【摘要】：目的:分析不同時機診斷胎盤植入對妊娠結局的影響。方法:回顧性分析2016年1月至2017年12月于山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院診治的149例單胎胎盤植入患者的病例資料,包括年齡、孕產次、分娩方式、分娩孕周、分娩時并發(fā)癥、新生兒Apgar評分、體重、入住NICU、窒息等。根據(jù)胎盤植入診斷時機的不同分為分娩前診斷組及分娩后診斷組,分娩前有相關影像學資料提示胎盤植入為分娩前診斷組,在分娩及剖宮產術中發(fā)現(xiàn),或分娩后影像學診斷者為分娩后診斷組,均經病理學診斷。結果:1.149例患者中,胎盤粘連76例,占比51.07%,胎盤植入64例,占比42.95%,穿透性胎盤植入9例,占比6.04%。2.分娩前診斷共66例,分娩后診斷共83例;所有胎盤粘連均為分娩后診斷,胎盤植入分娩前診斷率為71.88%(46/64),穿透性胎盤植入診斷率為22.22%(2/9)。3.兩組的孕次及流產次數(shù)差異有統(tǒng)計學意義,在年齡、產次及剖宮產次數(shù)等無統(tǒng)計學意義。4.兩組在瘢痕子宮、前置胎盤、妊娠期高血壓疾病及輔助生殖受孕等比較差異有統(tǒng)計學意義。5.分娩前診斷組分娩孕周及早產率與分娩后診斷組比較,有統(tǒng)計學意義。6.兩組的分娩方式差異有統(tǒng)計學意義。7.兩組產后出血、輸血、子宮切除、失血性休克、DIC差異有統(tǒng)計學意義,分娩后診斷組中無失血性休克、子宮切除及入住ICU的患者。8.兩組的新生兒的Apgar評分、體重、新生兒窒息、SGA差異無統(tǒng)計學意義。結論:1.149例胎盤植入患者中,胎盤粘連占51.07%,胎盤植入(淺肌層植入)占42.95%,穿透型胎盤植入占6.04%。2.兩組間產后出血量、輸血、子宮切除、失血性休克、入住ICU比較差異有統(tǒng)計學意義。
【圖文】：

胎盤植入類型的構成比

圖 2 胎盤植入的診斷時機及類型2.3 胎盤植入患者在不同診斷時機組的一般資料分娩前診斷組中，患者年齡介于 24-42 歲之間，孕次 1-7 次，產次 0-2 次，
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R714.2

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本文編號：2702257