【摘要】：目的:研究體重指數(shù)(BMI)對多囊卵巢綜合癥(PCOS)不孕患者行GnRH激動劑長方案促排治療后妊娠結(jié)局影響。方法:選擇2018年1月至2018年12月在我院生殖醫(yī)學(xué)中心初次接受體外受精-胚胎移植治療的PCOS不孕患者進(jìn)行回顧性分析,均采用長方案垂體降調(diào)節(jié),根據(jù)BMI中國標(biāo)準(zhǔn)分為A組低體重組;B組:正常體重;C組:超重及肥胖組;比較三組促排治療后的患者體內(nèi)激素水平變化以及體外受精-胚胎移植后的妊娠結(jié)局。結(jié)果:1.A組的PRL分別大于B組和C組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);A組的INB大于C組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)(結(jié)果見表1)。2.內(nèi)分泌激素水平結(jié)果表明B組FSH明顯高于A組及C組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)(結(jié)果見表2)。3.HCG日B組的LH值與A組及C組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)(結(jié)果見表3)。4.三組患者在Gn用量以及Gn總用藥天數(shù)方面C組高于A組及B組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)(結(jié)果見表4)。5.三組患者在獲卵率,IVF正常受精率,ICSI正常受精率,卵裂率,優(yōu)質(zhì)胚胎形成率,囊胚形成率,優(yōu)質(zhì)囊胚比率等方面結(jié)果表明在獲卵率,受精率及優(yōu)質(zhì)胚胎形成率方面C組與A組及B組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)(結(jié)果見表5)6.B組患者在HCG陽性率及臨床妊娠率方面明顯高于C組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);C組在流產(chǎn)率及卵巢高反應(yīng)發(fā)生率方面明顯高于B組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)(結(jié)果見表6)。結(jié)論:在PCOS患者中正常體重者促排卵時(shí)卵巢對激素反應(yīng)更敏感,隨著BMI的增高在促排卵過程中需要更多的Gn用量及用藥天數(shù)。且BMI大的女性獲卵率,優(yōu)質(zhì)胚胎形成率,HCG陽性率,臨床妊娠率方面均小于體重正常或低體重人群,隨著BMI增大流產(chǎn)率及卵巢高反應(yīng)發(fā)生率逐漸升高,故此類患者應(yīng)積極運(yùn)動,合理控制飲食及體重,積極指導(dǎo)減肥,提高輔助助孕妊娠結(jié)局。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R714.8

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本文編號：2803519