兒心臟大動脈畸形39例,其中PTA 4例,TGA 8例,CCA 7例,DORV 7例,IAA 4例,TOF 9例。2DE聯(lián)合四維STIC成像診斷胎兒大動脈畸形準確率為95.1%、敏感性為95.1%、特異性為100%、陽性預測值為100%、陰性預測值為98.4%,及符合率98.8%。對于兩種方法診斷胎兒心臟大動脈畸形準確性比較x2=7.405,P=0.007,差異有統(tǒng)計學意義。結論：在2DE診斷的基礎上聯(lián)合四維STIC成像技術對胎兒心臟大動脈畸形進行檢查,應用STIC后處理成像技術結合多種模式,.能夠對2DE檢查胎兒先天性大動脈畸形提供有效的補充,能夠提高診斷的準確性具有重要的臨床應用價值。
【關鍵詞】：心臟大動脈畸形 先天性 二維超聲 四維STIC成像 產前
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R445.1;R714.5
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-8
• 摘要8-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-13
• 研究內容與方法13-20
• 1. 研究對象13
• 2. 內容與方法13-16
• 2.1 儀器13-14
• 2.2 檢查流程圖14-15
• 2.3 檢查方法15
• 2.4 超聲切面標準15-16
• 3 胎兒先天性心臟大動脈畸形診斷標準16-18
• 4. 質量控制18-19
• 5. 統(tǒng)計方法19-20
• 結果20-26
• 討論26-31
• 小結31-32
• 致謝32-33
• 參考文獻33-37
• 綜述37-44
• 參考文獻41-44
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學位論文44-45
• 導師評閱表45

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