【摘要】：目的:探討PPARγ基因C1431T多態(tài)性和妊娠期糖尿病的相關(guān)性,為妊娠期糖尿病的診治提供依據(jù)。方法:選擇2016年11月~2017年3月期間,在青島大學(xué)附屬醫(yī)院及曹縣第二人民醫(yī)院住院分娩的妊娠期糖尿病患者150例,設(shè)為觀察組;選擇同期住院糖耐量正常者150例,設(shè)為對(duì)照組。所有病例均于入院后次日早晨抽取空腹靜脈血5ml,完成血清分離后置于-20℃冰箱中,備用。采用PCR-RFLP技術(shù)直接對(duì)PPARγ基因C1431T進(jìn)行鑒定,然后選取其中部分標(biāo)本進(jìn)行測(cè)序檢驗(yàn),從而對(duì)酶切結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)證。試驗(yàn)中所檢測(cè)的標(biāo)本的血清生化指標(biāo)采用全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行檢測(cè);空腹胰島素(FINS)采用放射免疫法檢測(cè);胰島素抵抗采用穩(wěn)態(tài)模型(Homa)的胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果:(1)觀察組與對(duì)照組收縮壓、舒張壓、新生兒出生體重、自然流產(chǎn)史占有率、剖宮產(chǎn)率、羊水過(guò)多、羊水過(guò)少、早產(chǎn)率及產(chǎn)后出血率、FINS比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組年齡、孕前BMI、經(jīng)產(chǎn)婦占有率、有糖尿病家族史占有率,HOMA-IR,均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組孕期增長(zhǎng)BMI、分娩孕周均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(2)基因型頻率觀察組CC基因型為76例(50.67%)、CT基因型為63例(42.00%)、TT基因型為11例(7.33%),對(duì)照組CC基因型為81例(54.00%)、CT基因型為57例(38.00%)、TT基因型為12例(8.00%);等位基因頻率觀察組C=75.2%、T=24.8%,對(duì)照組C=62.1%,T=37.9%。位點(diǎn)C1431T的基因型頻率χ~2=0.389,P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;等位基因頻率χ~2=4.181,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)觀察組與對(duì)照組不同基因型孕前BMI、新生兒出生體重、孕晚期空腹血糖值、FINS比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組CC、CT基因型孕晚期空腹血糖值高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組CT基因型新生兒出生體重、TC、孕晚期空腹血糖值、TG、HOMA-IR,均低于CC基因型,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對(duì)照組CT基因型新生兒出生體重、TC、TG、HOMA-IR,均高于CC基因型差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)觀察組CC基因型的75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(75g OGTT)0h、1h、2h血糖水平、0h、1h、2h、3h胰島素分泌濃度及基礎(chǔ)胰島素抵抗與CT基因型比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:PPARγ基因C1431T多態(tài)性可能與妊娠期糖尿病的發(fā)病存在相關(guān)性,且T等位基因可能與妊娠期糖尿病的發(fā)病率存在正相關(guān)性,可能能為妊娠期糖尿病診斷、治療提供新思路。
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R714.256
【圖文】：

臨床資料 CC（n=76 例） CT（n=63 例） χ2 值 P 值75g OGTT（mmol/L）0h 7.24±0.41 7.23±0.40 1.215 >0.051h 7.98±0.61 8.00±0.63 2.121 >0.052h 7.31±0.55 7.34±0.58 0.939 >0.05胰島素分泌（pmol/L）0h 73.25±12.15 70.42±14.41 1.174 >0.051h 425.69±22.42 423.41±21.94 1.198 >0.052h 342.59±14.09 340.98±14.03 0.389 >0.053h 312.19±12.13 310.04±12.01 0.582 >0.05基礎(chǔ)胰島素抵抗 3.50±1.02 3.58±1.13 1.294 >0.052.5 PCR 產(chǎn)物酶切產(chǎn)物電泳結(jié)果1％瓊脂糖電泳，150V、100mA20min 電泳觀察，目的條帶 276BP.D1-D8 G1-G8。見(jiàn)圖 1[22]。采用 Pmac I 限制性內(nèi)切酶 5U，在水浴 12 小時(shí)，溫度 37℃的條件下對(duì)此實(shí)驗(yàn)中的 PCR 擴(kuò)增產(chǎn)物進(jìn)行酶切和消化。D1 D2 D3 D4 D5 D6 D7 D8 M G1 G2 G3 G4 G5 G6 G7 G8

青島大學(xué)碩士學(xué)位論文2.6 測(cè)序結(jié)果PPARγ基因 C1431T 多態(tài)性的基因型 TCACGGAACAYGTGCAGCTAC ，點(diǎn)測(cè)序結(jié)果含有 C/C、C/T 和 T/T 三種類(lèi)型，出現(xiàn)了 C/T 和 T/T 型的突變。（見(jiàn)圖

【參考文獻(xiàn)】

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1 周玉彬;李超;詹瑛;喬炳龍;徐琳;馬春玲;盧彩霞;趙蕾;;ERα基因多態(tài)性與妊娠期糖尿病發(fā)病的關(guān)系[J];中華婦產(chǎn)科雜志;2016年10期

2 趙金方;汪志遠(yuǎn);劉永林;馮輝;陳益民;;維生素D及其受體基因多態(tài)性與糖尿病腎病的相關(guān)性研究[J];中華內(nèi)分泌代謝雜志;2016年10期

3 曹葭;姚勇;謝田華;顧U喲

本文編號(hào)：2727068