隨著孕周的增加,妊娠女性的高凝狀況逐漸遞增,其血液中的抗凝因子、凝血因子和纖溶系統(tǒng)三者共同協(xié)調(diào)維持體內(nèi)血液循環(huán)動態(tài)平衡。若動態(tài)平衡被打破,血栓前狀態(tài)(PTS)形成,將引起妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)等病理性妊娠,嚴(yán)重影響妊娠結(jié)局。低分子肝素(LMWH)不但可改善ICP患者的PTS,還可通過多種機(jī)制改善肝臟微循環(huán),降低膽汁酸水平,阻止ICP的發(fā)生。目前LMWH在ICP中的應(yīng)用報道較少,其對妊娠結(jié)局的影響在學(xué)術(shù)上也頗有爭議,還需后續(xù)大量隨機(jī)對照試驗以獲取高級別的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。 

【文章來源】：醫(yī)學(xué)綜述. 2020年18期

【文章頁數(shù)】：6 頁

【文章目錄】：
1 LMWH的藥理作用
2 LWMP治療ICP的作用機(jī)制
    2.1 改善PTS，補(bǔ)充內(nèi)源性肝素
    2.2 免疫抑制作用
    2.3 抑制胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞凋亡
    2.4 改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能
    2.5 抗炎作用
    2.6 拮抗雌激素作用
    2.7 抗脂質(zhì)過氧化作用
3 小結(jié)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]細(xì)胞凋亡調(diào)控基因p53、bax和bcl-2在妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者胎盤組織中的表達(dá)[J]. 王瑛.  山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2019(02)
[2]低分子肝素聯(lián)合小劑量阿司匹林對原因不明復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者血栓前狀態(tài)及免疫功能的影響[J]. 梁榮麗,羅宋.  中國計劃生育學(xué)雜志. 2019(02)
[3]妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥指南解讀[J]. 陳鵬,劉興會,吳琳.  實用婦產(chǎn)科雜志. 2019(02)
[4]妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥發(fā)病機(jī)制的免疫學(xué)研究進(jìn)展[J]. 鄭皓文,孔祥.  國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報. 2018 (24)
[5]內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激介導(dǎo)滋養(yǎng)細(xì)胞凋亡在妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥中的作用及機(jī)制[J]. 王海臻,蔡丹純,廖丹丹,鐘梅,高云飛,盛超.  南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2018(05)
[6]妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者血小板活化及凝血功能的改變[J]. 張潔,俎德學(xué).  中國婦幼保健. 2018(07)
[7]妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥血小板參數(shù)及凝血纖溶指標(biāo)與妊娠結(jié)局的關(guān)系[J]. 汪道文,梁肖云,梁綺華,伍少瑩,劉海英.  醫(yī)學(xué)理論與實踐. 2018(05)
[8]早期應(yīng)用低分子肝素治療老年嚴(yán)重膿毒癥的臨床效果[J]. 葛春禮,宋熔.  臨床薈萃. 2018(02)
[9]低分子肝素聯(lián)合熊去氧膽酸對妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者肝功能、免疫功能及妊娠結(jié)局的影響[J]. 劉偉,胡可佳,張繼東.  海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2017(23)
[10]妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者細(xì)胞炎癥因子與肝功能的關(guān)系及其對妊娠結(jié)局的影響[J]. 俞忠娜,邊佳.  世界華人消化雜志. 2017(27)

博士論文
[1]肝素治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的療效評價及機(jī)制研究[D]. 褚紅女.浙江大學(xué) 2004



本文編號：2939329