【研究目的】初步探討中西醫(yī)結合安胎治療切入時機與安胎結局的相關性,以了解安胎治療切入時機對安胎結局的影響,探尋臨床上最佳中西醫(yī)結合安胎時機;初步明確影響安胎結局的基本因素,然后將其與安胎時機相結合進行研究,以明確改變安胎治療的切入時間是否能夠減輕其對于安胎結局的影響。為臨床安胎治療時機的選擇提供依據,通過安胎切入時間的改變提高臨床安胎成功率�！狙芯糠椒ā繉�2014年06月至2017年12月因早期先兆流產于成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院婦科住院部住院中西醫(yī)結合安胎治療的孕婦的病例進行回顧性分析,按納入、排除、剔除標準確定有效研究對象674例。以患者最終的安胎結局為依據,將674例患者分為安胎成功組504例,安胎失敗組170例。收集患者年齡、孕產史、月經史、開始安胎治療時間、住院治療時長、中醫(yī)證型、甲狀腺功能等。并將所收集的數據錄入Excel,確立統(tǒng)計分析方法,再采用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件對數據進行統(tǒng)計分析�！狙芯拷Y果】1.674例早期先兆流產安胎患者,其中安胎成功組504例(74.8%);安胎失敗組170例(25.2%)。2.本研究初步發(fā)現(xiàn)安胎失敗組平均年齡大于安胎成功組(P0.05)。初潮年齡≥16歲的早期先兆流產病人安胎成功率明顯下降(P0.05);兩組在既往月經量、月經周期情況方面的差異不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.本研究初步發(fā)現(xiàn)安胎成功組與安胎失敗組既往總孕次、自然流產次數以及人工流產次數差異具有統(tǒng)計學意義;兩組既往總產次、引產次數、異位妊娠次數、早產次數差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.674例早期先兆流產患者中,安胎成功組與安胎失敗組的證型分布差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。5.本研究初步發(fā)現(xiàn)年齡35歲、既往自然流產次數≥2次、既往人工流產次數≥2次以及腎虛證型的早期先兆流產病人,不同孕周開始安胎治療的安胎結局差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。6.674例先兆流產患者中,安胎成功組住院治療天數大于安胎失敗組(P0.05)�！窘Y論】1.年齡35歲、既往人工流產次數≥2次、既往自然流產次數≥2次以及腎虛證型的早期先兆流產病人,孕4-5周開始中西醫(yī)結合安胎治療的安胎成功率較高;安胎治療持續(xù)時間對于安胎結局有一定的影響。2.高齡;既往孕次、自然流產次數以及人流次數過多可能降低安胎成功率,但適當的中西醫(yī)結合安胎治療切入時間可提高降低的安胎成功率。3.既往月經量、既往月經周期、既往總產次、既往引產次數、既往異位妊娠次數、既往早產次數對早期先兆流產安胎病人的安胎結局無明顯影響。
【學位單位】：成都中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R714.21
【文章目錄】：
中文摘要
abstract
縮略詞中英文對照
1.引言
2.臨床研究
    2.1 研究方法
    2.2 研究對象
    2.3 診斷標準
        2.3.1 早期先兆流產診斷標準
        2.3.2 中醫(yī)胎漏、胎動不安診斷標準
        2.3.3 判斷孕周標準
        2.3.4 安胎結局評判標準
        2.3.5 月經異常診斷標準
        2.3.6 甲狀腺功能減退診斷標準
        2.3.7 中醫(yī)辨證分型標準
    2.4 納入排除標準
        2.4.1 納入標準
        2.4.2 排除標準
        2.4.3 剔除標準
    2.5 觀察指標
    2.6 數據錄入與統(tǒng)計分析
3.研究結果
    3.1 一般資料
        3.1.1 年齡分布
        3.1.2 月經情況分析
        3.1.3 既往孕產次數
        3.1.4 既往不良孕產史與安胎結局的相關性
        3.1.5 中醫(yī)證型對安胎結局的影響
        3.1.6 甲狀腺功能減退對安胎結局的影響
    3.2 安胎切入時間與安胎結局的相關性研究
        3.2.1 早期先兆流產安胎病人總體研究
        3.2.2 年齡＞35歲早期先兆流產患者安胎切入時間與安胎結局分析
        3.2.3 初潮年齡≥16歲早期先兆流產患者安胎切入時間與安胎結局分析
        3.2.4 既往總孕次≥2次的早期先兆流產患者安胎切入時間與安胎結局分析
        3.2.5 既往自然流產次數≥2次的早期先兆流產患者安胎切入時間與安胎結局分析
        3.2.6 既往人流次數≥2次的早期先兆流產患者安胎切入時間與安胎結局分析
        3.2.7 早期先兆流產合并甲狀腺功能減退患者安胎切入時間與安胎結局分析
        3.2.8 不同中醫(yī)證型安胎病人安胎治療切入時機與安胎結局的關系
4.討論
    4.1 安胎治療開始時間與安胎結局的關系
        4.1.1 年齡、安胎切入時機對安胎結局的影響
        4.1.2 自然流產次數、安胎切入時機與安胎結局的關系
        4.1.3 人工流產次數、安胎切入時機與安胎結局的關系
        4.1.4 證型、安胎切入時機與安胎結局的關系
        4.1.5 甲狀腺功能減退、安胎切入時機與安胎結局
    4.2 安胎治療持續(xù)時長對安胎結局有影響
    4.3 導師安胎經驗介紹
        4.3.1 導師對于早期先兆流產的病機認識
        4.3.2 分期治療原則
5.結論
6.問題與展望
致謝
參考文獻
綜述
    參考文獻
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【參考文獻】

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本文編號：2854853