【摘要】：研究目的：觀察補(bǔ)腎化瘀法結(jié)合克羅米芬治療排卵障礙性不孕癥腎虛血瘀證的臨床療效,以初步探討補(bǔ)腎化瘀法治療排卵障礙性不孕癥的臨床有效性,及其對(duì)臨床癥狀改善情況、性激素(促卵泡生成素FSH、黃體生成素LH、雌二醇E2)、基礎(chǔ)體溫(BBT)、排卵期宮頸粘液Insler評(píng)分、排卵期子宮內(nèi)膜厚度、成熟卵泡直徑、周期排卵率、妊娠率、胚胎丟失率的干預(yù)結(jié)果,并初步探索補(bǔ)腎化瘀中藥的初步作用機(jī)制,為臨床運(yùn)用補(bǔ)腎化瘀中藥治療排卵障礙性不孕癥提供參考。研究方法：本研究收集的40例臨床病例均來(lái)自于2013年03月至2015年03月期間因不孕在南京市中醫(yī)院婦科門(mén)診及病房。每例患者要求資料完整、診斷為排卵障礙性不孕癥、中醫(yī)辨證符合腎虛血瘀證。全部病例年齡均為21-40歲的已婚婦女。按照患者就診時(shí)間順序,采取完全隨機(jī)法分成兩組,對(duì)照組20例,治療組20例。對(duì)照組單純使用克羅米芬治療,治療組在服用克羅米芬同時(shí),加用補(bǔ)腎化瘀法擬定中藥治療。對(duì)比治療前后兩組患者的臨床癥狀改善情況,中醫(yī)證候評(píng)分,性激素變化,基礎(chǔ)體溫(BBT),排卵期宮頸粘液Insler評(píng)分,成熟卵泡的直徑大小,子宮內(nèi)膜厚度的變化,并統(tǒng)計(jì)排卵率、妊娠率、胚胎丟失率等,最終進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,得出結(jié)論。研究結(jié)果：總體療效評(píng)價(jià)分析顯示,兩組患者組間比較具有顯著性差異(P0.05),治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組；在中醫(yī)證候評(píng)分、BBT改善、宮頸粘液Insler評(píng)分、子宮內(nèi)膜厚度等方面,治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)；在優(yōu)勢(shì)卵泡直徑、基礎(chǔ)性激素方面,兩組患者在FSH、LH及FSH/LH上組間比較無(wú)顯著性差異(P0.05)；在E2改善方面,治療組優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)；在排卵率、妊娠率及胚胎丟失率方面,治療組均較對(duì)照組有較大的改觀,且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。研究結(jié)論：(1)補(bǔ)腎化瘀法結(jié)合克羅米芬可有效提高排卵障礙性不孕癥腎虛血瘀證患者的排卵率,療效確切、效果顯著。(2)補(bǔ)腎化瘀法結(jié)合克羅米芬對(duì)于排卵障礙性不孕癥患者其他臨床癥狀也具有較好的治療作用,且對(duì)內(nèi)分泌失常起到了一定的調(diào)節(jié)作用。(3)補(bǔ)腎化瘀法結(jié)合克羅米芬可有效降低妊娠后的排卵障礙性不孕癥患者的胚胎丟失率,有效彌補(bǔ)了單純使用克羅米芬治療本病所帶來(lái)的不良反應(yīng)及副作用。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R711.6

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本文編號(hào)：2778156