【摘要】：目的:探討妊娠期原發(fā)免疫性血小板減少癥immune thrombocytopenia(妊娠期ITP)的臨床特點及其對產婦、新生兒的影響。方法:回顧性分析2012年1月至2018年10月廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院收治的妊娠期ITP患者的臨床資料,分析產婦的基本特點、分娩時情況及新生兒的情況。結果:1.妊娠期ITP產婦占我院同期孕產婦的1.48‰。妊娠前無ITP病史、妊娠前有ITP病史分別占48.98%和51.02%。2.妊娠期ITP分娩前經(jīng)過糖皮質激素、人免疫球蛋白等治療,中位血小板計數(shù)(Platelet count,PLT)升高,差異具有顯著性意義[28.00(42.45)×10~9/L VS 74.00(39.90)×10~9/L,P0.05],自然分娩率和剖宮產率分別為30.61%和55.10%。3.妊娠期ITP孕期有65.31%患者并發(fā)出血,8.16%的患者并發(fā)內臟出血。分娩出血量的中位數(shù)為300.00 ml,產后出血的發(fā)生率為6.12%。妊娠期糖尿病的發(fā)生率為14.29%。4.新生兒出生時中位PLT為142.10(90.70)×10~9/L,新生兒免疫性血小板減少癥(Neonatal immune thrombocytopenic purpura,NITP)發(fā)生率為13.64%,出血并發(fā)癥發(fā)生率為15.91%。新生兒的平均出生體重為2946.02±486.39 g,低出生體重兒發(fā)生率為18.18%。5.新生兒PLT與母體發(fā)病時PLT無相關關系(相關系數(shù)r=0.061,P=0.721)。結論:1.妊娠期ITP是少見的血液病并發(fā)癥,產婦的分娩方式以剖宮產為主,出血風險及并發(fā)癥風險增加。2.妊娠期ITP有一定的NITP發(fā)生率,新生兒的出血風險增加。3.新生兒PLT與母親發(fā)病時PLT無相關關系。
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R714.254
【圖文】：

發(fā)免疫性血小板減少癥 49 例分析 2019 屆碩士學位2.結果娠期 ITP 產婦的基本特點2 年 1 月至 2018 年 10 月，我院共收治產婦 33000 例，妊娠期 I，妊娠期 ITP 占同期產婦的 1.48‰。 49 例妊娠期 ITP 的年齡范圍是 18-44 歲，中位年齡是 28 歲，各個年齡段的分布情況見圖 1。

Figure 2. Relationship between maternal and neonatal PLT in ITP during pregnan圖 2 妊娠期 ITP 母親與新生兒 PLT 關系圖

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本文編號：2781627