目的探究基于直方圖分析的子宮內(nèi)膜樣腺癌表觀擴(kuò)散系數(shù)（ADC）與雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）、抑癌基因P53及增殖抗原Ki67表達(dá)的相關(guān)性。方法分析68例術(shù)前行磁共振成像（MRI）檢查且術(shù)后病理證實(shí)為子宮內(nèi)膜樣腺癌患者的MRI及病理資料。對(duì)其免疫組化行半定量評(píng)分。利用相關(guān)軟件在每個(gè)層面ADC圖上勾畫(huà)全腫瘤的感興趣區(qū)（ROI）,不包括囊變、壞死、出血區(qū)域,并進(jìn)行直方圖分析得到ADC直方圖參數(shù),包括平均值、眾數(shù)、峰度、偏度、最小值、最大值、第5、25、50、75、95百分位數(shù)。用spearman相關(guān)分析對(duì)ADC直方圖參數(shù)和免疫組化表達(dá)之間的相關(guān)性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果所有患者ADC直方圖參數(shù)的平均值、眾數(shù)、峰度、偏度、最小值、最大值、第5、25、50、75、95百分位數(shù)值分別為1.059±0.202×10^-3mm²/s、1.008±0.236×10^-3mm²/s、0.373±0.569、0.662±1.792、0.626±0.249×10^-3mm²/s、... 

【文章來(lái)源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁(yè)數(shù)】：39 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

一名65歲中分化子宮內(nèi)膜樣FIG.1MRIandADChistogramofa65-yeaendometrioidade

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文18圖2同一名中分化子宮內(nèi)膜樣腺癌患者的組織病理圖FIG.2histopathologyofthesamepatientwithmoderatelydifferentiatedendometrioidadenocarcinoma.（a）蘇木精-伊紅（hematoxylin-eosin,HE）染色（×100）；（b）HE染色（×400）；（c）ER染色（×400）：著色程度和陽(yáng)性細(xì)胞百分比分別評(píng)為2、4分，總分為8分；（d）PR染色（×400）：著色程度和陽(yáng)性細(xì)胞百分比分別評(píng)為2、4分，總分為8分；（e）P53染色（×400）：著色程度和陽(yáng)性細(xì)胞百分比均評(píng)為0分，總分為0分；（f）Ki-67染色（×400）：陽(yáng)性細(xì)胞百分比為25%。(a)hematoxylin-eosin(HE)staining(×100);(b)HEstaining(×400);(c)ERstaining(×400):Thestainingdegreeandthepercentageofpositivecellswereratedas2and4pointsrespectively,andthetotalscorewas8points.(d)PRstaining(×400):Thestainingdegreeandthepercentageofpositivecellswereratedas2and4pointsrespectively,andthetotalscorewas8points.(e)P53staining(×400):Thestainingdegreeandpercentageofpositivecellswereratedas0points,andthetotalscorewas0points.(f)ki-67staining(×400):thepercentageofpositivecellswas25%.abcdef

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文19圖3一名56歲低分化子宮內(nèi)膜樣腺癌患者的MRI及ADC直方圖FIG.3MRIandADChistogramofa56-year-oldpatientwithpoordifferentiatedendometrioidadenocarcinoma.（a、e）分別為軸位及矢狀位的T2WI，病灶呈稍高信號(hào)；（b）病灶在DWI上呈高信號(hào)；（c）病灶在ADC圖上呈低信號(hào)；（d）紅色區(qū)域?yàn)楣串?huà)的ROI；（f）ADC直方圖。(a,e)wereaxialandsagittalT2WI,respectively,thelesionshowedslightlyhyperintense;(b)thelesionshowedhyperintenseonDWI;(c)thelesionshowedhypointensityontheADCmap;(D)TheredareawasthedrawnROI;(f)ADChistogram.ADC值（×10-3mm2/s）abcdef

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]初探擴(kuò)散峰度成像多定量參數(shù)評(píng)估子宮內(nèi)膜癌Ki-67表達(dá)的價(jià)值[J]. 田士峰,劉愛(ài)連,朱雯,王學(xué)東,宋清偉,關(guān)宏偉,李燁,劉靜紅.  中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2018(11)
[2]不同表觀擴(kuò)散系數(shù)在評(píng)價(jià)子宮內(nèi)膜良惡性病變中的價(jià)值[J]. 畢秋,肖智博,呂發(fā)金,劉筱霜,姜雪.  臨床放射學(xué)雜志. 2017(04)
[3]ER、PR、P53、Ki-67在子宮內(nèi)膜癌組織中的表達(dá)及其臨床意義[J]. 代艷芬,滿(mǎn)霞霞,李佳佳,費(fèi)軍偉.  中國(guó)婦幼保健. 2016(08)
[4]子宮內(nèi)膜癌組織中基因及分子標(biāo)志物表達(dá)及其與預(yù)后的相關(guān)性研究[J]. 周惠玲,何瑩瑩,范良生,鄧志校,張曉薇.  中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志. 2015(10)
[5]子宮內(nèi)膜癌背景抑制彌散加權(quán)成像特征與血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子表達(dá)及腫瘤微血管面積的相關(guān)性[J]. 劉鳳杰,辛順寶,王曉莉,孫西河,董鵬.  中國(guó)介入影像與治療學(xué). 2012(06)



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