本文關(guān)鍵詞：妊娠期高血壓疾病對出生結(jié)局及6月齡嬰兒發(fā)育行為影響的出生隊列研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的在描述馬鞍市孕婦妊娠期高血壓疾病流行特征的基礎之上,考察妊娠期高血壓疾病與出生結(jié)局及6月齡嬰兒發(fā)育行為之間的病因關(guān)聯(lián)。方法采用出生隊列研究設計,研究對象來自馬鞍山優(yōu)生優(yōu)育隊列(Ma’anshan Birth Cohort,MABC)。該隊列于2013年5月—2014年9月,選擇在安徽省馬鞍山市婦幼保健院圍產(chǎn)期門診首次建卡的孕婦為研究對象,招募隨訪孕婦人群,在此基礎上建立出生隊列,并隨訪至子代6月齡。采用課題組自編的“孕產(chǎn)期母嬰健康記錄表”為調(diào)查工具,收集孕婦的人口統(tǒng)計學特征變量(如年齡、戶籍、經(jīng)濟收入情況、受教育水平、職業(yè)和婚姻狀況等)、孕期環(huán)境暴露、妊娠相關(guān)焦慮、不良妊娠史(流產(chǎn)、葡萄胎和宮外孕等)、既往疾病史和丈夫的人口統(tǒng)計學特征變量(年齡和工作性質(zhì)等)等相關(guān)資料。在孕早、中、晚期,分別對所有孕婦進行身高、體重、血壓測量及對收集到的隨機尿進行尿蛋白檢測。調(diào)查人員抄錄新生兒的出生信息,包括性別、出生體重、身長、孕周、頭圍和胸圍等。在嬰兒42天、3月齡、6月齡,采用課題組自編的“嬰幼兒健康記錄表(42天、3月齡、6月齡)”為調(diào)查工具,收集嬰兒的人口統(tǒng)計學特征變量、生長發(fā)育資料(身長、體重和頭圍等)和母乳喂養(yǎng)情況等。應用《年齡與發(fā)育進程問卷》(中文版)(ASQ-C)評價6月齡嬰兒的發(fā)育行為。運用Logistic回歸模型考察妊娠期高血壓疾病與出生結(jié)局(早產(chǎn)、低出生體重和小于胎齡兒)及6月齡嬰兒發(fā)育行為異常的病因關(guān)聯(lián)。結(jié)果馬鞍山孕婦妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率為6.12%(200/3 266)。新生兒中早產(chǎn)兒占4.1%(n=134);低出生體重者占2.4%(n=79);小于胎齡兒占9.7%(n=316);大于胎齡兒占16.5%(n=540)。二元Logistic回歸模型分析顯示,控制混雜因素后(孕前體質(zhì)量指數(shù)、年齡、家庭人均月收入、文化水平、產(chǎn)次、孕早期吸煙和新生兒性別),妊娠期高血壓疾病是早產(chǎn)的危險因素(OR=3.553,95%CI:2.194~5.754)�？刂苹祀s因素后(孕前體質(zhì)量指數(shù)、年齡、家庭人均月收入、文化水平、產(chǎn)次、孕早期吸煙、孕早期營養(yǎng)補充劑的使用、孕周和新生兒性別),妊娠期高血壓疾病是低出生體重的危險因素(OR=6.261,95%CI:3.129~12.527)。多因素Logistic回歸模型分析顯示,控制混雜因素后(孕前體質(zhì)量指數(shù)、年齡、家庭人均月收入、文化水平、產(chǎn)次、孕前體質(zhì)指數(shù)、孕早期吸煙、孕早期營養(yǎng)補充劑的使用和新生兒性別),患有妊娠期高血壓疾病的孕婦分娩出小于胎齡兒的風險顯著增加(OR=2.483,95%CI:1.636~3.768)。妊娠期高血壓疾病與6月齡嬰兒發(fā)育行為之間無統(tǒng)計學關(guān)聯(lián)。結(jié)論妊娠期高血壓疾病是早產(chǎn)、低出生體重和小于胎齡兒的危險因素,但與6月齡嬰兒的發(fā)育行為之間無統(tǒng)計學關(guān)聯(lián)。
【關(guān)鍵詞】：高血壓 妊娠性 嬰兒 新生
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R714.246
【目錄】：

• 英文縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-13
• 材料與方法13-19
• 結(jié)果19-30
• 討論30-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻34-40
• 附錄40-42
• 一、個人簡歷40
• 二、攻讀碩士研究生期間發(fā)表論文40-41
• 三、攻讀碩士研究生期間主要科研實踐和學術(shù)活動情況41-42
• 致謝42-43
• 綜述:妊娠期高血壓疾病與子代神經(jīng)精神發(fā)育 參考文獻43-50
• 參考文獻48-50

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