目的通過研究暖宮孕子膠囊聯(lián)合氯米芬在臨床上治療血虛宮寒證排卵障礙性不孕的臨床療效,從而為優(yōu)化目前的排卵障礙性不孕的治療方法提供參考。方法將最終遴選入組的92例因血虛宮寒證排卵障礙性不孕患者來我院就診的患者依據(jù)隨機(jī)對照原則分為治療組、對照組施加不同的處理,每組各46例。為了提高臨床觀察的可比性,臨床試驗(yàn)前兩組就診者的年齡、不孕年限、中醫(yī)證候得分等基礎(chǔ)狀態(tài)無明顯差異。治療組通過暖宮孕子膠囊聯(lián)合氯米芬進(jìn)行治療,而對照組只提供氯米芬。兩組患者均治療最多5個(gè)療程（氯米芬自50mg/d起用,據(jù)排卵效果按50/100/150mg/d依次使用,有效促排劑量使用三次-若懷孕或卵巢過度刺激則停止,以確認(rèn)其促排效果并排除幸存者偏倚;若150mg/d兩次仍無排卵,則停止）,療程結(jié)束后進(jìn)行妊娠結(jié)局隨訪。觀察兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分、妊娠結(jié)局、子宮內(nèi)膜厚度及類型、子宮動脈血流、卵泡生長情況等的改善情況。本次試驗(yàn)采用SPSS19.0版本軟件對獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對比兩組最終臨床療效間的差異。結(jié)果（1）中醫(yī)證侯比較:治療組45例患者的“月經(jīng)周期延后、經(jīng)量減少、經(jīng)色黯淡或有瘀斑、經(jīng)行腹痛”等血虛宮寒證癥狀積分... 

【文章來源】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)湖北省

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
本文縮略詞
前言
1.研究對象
    1.1 受試者來源
    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.2 中醫(yī)宮虛有寒證不孕辯證標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
        1.3.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.3.3 病例中途剔除標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 觀察指標(biāo)算法及標(biāo)準(zhǔn)
        1.4.1 中醫(yī)證候統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目
        1.4.2 排卵率
        1.4.3 周期取消率
        1.4.4 子宮內(nèi)膜厚度及類型標(biāo)準(zhǔn)
        1.4.5 子宮動脈搏動指數(shù) （PI） 、阻力指數(shù) （RI）
        1.4.6 兩組黃體功能不全（LPD）發(fā)生率
        1.4.7 妊娠率
        1.4.8 活產(chǎn)率
2.研究方法
    2.1 分組方法
    2.2 治療方法
        2.2.1 對照組
        2.2.2 治療組
3.數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
4.結(jié)果與分析
    4.1 治療前結(jié)果
        4.1.1 兩組患者年齡分布
        4.1.2 兩組患者病程比較
        4.1.3 治療前患者中醫(yī)證侯的比較
        4.1.4 兩組患者治療前單項(xiàng)癥狀比較
    4.2 治療后結(jié)果比較
        4.2.1 治療后患者中醫(yī)證侯結(jié)局的比較
        4.2.2 治療期間排卵成功人數(shù)率的比較
        4.2.3 治療期間卵巢過度刺激綜合征率的比較
        4.2.4 兩組患者治療后HCG日 Em厚度及類型的比較
        4.2.5 治療后HCG日子宮動脈血流的比較
        4.2.6 治療期間黃體功能不全發(fā)生率的比較
        4.2.7 治療后妊娠率的比較
        4.2.8 治療后流產(chǎn)率的比較
5.安全性比較
討論
    1.中醫(yī)對 ODI 的認(rèn)識
        1.1 中醫(yī)對 ODI 的文獻(xiàn)
        1.2 中醫(yī)對 ODI 病因病機(jī)的認(rèn)識
            1.2.1 古代對ODI病因病機(jī)的認(rèn)識
            1.2.2 現(xiàn)代醫(yī)家對ODI的認(rèn)識
        1.3 中醫(yī)對 ODI 的治療
    2.西醫(yī)對 ODI 的認(rèn)識
        2.1 流行病學(xué)
        2.2 排卵的正常機(jī)制
        2.3 相關(guān)引起 ODI 的病因
            2.3.1 多囊卵巢綜合征
            2.3.2 黃體功能不全
            2.3.3 不破裂卵泡黃素化綜合征
            2.3.4 子宮內(nèi)膜異位癥
            2.3.5 高泌乳素血癥
            2.3.6 下丘腦垂體所致的無排卵（HPL 除外）
            2.3.7 早發(fā)性卵巢功能不全
        2.4 西醫(yī)對 ODI 的治療
    3.中西醫(yī)并舉
    4.暖宮孕子膠囊的組方探討及現(xiàn)代藥理研究
        4.1 藥物組成
        4.2 組方分析
        4.3 組方成分現(xiàn)代藥理分析
    5.本次臨床研究的評價(jià)
        5.1 改善中醫(yī)證候
        5.2 促排卵成功率的比較
        5.3 周期取消率的比較
        5.4 改善子宮內(nèi)膜厚度及類型的情況
        5.5 改善子宮動脈血流情況
        5.6 改善黃體功能不全情況
        5.7 改善妊娠率的比較
        5.8 活產(chǎn)率
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄 綜述 卵巢功能減退不孕癥的中西醫(yī)結(jié)合治療研究
    參考文獻(xiàn)
致謝



本文編號：2961073