目的探討妊娠期間合并甲狀腺功能不同狀態(tài)時(shí)患者在孕早期、孕中期所檢測(cè)促甲狀腺激素(Thyroid-Stimulating Hormone,TSH)與血清白蛋白(Albumin,Alb)的變化情況,并分析不同甲功狀態(tài)下妊娠人群血清促甲狀腺激素與血清白蛋白兩者之間的相關(guān)關(guān)系。方法1、選擇在2014年1月至2017年12月期間就診于我院(寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院)產(chǎn)前診斷中心門(mén)診以及內(nèi)分泌門(mén)診的適齡妊娠人群。2、依據(jù)上述入選研究對(duì)象中就診時(shí)甲狀腺功能檢測(cè)的不同狀態(tài)設(shè)立妊娠合并有甲狀腺功能減退癥組(病例組),79例;妊娠合并有甲狀腺功能亢進(jìn)組(病例組),90例;同時(shí)設(shè)立甲狀腺功能檢測(cè)正常的妊娠合并有甲狀腺功能正常組(對(duì)照組),404例。妊娠合并甲狀腺功能減退組(病例組)根據(jù)就診時(shí)確診的妊娠時(shí)間分為孕早期(G1-G12w),21例;孕中期(G13w-G27w),58例;妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)組(病例組)根據(jù)就診時(shí)確診的妊娠時(shí)間分為孕早期(G1-G12w),31例;孕中期(G13w-G27w),59例;正常妊娠組(對(duì)照組)根據(jù)妊娠婦女首次就診時(shí)完善甲狀腺功能等相應(yīng)檢查并排除甲狀腺異常相關(guān)疾病時(shí)的妊娠時(shí)間分為孕早期(G1-G12w),113例;孕中期(G13w-G27w),291例。3、針對(duì)以上所有入組的研究對(duì)象分別檢測(cè)在不同孕期(孕早期、孕中期)納入研究時(shí)的血清促甲狀腺激素(TSH)、血清白蛋白(ALB)水平,比較各病例組與對(duì)照組之間不同孕期血清白蛋白的指標(biāo)情況,并分析血清白蛋白和所納入對(duì)象的血清促甲狀腺激素(TSH)之間的相關(guān)關(guān)系。結(jié)果妊娠合并甲狀腺功能減退組(病例組)的患者其所檢測(cè)的血清TSH水平為6.862±7.115mIU/L,正常妊娠對(duì)照組所檢測(cè)血清TSH水平為2.203±1.178mIU/L,兩者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),其中妊娠合并甲狀腺功能減退組(病例組)在孕早期、孕中期的血清促甲狀腺激素(TSH)水平分別為6.467±1.145mIU/L、7.005±8.290mIU/L,與其所對(duì)應(yīng)相同孕期對(duì)照組相比較均明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)組(病例組)中所檢測(cè)的患者血清TSH水平為0.069±0.079mIU/L,對(duì)照組檢測(cè)的血清TSH水平為2.203±1.178mIU/L,兩者對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)組(病例組)在孕早期、孕中期所檢測(cè)的TSH水平分別為0.058±0.067mIU/L、0.075±0.855mIU/L,分別與相同孕期下妊娠對(duì)照組對(duì)比所測(cè)TSH水平均有所減低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。妊娠合并甲狀腺功能減退組(病例組)在孕早期及孕中期血清白蛋白水平分別為38.74±2.71 g/L、35.62±4.00 g/L,與同期正常妊娠組對(duì)比其所檢測(cè)的血清白蛋白值均有所降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);在孕早期妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)組(病例組)所檢出的血清白蛋白值為39.88±2.93 g/L,與正常妊娠組對(duì)比其所檢測(cè)的血清白蛋白值有所降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),而在孕中期妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)組(病例組)所檢出血清白蛋白值為37.06±3.42 g/L,與正常妊娠組所檢測(cè)的血清白蛋白值對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。不同孕期病例組和對(duì)照組TSH與ALB的相關(guān)性分析:孕早期妊娠合并甲狀腺功能減退組及正常妊娠組各組內(nèi)血清白蛋白與TSH存在正相關(guān)關(guān)系,孕中期妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)組中血清白蛋白與TSH存在正相關(guān)關(guān)系。不同孕期病例組及對(duì)照組年齡與ALB的相關(guān)性分析:正常妊娠組在孕早期年齡與血清白蛋白存在負(fù)相關(guān)關(guān)系,而孕中期年齡與血清白蛋白無(wú)明顯線性相關(guān)關(guān)系;病例組(甲減組、甲亢組)在孕早期及孕中期年齡與血清白蛋白均無(wú)線性相關(guān)關(guān)系。結(jié)論:妊娠合并甲狀腺功能減退患者孕早期、孕中期以及妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)患者孕早期可對(duì)血清白蛋白代謝產(chǎn)生一定的影響,導(dǎo)致妊娠婦女血清白蛋白降低。并且孕早期妊娠合并甲狀腺功能減退組及正常妊娠組各組內(nèi)血清白蛋白與TSH存在正相關(guān)關(guān)系,孕中期妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)組中血清白蛋白與TSH存在正相關(guān)關(guān)系。另外,正常妊娠組孕早期其血清白蛋白與妊娠年齡存在負(fù)相關(guān)關(guān)系。
【學(xué)位單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類(lèi)】：R714.256
【文章目錄】：
摘要
abstract
符號(hào)說(shuō)明
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄
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本文編號(hào)：2841755