女性原發(fā)性盆腔腹膜后腫瘤臨床診治分析
發(fā)布時(shí)間:2020-12-10 14:55
背景與目的原發(fā)性盆腔腹膜后腫瘤(Primary pelvic retroperitoneal tumor,PPRT)指起源于盆腔腹膜后間隙、骶前間隙內(nèi)的一類罕見腫瘤。PPRT位于盆腔深部,常缺乏特異的臨床表現(xiàn),早期診斷率低,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)腫瘤體積往往較大且多侵犯毗鄰臟器,手術(shù)完整切除困難,術(shù)后復(fù)發(fā)率高,患者預(yù)后較差。本研究對(duì)鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的120例女性PPRT患者進(jìn)行臨床病理分析,總結(jié)其臨床特點(diǎn)、外科治療及臨床診療經(jīng)驗(yàn),為PPRT的診斷及治療提供依據(jù)。資料與方法1.一般資料回顧性分析了2011年1月至2018年8月于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院行手術(shù)治療,并經(jīng)術(shù)中及術(shù)后病理學(xué)證實(shí)的120例女性PPRT患者的臨床資料,內(nèi)容包括年齡、臨床癥狀、?茩z查、腫瘤標(biāo)志物、手術(shù)切除類型(R0/R1切除)、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、腫瘤直徑、病理結(jié)果、復(fù)發(fā)及隨訪情況等。隨訪以門診、住院復(fù)查或電話等形式進(jìn)行。2.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,定量資料的比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),正態(tài)分布的數(shù)據(jù)以X±S表示,非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)以中位數(shù)和四分位數(shù)[M(P25,P75)]表示。采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行定性資料的...
【文章來源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校
【文章頁數(shù)】:54 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
例PPRT患者年齡分布
姑息性切除 9 例,中位復(fù)發(fā)時(shí)間 8.5 個(gè)月(1-22 月),復(fù)發(fā)病例均再次治療,至隨訪截止良性腫瘤無復(fù)發(fā),惡性腫瘤 4 例死亡,其中平滑肌肉瘤脂肪肉瘤 2 例、腺癌 1 例。惡性 PPRT 完全性切除術(shù)后累積 3 年、5 年生別為 87.6%、54.3%,姑息性切除術(shù)后累積 3 年、5 年生存率分別為 42.1%%。良性腫瘤術(shù)后生存時(shí)間明顯高于惡性腫瘤,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=9.100.01)。(圖 3)
注釋:C =盲腸,PreVS=膀胱前間隙,S =乙狀結(jié)腸,R =直腸,U =子宮,UB =膀胱。圖 1 盆腔腹膜后間隙解剖示意圖[5]2 流行病學(xué)及臨床表現(xiàn)PPRT 是一種臨床較罕見的異質(zhì)性腫瘤,發(fā)病率低,各個(gè)年齡段皆有發(fā)病高發(fā)年齡為 40-60 歲錯(cuò)誤!未找到引用源。錯(cuò)誤!未找到引用源。,男女性發(fā)病率無明顯差異,良性瘤較惡性腫瘤多見,良性腫瘤以畸胎瘤、神經(jīng)鞘瘤、腹膜后囊腫多見,惡性
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腹腔鏡與經(jīng)骶尾部入路手術(shù)治療良性直腸后腫瘤的比較[J]. 周皎琳,吳斌,邱輝忠,王琦璞,肖毅,林國樂,陸君陽,孫曦羽,牛備戰(zhàn),張冠南,徐徠. 中國微創(chuàng)外科雜志. 2018(09)
[2]經(jīng)會(huì)陰超聲對(duì)骶前囊腫的術(shù)前診斷價(jià)值[J]. 賀秀紅,賀瑜,周麗霞. 中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2018(06)
[3]經(jīng)后路骶骨巨大腫瘤En-bloc切除腰骶骨盆重建內(nèi)固定術(shù)[J]. 鄭偉. 中國腫瘤外科雜志. 2018(02)
[4]原發(fā)性腹膜后脂肪肉瘤臨床診治經(jīng)驗(yàn)[J]. 魯力,石泓哲,肖澤均,王棟,李長嶺. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (10)
[5]骶前尾腸囊腫的MRI表現(xiàn):4例報(bào)告并相關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 唐曉雯,王中秋,王紹娟,劉永康,司海鵬. 臨床放射學(xué)雜志. 2018(01)
[6]巨大骶前平滑肌瘤伴變性出血誤診討論[J]. 張釵紅,全昱沖,盧秀琴. 臨床誤診誤治. 2017(12)
[7]女性盆腔腹膜后良性腫瘤17例臨床分析[J]. 余美佳,胡群英,陳功立,吳治敏,徐惠成,梁志清,陳勇. 實(shí)用婦產(chǎn)科雜志. 2017(12)
[8]腹膜后彌漫性平滑肌瘤一例報(bào)道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 張海濱,孫秋,郭鈺珍. 中國全科醫(yī)學(xué). 2017(S2)
[9]骶骨巨大良性神經(jīng)源性腫瘤的手術(shù)治療策略[J]. 郭衛(wèi),臧杰,楊毅,尉然. 中國脊柱脊髓雜志. 2016(10)
[10]動(dòng)脈造影對(duì)女性盆腔常見腫瘤的診斷價(jià)值[J]. 肖格林,張海濤,余水全. 罕少疾病雜志. 2016(04)
本文編號(hào):2908893
【文章來源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校
【文章頁數(shù)】:54 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
例PPRT患者年齡分布
姑息性切除 9 例,中位復(fù)發(fā)時(shí)間 8.5 個(gè)月(1-22 月),復(fù)發(fā)病例均再次治療,至隨訪截止良性腫瘤無復(fù)發(fā),惡性腫瘤 4 例死亡,其中平滑肌肉瘤脂肪肉瘤 2 例、腺癌 1 例。惡性 PPRT 完全性切除術(shù)后累積 3 年、5 年生別為 87.6%、54.3%,姑息性切除術(shù)后累積 3 年、5 年生存率分別為 42.1%%。良性腫瘤術(shù)后生存時(shí)間明顯高于惡性腫瘤,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=9.100.01)。(圖 3)
注釋:C =盲腸,PreVS=膀胱前間隙,S =乙狀結(jié)腸,R =直腸,U =子宮,UB =膀胱。圖 1 盆腔腹膜后間隙解剖示意圖[5]2 流行病學(xué)及臨床表現(xiàn)PPRT 是一種臨床較罕見的異質(zhì)性腫瘤,發(fā)病率低,各個(gè)年齡段皆有發(fā)病高發(fā)年齡為 40-60 歲錯(cuò)誤!未找到引用源。錯(cuò)誤!未找到引用源。,男女性發(fā)病率無明顯差異,良性瘤較惡性腫瘤多見,良性腫瘤以畸胎瘤、神經(jīng)鞘瘤、腹膜后囊腫多見,惡性
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腹腔鏡與經(jīng)骶尾部入路手術(shù)治療良性直腸后腫瘤的比較[J]. 周皎琳,吳斌,邱輝忠,王琦璞,肖毅,林國樂,陸君陽,孫曦羽,牛備戰(zhàn),張冠南,徐徠. 中國微創(chuàng)外科雜志. 2018(09)
[2]經(jīng)會(huì)陰超聲對(duì)骶前囊腫的術(shù)前診斷價(jià)值[J]. 賀秀紅,賀瑜,周麗霞. 中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2018(06)
[3]經(jīng)后路骶骨巨大腫瘤En-bloc切除腰骶骨盆重建內(nèi)固定術(shù)[J]. 鄭偉. 中國腫瘤外科雜志. 2018(02)
[4]原發(fā)性腹膜后脂肪肉瘤臨床診治經(jīng)驗(yàn)[J]. 魯力,石泓哲,肖澤均,王棟,李長嶺. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (10)
[5]骶前尾腸囊腫的MRI表現(xiàn):4例報(bào)告并相關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 唐曉雯,王中秋,王紹娟,劉永康,司海鵬. 臨床放射學(xué)雜志. 2018(01)
[6]巨大骶前平滑肌瘤伴變性出血誤診討論[J]. 張釵紅,全昱沖,盧秀琴. 臨床誤診誤治. 2017(12)
[7]女性盆腔腹膜后良性腫瘤17例臨床分析[J]. 余美佳,胡群英,陳功立,吳治敏,徐惠成,梁志清,陳勇. 實(shí)用婦產(chǎn)科雜志. 2017(12)
[8]腹膜后彌漫性平滑肌瘤一例報(bào)道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 張海濱,孫秋,郭鈺珍. 中國全科醫(yī)學(xué). 2017(S2)
[9]骶骨巨大良性神經(jīng)源性腫瘤的手術(shù)治療策略[J]. 郭衛(wèi),臧杰,楊毅,尉然. 中國脊柱脊髓雜志. 2016(10)
[10]動(dòng)脈造影對(duì)女性盆腔常見腫瘤的診斷價(jià)值[J]. 肖格林,張海濤,余水全. 罕少疾病雜志. 2016(04)
本文編號(hào):2908893
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