本文關(guān)鍵詞：Nanog和CD133在上皮性卵巢惡性腫瘤中的表達(dá)及意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:卵巢上皮性腫瘤(ovarian epithelial tumor)是女性生殖系統(tǒng)最常見的卵巢腫瘤,占卵巢惡性腫瘤的85%~90%。而卵巢上皮性癌(epithelial ovarian cancer,EOC)占卵巢上皮性腫瘤的85%~90%,由于卵巢位于盆腔深部卵巢癌早期的臨床癥狀不明顯,患者一旦確診多數(shù)已屬于中期或者晚期,造成了易復(fù)發(fā)、預(yù)后差、死亡率高的現(xiàn)狀,嚴(yán)重威脅了患者的健康和生活質(zhì)量。因此,研究針對卵巢癌的有效、準(zhǔn)確的診斷和治療方法對于改善患者生活質(zhì)量,降低死亡率、復(fù)發(fā)率有重要的意義。近年來在胚胎干細(xì)胞內(nèi)新發(fā)現(xiàn)的一種轉(zhuǎn)錄因子稱為Nanog,屬于ANTP類NK家族基因,定位于12p13·31,全長7.84Mb,是多能型干細(xì)胞和全能性干細(xì)胞的標(biāo)志物之一,對細(xì)胞的亞全能性以及干細(xì)胞自我更新增殖都具有一定的調(diào)節(jié)和控制能力,可用于腫瘤的診斷和治療工具。CD133是一個高度保守的抗原,分子量為120k Da,由865個氨基酸組成的跨膜糖蛋白,基因定位于4p15·32�？蛇x擇性的表達(dá)于外周血造血干細(xì)胞、骨髓、神經(jīng)干細(xì)胞以及內(nèi)皮祖細(xì)胞。研究表明CD133腫瘤干細(xì)胞有很強的增殖能力,并發(fā)現(xiàn)其表達(dá)與多種癌干細(xì)胞密切相關(guān),認(rèn)為其表達(dá)異常與腫瘤的惡性表型和浸潤能力有關(guān)。本實驗擬采用免疫組化鏈霉菌抗生物素蛋白-過氧化物酶法(SP法)檢測卵巢上皮性癌中Nanog和CD133的表達(dá)情況,并對其臨床意義及相關(guān)性進行分析,從而為卵巢癌的研究和臨床治療提供參考和依據(jù)。方法:1研究對象:收集我院2012年09月至2013年12月間的卵巢手術(shù)患者卵巢上皮性癌組織標(biāo)本60例(其中漿液性囊腺癌46例,粘液性囊腺癌13例,卵巢子宮內(nèi)膜樣癌1例)。收集同期術(shù)后病理證實為卵巢上皮性良性腫瘤組織標(biāo)本20例(其中漿液性囊腺瘤13例,粘液性囊腺瘤7例),正常卵巢組織標(biāo)本20例為對照組。依照國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟手術(shù)-病理分期(FIGO,2009)標(biāo)準(zhǔn),按組織分級和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況進行統(tǒng)計研究。2標(biāo)本采集:術(shù)后采集卵巢病變組織,約l x l x lcm大小,生理鹽水沖洗后至10%福爾馬林溶液中,室溫固定48h以上,然后進行脫水、石蠟包埋等。3檢測指標(biāo)及方法:應(yīng)用免疫組織化學(xué)鏈霉菌抗生物素蛋白-過氧化物酶連結(jié)法(即SP法)對三組標(biāo)本做陽性和陰性對照進行檢測,光鏡下觀察標(biāo)本的陰性和陽性結(jié)果,對卵巢惡性腫瘤中CD133和Nanog的表達(dá)行相關(guān)性檢測。4數(shù)據(jù)分析:采用統(tǒng)計軟件SPSS 19.0對實驗結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析。各組間率的比較采用X2檢驗,兩變量之間的相互關(guān)系采用Spearman秩相關(guān)分析。取α=0.05作為檢驗水準(zhǔn),P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1 Nanog蛋白在正常卵巢組織、良性上皮性腫瘤、上皮性癌的陽性率為20%、35%、90%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。隨著腫瘤分化程度的減低,Nanog蛋白陽性率逐漸升高;隨臨床分期的增加,Nanog蛋白陽性率逐漸升高。Nanog在高、低年齡組中的陽性表達(dá)率分別為91.7%和87.5%,表達(dá)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。Nanog在有淋巴轉(zhuǎn)移組織中的陽性率為87.5%,在無淋巴轉(zhuǎn)移組織中的陽性率為88.5%,表達(dá)差異不顯著(P0.05)。2 CD133蛋白在卵巢正常組織、良性上皮性腫瘤組織、上皮性癌組織中的陽性率為35%、50%、61.7%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。隨著腫瘤分化程度的減低,CD133蛋白陽性率逐漸升高。隨臨床分期的增加,CD133蛋白陽性率逐漸升高。CD133在高、低年齡組中的陽性表達(dá)率分別為66.7%和60.4%,表達(dá)差異不顯著(P0.05)。CD133在有淋巴轉(zhuǎn)移組織中的陽性率為62.5%,在無淋巴轉(zhuǎn)移組織中陽性率為59.6%,表達(dá)差異不顯著(P0.05)。3應(yīng)用Spearman對Nanog與CD133表達(dá)的相關(guān)性進行了相關(guān)分析,得出結(jié)論,Nanog與CD133在卵巢上皮性癌中表達(dá)成正相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)r=0.68,P0.05。結(jié)論:Nanog和CD133的表達(dá)由正常的卵巢組織到癌組織呈明顯上升趨勢,并隨腫瘤分化程度降低、分期升高而陽性率升高。通過研究,我們認(rèn)為如果Nanog和CD133二者聯(lián)合檢測可能更有利于發(fā)現(xiàn)二者在卵巢癌發(fā)展過程中的演變規(guī)律,為卵巢癌患者早期診斷、減少不良預(yù)后提供理論指導(dǎo)。
【關(guān)鍵詞】：卵巢癌 良性上皮性腫瘤 Nanog CD133 免疫組化逡逑
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R737.31
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-10
• 英文縮寫10-11
• 前言11-13
• 材料與方法13-16
• 結(jié)果16-18
• 附圖18-19
• 附表19-22
• 討論22-25
• 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-30
• 綜述 Nanog和CD133在上皮性卵巢惡性腫瘤中的表達(dá)及意義30-47
• 參考文獻(xiàn)42-47
• 致謝47-48
• 個人簡歷48

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1 徐玉春,徐允芳,王春芹,孫治香,劉維嬋,李樹芳;經(jīng)陰道彩色多普勒血流顯像診斷卵巢惡性腫瘤[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2000年04期

2 楊仙卿,許劍萍;彩色多普勒超聲診斷卵巢惡性腫瘤[J];浙江預(yù)防醫(yī)學(xué);2000年11期

3 張爽;;卵巢惡性腫瘤的婦科外表現(xiàn)——附31例臨床分析[J];醫(yī)學(xué)研究通訊;2000年01期

4 李U，

本文編號：271707