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Tei指數(shù)聯(lián)合靜脈導(dǎo)管血流參數(shù)評估ICP患者胎兒右心整體及舒張功能

發(fā)布時間:2021-01-07 21:13
  目的:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一種常發(fā)生于妊娠中、晚期的肝臟疾病,會引起母體疾病以及胎兒不良妊娠結(jié)局。本研究擬應(yīng)用組織多普勒技術(shù)檢測ICP患者胎兒右心室Tei指數(shù)以及靜脈導(dǎo)管(Ductus venosus,DV)血流參數(shù),以評價胎兒的右心整體功能和舒張功能,為臨床全面評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)、預(yù)測不良妊娠結(jié)局并指導(dǎo)臨床及時有效治療方案制定提供理論依據(jù)。方法:選取90例2019年01月至2019年12月在南充市中心醫(yī)院產(chǎn)科門診或住院就診確診為ICP的孕婦,均檢測血清膽汁酸(TBA)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、谷氨酸-丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)水平。按照血清總膽汁酸(TBA)水平將所有ICP孕婦分為重度組(TBA≥40μmol/L,n=30)和輕度組(40μmol/L>TBA≥10mol/L,n=60例),并選擇同一時期來院體檢的健康孕婦作為對照組(n=40例)。應(yīng)用彩色多普勒超聲在TDI模式下測量三尖瓣前葉與三尖瓣環(huán)連接處的射血時間(ET)、等容收縮時間(IC... 

【文章來源】:西南醫(yī)科大學(xué)四川省

【文章頁數(shù)】:80 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

Tei指數(shù)聯(lián)合靜脈導(dǎo)管血流參數(shù)評估ICP患者胎兒右心整體及舒張功能


Tei指數(shù)的TDI測量方法

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14圖1Tei指數(shù)的TDI測量方法figure1TDImeasurementmethodofTeiindex圖2Tei指數(shù)的具體測量示意圖figure2thespecificmeasurementdiagramofTeiindex

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15圖3正常的靜脈導(dǎo)管頻譜Figure3normalvenouscatheterspectrum↓圖4ICP重度組異常靜脈導(dǎo)管頻譜:a波流速減低figure4ICPseveregroupabnormalvenouscatheterspectrum:decreaseda-wavevelocity3.血清學(xué)檢查采集所有ICP孕婦以及健康孕婦的的清晨空腹靜脈血5ml,置于干燥的真空非抗凝管中,送至我院醫(yī)學(xué)檢驗科檢測血清學(xué)指標含量,包括TBA、谷氨酸-丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、直接膽

【參考文獻】:
期刊論文
[1]重度妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥危險因素的分析[J]. 王鵬,鄭吉順,梁利民.  肝臟. 2019(10)
[2]胎兒生長發(fā)育受限的超聲診斷與監(jiān)測[J]. 謝紅寧.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2019(10)
[3]早孕期超聲指標對復(fù)雜性單絨毛膜雙胎的預(yù)測價值[J]. 徐琦,周祎,黃冬冰,陳燕君,黃琳璐.  中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志. 2019(10)
[4]胎兒靜脈導(dǎo)管血流頻譜參數(shù)預(yù)測妊娠期糖尿病妊娠結(jié)局的價值[J]. 曹云云,姚世發(fā),李亮,王冠杰,王海飛,牛建梅,施立曄.  臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2019(07)
[5]膽汁淤積性肝病相關(guān)基因及其在妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥中的作用[J]. 闞延婷,楊永峰.  臨床肝膽病雜志. 2019(07)
[6]早孕期胎兒頸項透明層厚度和靜脈導(dǎo)管頻譜檢查對雙胎輸血綜合征的預(yù)測價值[J]. 何蓉,楊偉清,張紅霞.  中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2019(01)
[7]Tei指數(shù)聯(lián)合靜脈導(dǎo)管血流參數(shù)評價三尖瓣反流胎兒右心功能[J]. 羅兵,楊賀,張力維,黃嘉誠,焦桂青,郭華賢,王義成.  中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2019(01)
[8]妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床診斷和治療進展[J]. 黃淑健,何健菁.  川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2018(06)
[9]應(yīng)用速度向量成像技術(shù)評估妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥孕婦胎兒局部心功能的初步研究[J]. 王連雙,張瑤,白莉,單濤,伊諾,胡玉紅,何怡華.  中國超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2018(08)
[10]妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥不良妊娠結(jié)局與細胞死亡方式相關(guān)性的研究進展[J]. 劉曉媛,姚熒,汪濤,肖建平,張巖.  中華婦產(chǎn)科雜志. 2018 (07)

博士論文
[1]妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥胎鼠心臟損傷及猝死機制研究[D]. 邵勇.重慶醫(yī)科大學(xué) 2005



本文編號:2963252

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