目的:探討自身免疫因素是否為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者生化妊娠的病因,及自身免疫因素中抗核抗體,抗心磷脂抗體,狼瘡抗凝物,抗β_2糖蛋白抗體,甲狀腺自身抗體與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者生化妊娠的關(guān)系。方法:選取2015年10月~2017年3月中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第六產(chǎn)科門診就診的未孕的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者有生化妊娠病史的112例為研究組,隨機選擇同期就診的無生化妊娠病史的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者112例作為對照組。常規(guī)系統(tǒng)篩查復(fù)發(fā)性流產(chǎn)相關(guān)病因,其中自身免疫抗體:抗核抗體及抗核抗體15項、抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、抗β2糖蛋白抗體,甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體均采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測,并遵照指南間隔12周復(fù)查,對上述RSA病因及年齡、體重指數(shù)、受孕方式、流產(chǎn)次數(shù)等影響因素進行單因素及多因素Logistic回歸分析,研究自身免疫因素是否與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者生化妊娠有關(guān)并比較研究組及對照組上述自身抗體的陽性率。結(jié)果:單因素分析顯示:空腹血糖受損、試管移植(IVF-ET)、流產(chǎn)≥3次,自身免疫因素異常,均與RSA患者生化妊娠發(fā)病率相關(guān)。多因素分析顯示:IVF-ET、流產(chǎn)≥3次,自身免疫因素異常與RSA患者生化妊娠發(fā)生有關(guān)(P0.05),是其危險因素。自身免疫因素中抗核抗體,抗心磷脂抗體,狼瘡抗凝物,抗β_2糖蛋白抗體陽性率與對照組相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);而甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體陽性率與對照組相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。無論生化妊娠發(fā)生在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)之前,或者之后,均與自身免疫因素有關(guān)(P0.05)。結(jié)論:試管移植(IVF-ET),流產(chǎn)≥3次,自身免疫因素異常與RSA患者生化妊娠發(fā)生相關(guān),是其危險因素;自身免疫因素中,非組織特異性自身抗體如抗核抗體,抗心磷脂抗體,狼瘡抗凝物,抗β_2糖蛋白抗體陽性與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者生化妊娠發(fā)生有關(guān),可能是其發(fā)生的重要病因之一。而組織特異性抗體如甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)有關(guān)但與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的生化妊娠關(guān)系不大。
【學(xué)位單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R714.21
【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略語
1 前言
2 材料與方法
3 結(jié)果
    3.1 RSA患者生化妊娠病因的單因素分析
    3.2 影響RSA患者生化妊娠的多因素分析
    3.3 自身免疫因素與RSA患者生化妊娠
4 討論
    4.1 抗核抗體與RSA患者生化妊娠
    4.2 抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、抗β2糖蛋白抗體與RSA患者生化妊娠
    4.3 甲狀腺自身抗體與RSA患者生化妊娠
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評價
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
在學(xué)期間科研成績
個人簡介

【參考文獻】

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本文編號：2828297