【摘要】：目的:研究人卵母細胞非整倍性發(fā)生與女性卵巢功能及促性腺激素使用量的關(guān)系。建立穩(wěn)定的人卵母細胞制備及熒光原位雜交技術(shù)平臺。方法:選擇來自于蘭州大學第一醫(yī)院生殖醫(yī)學�？漆t(yī)院進行試管嬰兒助孕IVF/ICSI周期的患者,于2016年10月至2016年12月行取卵術(shù)后獲得的未受精卵母細胞,經(jīng)倫理委員會批準,患者知情同意后授權(quán)用于研究。探索人卵母細胞固定方法,并將所獲得卵母細胞經(jīng)固定后行熒光原位雜交技術(shù)(FISH)檢測13,16,21,22號染色體的非整倍體發(fā)生情況,并將其與患者的卵巢功能評級指標如:年齡、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)(AFC)、抗苗勒氏管激素(AMH)、基礎(chǔ)卵泡刺激素(bFSH)以及控制性超促排卵過程中促性腺激素使用啟動量、使用天數(shù)、藥物總量進行對比以分析其關(guān)系。結(jié)果:共獲得新鮮周期未受精卵母細胞347枚,經(jīng)改良的卵母細胞染色體制備技術(shù)成功固定257枚,共制片62張,獲得可供分析的卵母細胞染色體共220套。所觀察到的卵母細胞中非整倍體檢出率17.27%。對比臨床數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn):在所有樣本的總體水平,檢測到非整倍體卵母細胞組相對于其它卵母細胞組,其來源患者的年齡前者更高,竇卵泡計數(shù)、AMH前者小于后者,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。非整倍體的卵母細胞組的FSH均值大于其它卵母細胞組,但是差異無統(tǒng)計學意義。在35歲以下組中,AFC、AMH、FSH在兩組間差異無統(tǒng)計學意義。35歲及以上年齡組中,AMH在非整倍體卵母細胞組更低,差異有統(tǒng)計學意義,但AFC、FSH的差異并無統(tǒng)計學意義。在促性腺激素使用方面,各個方案間發(fā)生率未發(fā)現(xiàn)有統(tǒng)計學意義的差異。按方案分組后,在各個方案組中,非整倍體卵母細胞組和其它卵母細胞組的促性腺激素啟動劑量、促排天數(shù)和促性腺激素總量均無統(tǒng)計學差異。結(jié)論:西北地區(qū)首次建立人卵母細胞染色體制備及熒光原位雜交實驗平臺;年齡因素是影響卵母細胞非整倍體發(fā)生的最主要因素;沒有發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)竇卵泡計數(shù)(AFC)、抗苗勒氏管激素(AMH)和基礎(chǔ)卵泡刺激素(bFSH)水平與卵母細胞非整倍體的發(fā)生有關(guān);卵母細胞非整倍性發(fā)生與控制性超促排卵中促性腺激素使用量可能有關(guān),但本研究未發(fā)現(xiàn)啟動劑量、使用天數(shù)和藥物總量方面的統(tǒng)計學差異,此方面尚需更多的相關(guān)研究。
【學位授予單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R714.8

【參考文獻】

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本文編號：2710505