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聯(lián)合檢測HER-2和CA125水平在子宮內(nèi)膜癌診斷及治療中的臨床價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2017-04-07 12:13

  本文關(guān)鍵詞:聯(lián)合檢測HER-2和CA125水平在子宮內(nèi)膜癌診斷及治療中的臨床價(jià)值,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:聯(lián)合檢測子宮內(nèi)膜癌(Endometrial Cancer,EC)組織中HER-2的表達(dá)及術(shù)前血清CA125水平,探討二者在子宮內(nèi)膜癌治療及預(yù)后中的臨床價(jià)值。方法:選擇2010年1月至2013年12月期間,在青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦科初次手術(shù)治療、病理結(jié)果證實(shí)為子宮內(nèi)膜癌的患者共250例。病理標(biāo)本均行HER-2免疫組化檢測,其中有210例術(shù)前行血清CA125檢測。分析HER-2表達(dá)及術(shù)前血清CA125水平與子宮內(nèi)膜癌發(fā)病年齡、組織學(xué)分級、肌層浸潤、手術(shù)病理分期、腹腔細(xì)胞學(xué)檢查、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、脈管癌栓、病理類型及復(fù)發(fā)的關(guān)系,同時(shí)比較二者的相關(guān)性。結(jié)果:1.HER-2在子宮內(nèi)膜癌中的陽性表達(dá)率為23.20%,與患者發(fā)病年齡(P=0.014)、腹腔細(xì)胞學(xué)檢查(P=0.033)、脈管癌栓(P=0.025)相關(guān),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.子宮內(nèi)膜癌術(shù)前血清CA125陽性(≥35U/ml)率為25.24%,與肌層浸潤深度(P0.001)、手術(shù)病理分期增高(P0.001)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P0.001)及腹腔細(xì)胞學(xué)檢查(P=0.047)有關(guān)。3.250例子宮內(nèi)膜癌患者中復(fù)發(fā)率10.80%,復(fù)發(fā)與患者發(fā)病年齡50歲(P=0.012)、組織學(xué)分級增高(P=0.003)、肌層浸潤深度(P=0.046)、手術(shù)病理分期增高(P0.001)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.010)、脈管癌栓(P=0.041)及病理類型(P=0.009)有關(guān),并與HER-2異常表達(dá)(P=0.018)、術(shù)前血清CA125升高(P=0.009)有關(guān)。4.子宮內(nèi)膜癌組織中HER-2表達(dá)與術(shù)前血清CA125水平?jīng)]有相關(guān)性(?2=2.860,P=0.091)。結(jié)論:1.HER-2異常表達(dá)可能在子宮內(nèi)膜癌的發(fā)展及復(fù)發(fā)中發(fā)揮著重要作用,有望成為指導(dǎo)臨床治療、監(jiān)測復(fù)發(fā)的重要指標(biāo)。2.術(shù)前血清CA125檢測有助于了解子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤深度、確定治療方案,對判斷預(yù)后、監(jiān)測復(fù)發(fā)有重要意義,可作為監(jiān)測治療效果及隨訪的指標(biāo)。3.子宮內(nèi)膜癌HER-2異常表達(dá)與術(shù)前血清CA125水平是影響子宮內(nèi)膜癌發(fā)展、預(yù)后的獨(dú)立因素。
【關(guān)鍵詞】:子宮內(nèi)膜癌 HER-2 免疫組化 血清CA125
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R737.33
【目錄】:
  • 中文摘要2-3
  • Abstract3-7
  • 引言7-9
  • 第1章 材料與方法9-14
  • 1.1 臨床資料9-10
  • 1.1.1 資料來源9
  • 1.1.2 病理組織分級9
  • 1.1.3 肌層浸潤深度9
  • 1.1.4 手術(shù)病理分期9
  • 1.1.5 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移9-10
  • 1.1.6 脈管癌栓10
  • 1.1.7 病理組織類型10
  • 1.2 治療方法10-12
  • 1.2.1 手術(shù)方式選擇10-11
  • 1.2.2 術(shù)后補(bǔ)充治療方式選擇11
  • 1.2.3 HER-2 測定11-12
  • 1.2.3.1 試劑11
  • 1.2.3.2 主要儀器設(shè)備11
  • 1.2.3.3 免疫組化染色步驟(采用SP法染色)11-12
  • 1.2.4 CA125測定12
  • 1.3 結(jié)果判定12
  • 1.3.1 HER-212
  • 1.3.2 CA12512
  • 1.4 隨訪情況12-13
  • 1.5 統(tǒng)計(jì)方法13-14
  • 第二章 結(jié)果14-20
  • 2.1HER-2 在子宮內(nèi)膜癌組織中的表達(dá)與臨床病理指標(biāo)的關(guān)系14-15
  • 2.2 術(shù)前血清CA125水平與子宮內(nèi)膜癌臨床病理指標(biāo)的關(guān)系15
  • 2.3 子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)及預(yù)后的影響因素分析15-18
  • 2.4 子宮內(nèi)膜癌病理組織中HER-2 表達(dá)與術(shù)前CA125水平的相關(guān)性18-19
  • 附圖19-20
  • 第三章 討論20-26
  • 3.1 HER-2 基因在子宮內(nèi)膜癌患者中的表達(dá)及意義20-23
  • 3.1.1 HER-2 與子宮內(nèi)膜癌患者發(fā)病年齡的關(guān)系20-21
  • 3.1.2 HER-2 與子宮內(nèi)膜癌組織分化、肌層浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系21
  • 3.1.3 HER-2 與子宮內(nèi)膜癌手術(shù)病理分期、脈管癌栓及腹腔沖洗液的關(guān)系21-22
  • 3.1.4 HER-2 與子宮內(nèi)膜癌病理類型的關(guān)系22
  • 3.1.5 HER-2 對子宮內(nèi)膜癌治療的意義22-23
  • 3.2 子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)前血清CA125水平及意義23-24
  • 3.2.1 術(shù)前血清CA125水平與子宮內(nèi)膜癌發(fā)病年齡、組織分化及病理類型的關(guān)系23-24
  • 3.2.2 術(shù)前血清CA125水平與子宮內(nèi)膜癌手術(shù)病理分期、肌層浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系24
  • 3.3 HER-2、血清CA125與子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)及預(yù)后24-25
  • 3.4 HER-2 與血清CA125相關(guān)性25-26
  • 第四章 結(jié)論26-27
  • 第五章 參考文獻(xiàn)27-30
  • 綜述30-40
  • 參考文獻(xiàn)37-40
  • 攻讀學(xué)位期間的研究成果40-41
  • 致謝41-42

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 靳立功,李光儀,簡艷紅,陳蔚瑜;CA_(125)對子宮內(nèi)膜癌檢測及臨床意義[J];中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志;2002年04期


  本文關(guān)鍵詞:聯(lián)合檢測HER-2和CA125水平在子宮內(nèi)膜癌診斷及治療中的臨床價(jià)值,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號:290419

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